Introducere în Imunologie

Curs 1

Immunology 2017. Science can solve problems

Obiective
• Recunoașterea importanței sistemului imun în stare de
sănătate/boală
• Identificarea rolului sistemului imun în menținerea echilibrului
între mediul intern al gazdei și mediul extern înconjurător
• Distingerea între sistemul imun înnăscut (nespecific) și
adaptativ/dobândit
• Identificarea componentelor celulare și moleculare cheie ale
sistemului imun
• Explicarea mecanismelor prin care combaterea infecțiilor/bolilor
poate duce la injurie tisulară, afecțiuni alergice, rejetul grefonului,
și răspuns anti-tumoral
• Sumarizarea conceptului de echilibru imun în stare de
sănătate/boală

Immunology 2015.
2017. Science can solve problems

Cuprins

1. Noțiuni generale asupra sistemului imun
2. Modelul unificator al imunologiei
3. Elemente ale imunității înnăscute
4. Elemente ale imunității dobândite
5. Imunitatea mediată celular
6. Imunitatea umorală

Immunology 2017. Science can solve problems

la întoarcerea din tabăra de vară din Maryland. dureri articulare. . • Există bariere imune. grețuri. .Eritemul a fost observat în urmă cu 3 zile de către părinții copilului. febră. . care sunt depășite de patogeni și ajung să declanșeze sistemul imun intern (înnăscut și dobândit) Boala Lyme – Borrelia burgdorferi. Science can solve problems . cu aspect de ”ochi de bou”. vindecare fără sechele (artrită) Immunology 2017.Copil 11 ani se prezintă la medicul pediatru cu eritem la nivelul umărului drept. oboseală. de 10 cm diametru.Nu sunt antecedente de mușcături de insecte în ultimele săptămâni • Trebuie considerată pentru diagnostic boala Lyme (eritem migrator) • Sunt detectați anticorpi IgM specifici în serul pacientului la 1 săptămână • Sunt detectați anticorpi IgG la 4 săptămâni. dureri abdominale.Pacientul nu prezintă dureri. tratament antibiotic în stadiile inițiale ale bolii.Studiu de caz . vărsături sau diaree. cefalee.

Această capacitatea de a distinge între self și non-self constituie caracteristica răspunsului imun. Noțiuni generale asupra sistemului imun Imunologia = totalitatea proceselor fiziologice prin care organismul recunoaște materialele străine și le neutralizează. Immunology 2017. Science can solve problems .1. elimină sau metabolizează cu sau fără a induce injurie țesuturilor proprii.

Noțiuni generale asupra sistemului imun Caracteristici generale ale răspunsului imun .1.recunoașterea substanțelor străine prin receptori specifici situați pe celulele specifice . dar numărul lor crește la 1013-24 prin recombinare somatică și mutații (recombinare VDJ. schimbare de clasă. evenimente somatice hipermutaționale) Immunology 2017.diferă prin controlul genetic al sintezei receptorilor • sistemul imun înnăscut – 102-3 gene programate la nivel embrionar • sistemul imun adaptativ – inițial puține gene. Science can solve problems .

timus. Noțiuni generale asupra sistemului imun Organizarea anatomică a sistemului imun .Barierele mecanice Immunology 2017.1. splina .Sistemul imun intern: noduli limfatici. Science can solve problems .Sistemul imun extern • elemente limfoide • MALT (mucosa-associated lymphoid tissues) .

Immunology 2017. Science can solve problems .

) . lat.Recunoaște anumite structuri ale substanței străine .PAMP (pathogen-associated molecular pattern) cu ajutorul receptorilor - PRR (pattern recognition receptors) (macrofage.Prezent la naștere (innatus. Science can solve problems . fără memorie.Răspuns imediat . Noțiuni generale asupra sistemului imun Rolul sistemul imun înnăscut .Răspuns primitiv.Mecanisme: • fagocitoza (ingestia substanțelor străine) • inflamația (răspunsul organismului la injurie) • citotoxicitate (eliminarea celulelor infectate/transformate prin apoptoză = moarte celulară programată de cauză non- inflamatorie) Immunology 2017. alte celule) . fără capacitatea de a-și amplifica răspunsul la o nouă întâlnire cu patogenul . stereotip.1.

