You are on page 1of 32

PEMBAHASAN

Dengue
Dengue adalah virus yang disebarkan melalui
nyamuk dan bermanifestasi sebagai gejala
demam, gejala seperti flu, dll.
Setengah populasi dunia dalam risiko tertular
DHF
Dengue tidak memiliki penatalaksanaan
khusus, akan tetapi deteksi dini dan akses ke
layanan medis yang layak dapat menurunkan
fatalitasnya hingga di bawah 1%
Etiology
Virus Dengue DenV1-4. DEN 3 merupakan
serotype terbanyak.
Penyebaran melalui nyamuk betina Ae.
aegypti dan Ae. albopictus
Distribution of Dengue
Patophysiology
Depresi bone marrow
Viral infection of bone marrow cell khususnya
megakaryocytes
Destruksi platelet meningkat
Interaksi virus dengan platelet, binding dengan
antibodi antiplatelet terinduksi virus, lingkungan
proinflammatory terinduksi virus, perubahan
tekanan vena porta, sekuestrasi pada pembesaran
spleen
Pathophysiology
Clinical Manifestation
Incubation period in 4-10 days
Febrile Phase (2-7 days)
Sudden high-grade fever
Facial flushing, skin erythema
Generalized body ache; myalgia, arthralgia,
retro-orbital pain, headache
Anorexia, nausea, vomiting
Mild haemorrhagic manifestation
Liver may enlarged and tender
Progressive leukopenia
Critical Phase (3-8 days)
Warning signs
Patient become worse around the time of
defervescence
Rapid decrease in platelet count precedes
plasma leakage
Increase in haematocrit
Haemorrhagic manifestation
Risk of hypovolemic shock
Recovery Phase
Gradual reabsorption of extravascular
compartment fluid
Klinis pasien membaik
Haematocrit normal or lower
Medical Complication
Approach to Diagnosis
Demam 2-7hr mendadak tinggi disertai > 2
gejala berikut
Manifestasi perdarahan spontan
Nyeri kepala, mialgia, athralgia, nyeri retroorbital
Ada kasus DF di lingkungan sekolah, rumah
Leukopenia <4.000/mm3
Trombositopenia <100.000/mm3
Laboratory workup
Darah lengkap
Trombositopenia < 100.000 cells/mm3
Peningkatan Hct > 20% dari nilai standar data populasi
menurut umut
Leukopenia <5.000/L
Serologi dengue
NS1, IgM, IgG
Tambahan
Albumin/protein hipoalbuminemia,
hipoproteinemia
Ro thorax efusi pleura
Primary DENV Infection
Secondary DENV Infection
Management
Management
Management
Group A
Group B
Group B
Group C
Group C
PENCEGAHAN
THANK YOU