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BARBITRICOS

NEUROPSICOLOGA
Conocida como
Pastillas para dormir, Barbs o barbis,
Familia
downers, sleepers, stumblers, blues, yel Psicofrmacos
QU SON LOS low jackets, purple hearts, red
depresores
dolls, rainbows o arcoiris, tootsies,
BARBITRICOS? Amytal, Nembutal, Seconal,reds, red
birds, phennies, yellows, pjaros rojos.
Drogas hipnosedantes de origen
sinttico derivadas del cido
barbitrico o malonil urea, de amplio
uso que han sido reemplazadas por las Presentacin Administracin
benzodiacepinas excepto algunos usos Pastillas, pldoras,
especializados(anticonvulsivante ) supositorios o en forma
Oral, rectal o inyeccin
son potentes depresores del sistema lquida (ampollas intravenosa.
nervioso central disminuyendo su inyectables).
actividad, y que suelen usarse para
disminuirla ansiedad e inducir el sueo.
Amylobarbitone

FRMACOS MS Phenobarbitone Metlico


COMUNES
Pentobarbitone

Butobarbitone

Phenobarbitone

Quinalbarbitone
CATEGORAS Los efectos de este tipo Tardan desde 40 Son de accin
de medicamentos se minutos para ser prolongada y se utilizan
I.- Accin ultracorta III.- Accin Intermedia producen dentro de los activados y tienden a normalmente para la
20 minutos de su tener un periodo sedacin, as como para
- Tiopental - Amobarbital

Ultra corta
administracin. prolongado de tiempo disminuir la actividad
Sus resultados cortos y (cinco a seis horas). convulsiva.
- Metohexital - Aprobarbital
rpidos hacen de este Pentobarbital es la Estos medicamentos
II.- Accin corta - Butabarbital tipo de barbitrico un sustancia que se utiliza pueden durar desde

Corta

Larga
frmaco eficaz y en algunos casos por los varias horas hasta varios
- Hecobarbital IV.- Accin larga eficiente para la veterinarios para la das, lo que magnifica la
induccin pre-quirrgica eutanasia en animales. necesidad de
- Pentobarbital - Barbital de los pacientes para la monitorear este tipo de
anestesia general en el sustancias.
- Secobarbital - Fenobarbital quirfano.

- Perimidone
Sueo o Dependencia a los
Hiperalgesia
Somnolencia barbitricos
EFECTOS
SECUNDARIOS
Se puede dar desde una sedacin Depresin en la Depresin en el Depresin
ligera hasta un estado de coma Respiracin SNP Cardiovascular

Deprimen la corteza cerebral y el


tlamo y las reas motoras y Riesgos del
sensoriales del cerebro Barbitrico en ms
Accin en la Excitacin
viejos pacientes y
Incapacitan el mantener un Funcin Renal paradjica
mujeres
estado de alerta embarazadas
SUEO O SOMNOLENCIA

Los barbitricos al ser principalmente sedantes tienen un efecto que inducen


a el sueo. El sueo inducido por estos se asemeja al fisiolgico sin embargo
reducen los movimientos oculares rpidos.
Despus del uso de los barbitricos puede haber mareos y una distorsin de
la conducta y juicio, as como una incapacidad de coordinacin motora.
DEPENDENCIA A LOS BARBITRICOS

El uso durante periodos largos crea una dependencia a los


barbitricos. Esto significa que los pacientes no pueden dormir o
permanecer tranquilos sin tomar los barbitricos.
HIPERALGESIA

Los barbitricos antagonizan los analgsicos.


Carecen de la capacidad de aligerar el dolor, an en dosis
pequeas pueden aumentar la reaccin a los estmulos de dolor.
DEPRESIN EN LA RESPIRACIN

Dosis altas de barbitricos pueden tener como consecuencia


alteraciones en el centro respiratorio del cerebro. En casos graves
puede llevar a una supresin completa de la respiracin.
DEPRESIN EN EL SNP

El sistema nervioso perifrico tambin se deprime con la


dosificacin excesiva de barbitricos. Hay una excitacin
disminuida de receptores neuronales.
DEPRESIN CARDIOVASCULAR

Contracciones cardiacas disminuidas


Reduccin del flujo sanguneo
ACCIN EN LA FUNCIN RENAL

Disminuyen frecuencia y fuerza de las contracciones uterinas


Disminuye la glucosa en los tbulos renales
Al haber una reduccin del flujo sanguneo en los riones, se puede presentar
una presin baja y un bajo volumen de la orina.
RIESGOS DEL BARBITRICO EN MS VIEJOS PACIENTES
Y MUJERES EMBARAZADAS

El riesgo de efectos secundarios de barbitricos es ms alto en ms viejos pacientes y entre mujeres


embarazadas.
Los ancianos con edad mayor de 65 estn en un riesgo ms alto de experimentar efectos nocivos de
barbitricos y tambin estn a riesgo de dependencia de droga y de sobredosis accidental.
Si estn tomando durante embarazo estos agentes pasan por la sangre va placenta al feto. El beb
puede nacer con anormalidades congnitas.
EXCITACIN PARADJICA

En algunas personas, los barbitricos producen repetidamente


excitacin y no depresin y el paciente puede parecer ebrio. Este
tipo de idiosincrasia es relativamente comn entre los pacientes
geritricos y debilitados y aparece con ms frecuencia con el
fenobarbital y los N-metlbarbitricos.
EFECTOS EN EL CEREBRO
Los barbitricos se disuelven con facilidad en la grasa del organismo. Entonces estn
preparados para traspasar la barrera hemato-enceflica y alcanzar el cerebro.
Una vez en el cerebro, los barbitricos actan impidiendo el flujo de iones de sodio entre las
neuronas, a la vez que favorecen el flujo de iones de cloruro. Ambas acciones concluyen en un
obstculo definitivo para los potenciales de accin.
La intoxicacin aguda deprime el sistema nervioso central, acompandose de vrtigos,
trastornos en la marcha y el habla. Confusin, estupor y coma.
Cuando la intoxicacin es crnica, se desarrolla tolerancia a la medicacin, el sujeto est
somnoliento o confuso, a veces irritable, con labilidad emocional, querellante o eufrico,
descuidado en su trabajo y en su aspecto personal.
La retirada de los barbitricos produce un grave sndrome de abstinencia que puede ser
mortal, por lo que hay que hacerlo gradualmente.
NEUROTRANSMISORES
AFECTADOS Interactan con los Prolongan la
receptores GABA apertura de los
El GABA es un neurotransmisor con efectos
relajantes que ayuda a calmar la ansiedad y
inhibidores canales de cloro
acta como relajante natural.
Para qu sirve la GABA?
Controla los ataques de pnico por ser el
calmante natural del cuerpo.
Relaja en caso de sobre estimulacin.
Intensifican la Promueven la
Resuelve la angustia y la ansiedad de
fijacin del GABA al fijacin del BZD al
forma natural. receptor GABA-A receptor GABA-A
Ayuda a los atletas a lograr un ptimo
aumento de la masa muscular.
El GABA, adems, favorece que se libere
somatotropina
EFECTOS EN EL CEREBRO

Sntomas de la intoxicacin y sobredosis


con barbitricos:

Alteracin del nivel de conciencia


Dificultad para pensar
Somnolencia o coma
Deterioro del juicio
Falta de coordinacin
Respiracin superficial
Habla lenta y mal articulada
Pereza
Marcha titubeante