TIPS DAN

TRIK PUASA
RAMADHAN

PUSKESMAS CIANGSANA

Bagaimana
untuk
Puasa Perubahan
penderita
Ramadhan Pola Makan
Diabetes dan
Maag??

PUASA PADA DIABETES MELLITUS TIPE II .

.Apa Itu Diabetes Mellitus (DM) ? • Diabetes Mellitus (DM) atau Kencing manis adalah kondisi dimana terjadi gangguan jumlah atau fungsi insulin di dalam tubuh sehingga tubuh gagal atau tidak bisa mengatur kadar gula didalam darah • Insulin adalah hormon untuk memecah gula darah yang diproduksi oleh organ pankreas.

GULA DARAH • Sumber Energi bagi terutama otak • Gula darah selalu dipertahankan antara 60- 150mg/dl • Bersumber dari : – Asupan makanan dan minuman – Simpanan gula dari hati. lemak dan otot .

Apa yang terjadi bila berpuasa? Penggunaan Energi gula dari hati. jika tidak Normal dan mencukupi  DM Terkontrol menggunakan energi dari lemak dan otot .

Apa yang terjadi bila berpuasa? Penggunaan Energi DM Tidak dari Lemak (sumber Terkontrol dari hati tidak mencukupi) Menghasilkan RACUN Bagi tubuh Benda Keton .

APAKAH DIABETISI BOLEH BERPUASA? .

Diabetisi Aman berpuasa jika : • Kadar gula darah terkontrol : GDP = 80-126 mg/dl dan GD2PP = 80-180 • Tidak menggunakan suntik insulin 2x seminggu • Fungsi liver baik • Fungsi ginjal baik • Tidak ada gangguan pembuluh darah otak dan jantung • Cadangan lemak tubuh cukup • Tidak demam tinggi • Tidak ada keluhan hormonal .

Siapa yang sebaiknya tidak berpuasa? • Diabetisi tipe I yang sulit terkendali • Diabetisi tidak terkontrol • Diabetisi yang menggunakan suntik insulin >2x per minggu • Diabetisi yang pernah mengalami koma ketoasidosis • Diabetisi yang sedang hamil • Diabetisi lanjut usia yang sulit memahami komplikasi • Diabetisi yang pernah mengalami ≥2x mengalami hipoglikemia selama 1 bulan berpuasa • Diabetisi dengan penyakit lain yang berat .

. Hindari olahraga 1-2jam sebelum berbuka karena dapat menimbulkan gula darah yang terlalu rendah • Olahraga dapat dilakukan setelah makan utama buka puasa.Puasa dengan Aman • Tetap aktif berolahraga dengan tidak berlebihan. Kegiatan tarawih dapat mempertahankan keaktifan fisik.

Pengaturan makan untuk puasa • Mengendalikan kadar glukosa darah dalam batas normal • Menjadikan keadaan sehat dan nyaman saat berpuasa • Menjaga berat badan normal • Mencegah komplikasi • Jumlah kalori yang dibutuhkan saat puasa sama dengan saat puasa .

00 30 - 16.00 20 - 10. 10 19. 10 .30 (Sahur) . 40 Pengganti makan malam dan selingan sore 07.00 .00 30 40 Pengganti makan siang dan selingan pagi 20. Pembagian Porsi Makan Waktu Makan Porsi Makan Porsi Makan Keterangan Bukan Ramadhan Ramadhan (%) (%) 03.00 10 - 18.00 10 - 12.00 .

PERUBAHAN JADWAL MINUM OBAT .

daonil. daonil. • Obat yang diminum di pagi (glurenorm. glucodex. 1x sehari pada saat berbuka glibenclamide. gluvas) Sulfonilurea ( 2xsehari. glucodex.gliquidon) sebelum makan hari. dialihkan saat makan sahur dengan dosis yang dikurangi Sulfonilurea 3xsehari. sebelum sarapan hari dipindahkan minum saat euglucon. metrix. tidak dikonsumsi . dikurangi oleh dokter glurenorm. dialihkan ke saat makan sahur • Obat yang diminum di malam hari. dan makan berbuka glurenorm) petang • Obat yang diminum petang.Nama Obat Pemakaian saat Pemakaian saat puasa tidak puasa Sulfonilurea ( 1xsehari. amaryl. sebelum sarapan dengan dosis yang mungkin euglucon. diminum saat berbuka • Obat yang diminum petang. • Obat yang diminum di pagi glibenclamide.

diabex. eclid) dan DPP IV kecuali bila acarbose dimunim inhibitor (galvus.trajenta) (berbuka dan sahur) . diabex. 850mg sehari sahur gludepatic. • 1 tablet diminum setelah buka glucofor) puasa Acarbose (gucobay. • Dosis dan cara minum tetap. • 2 tablet diminum setelah glucofor) buka puasa Metformin 2x500mg atau • 1 tablet diminum sesudah (glucophage. glumin.Nama Obat Pemakaian saat Pemakaian saat puasa tidak puasa Metformin 3x500 mg sehari • 1 tablet diminum setelah (glucophage. 3x dirubah menjadi 2x lanumet. glumin. sahur gludepatic.

Jika menggunakan insulin • Tidak dianjurkan berpuasa bila : – Dosis insulin yang digunakan cukup besar – Menyuntik insulin 3-4 kali sehari .

1x sehari. Humalog sarapan dan sebelum menjelang berbuka puasa. sebelum • Insulin pagi disuntikkan 30/70. Mix 25 makan malam dosis mungkin dikurangi 1/3 nya • Insulin sore disuntikkan sebelum sahur dan mungkin dikurangi 1/2nya • Besarnya pengurangan dosis disesuaikan oleh kebutuhan diabetisi . Humulin 2x sehari. Jenis Insulin Pemakaian saat tidak Pemakaian saat puasa puasa Lantus. pagi hari Insulin disuntikkan sore hari Humulin N menjelang berbuka puasa dengan dosis yang akan disesuaikan oleh dokter Lantus. insulatard. Novomix. malam Insulin tetap disuntikkan malam Humulin N hari dengan dosis yang akan disesuaikan oleh dokter Mixtard 30/70. levemir. levemir. 1x sehari. insulatard.

KOMPLIKASI DIABETES .

 Kejang debar dan pingsan Pemeriksaan Berkeringat HIPOGLIKEMIA Gula Darah : dan gelisah 60mg/dl . Penglihatan Lidah dan ganda Bingung. bibir pembicaraan kesemutan tidak jelas Gemetar dan Bila berlanjut berdebar.

HIPOGLIKEMIA SEGERA MINUM AIR GULA 10-20gram BERHENTI MINUM OBAT DIABETES SEGERA KONSULTASI DOKTER .

Lemas Kesadaran Sakit menurun perut Nafas Ketoasidosis Mual dan berbau / Keracunan Keton muntah aseton Kram otot Pusing Gelisah .

PUASA PADA PENDERITA GANGGUAN LAMBUNG .

Penyebab Nyeri Perut • Dispepsia • GERD • Gastritis • Tukak Lambung / Tukak Duodenum • Kolik empedu / Batu Kandung Empedu • Nyeri Haid • Konstipas .

BOLEH PUASA ATAU TIDAK? .

Asam lambung meningkat pada PUASA lambung yang kosong KONSULTASI Memperburuk DOKTER SEBELUM keadaan penyakit BERPUASA .

TERIMA KASIH    .

Related Interests