Noțiuni generale asupra sistemului imun Rolul sistemul imun dobândit/adaptativ 1. Specificitate: recunoașterea substanței străine (antigen sau imunogen) prin moleculele de recunoaștere a antigenului de pe suprafața limfocitelor este foarte precisă și înalt selectivă 2.Produce cantități crescute de celule cu durată de viață mare (celule de memorie) Immunology 2017. . Science can solve problems . Heterogeneitate: celulele și produsele celulare sunt de tipologii variate 3.1. Memorie: abilitatea de a recunoaște un antigen la a doua expunere la substanța străină. răspuns rapid și crescut.

IgG.1. IgE -Imunitatea celulară (cell-mediated immunity – CMI. IgA. Noțiuni generale asupra sistemului imun Rolul sistemul imun dobândit/adaptativ -Imunitatea umorală – anticorpi (imunoglobuline produse de limfocitele B) • IgM. Science can solve problems . efectori-limfocitele T) • producția de citokine • citotoxicitate Immunology 2017. IgD.

Limfocite B .Anticorpi Citokinele Funcție Natura stimulului Exemplu Aberații imun Hiper.Limfocite T .Celule NK Sistemul imun adaptativ/dobândit . Science can solve problems . Hipo- Apărare Exogen Agenți infecțioși Alergie Imunodeficiență Homeostazie Exogen sau endogen Îndepărtarea celulelor Boli autoimune - distruse Supraveghere Exogen sau endogen Îndepărtarea celulelor .Celule mediatoare și produși mediatori .Celule fagocitare . Noțiuni generale asupra sistemului imun Elemente ale întâlnirii gazdei cu substanțe străine Mediul Sistemul imun poate induce Celulele țintă apariția patologiilor imune! Barierele fiziologice și anatomice Sistemul imun înnăscut . Afecțiuni maligne mutante Immunology 2017.Celule prezentatoare de antigen (APC) .1.Componente solubile plasmatice și tisulare .

capabile să populațiile de limfocite T. care induce rinită inducă un răspuns imun cu producerea excesivă a alergică la persoanele alergic IgE la persoane atopice atopice Haptena Substanță chimică cu Necesită legarea de o Penicilina care induce greutate moleculară moleculă carrier pentru a urticaria la pacienții mică. Modelul unificator al imunologiei Clasificare Definiție Mecanism de acțiune Exemple Imunogen. care funcționează deveni imunogenic tratați pentru infecție ca un imunogen incomplet Immunology 2017. Substanță capabilă să Recunoașterea ca Vaccinul difteric la antigen inducă un răspuns imun substanță străină. inactivarea Proteine alimentare capabilă să inducă un celulelor B și T la o persoană răspuns imun sănătoasă Alergen O clasă specializată de Dezechilibru între Polenul de Ambrosia imunogene.2. persoane sănătoase adaptativ procesarea de către APC și activarea celulelor B și T Tolerogen Substanță care nu este Inhibarea APC. Science can solve problems .

Science can solve problems .Immunology 2017.

Modelul unificator al imunologiei Immunology 2017.2. Science can solve problems .

Elemente ale imunității înnăscute Immunology 2017.3. Science can solve problems .

Elemente ale imunității înnăscute Immunology 2017. Science can solve problems .3.

Science can solve problems .3. Elemente ale imunității înnăscute Immunology 2017.

Science can solve problems .4. Elemente ale imunității dobândite Immunology 2017.

4. Science can solve problems . Elemente ale imunității dobândite Immunology 2017.

5. Science can solve problems . Imunitatea mediată celular Immunology 2017.

Science can solve problems .5. Imunitatea mediată celular Immunology 2017.

Science can solve problems .5. Imunitatea mediată celular Immunology 2017.

Imunitatea mediată umoral Immunology 2017. Science can solve problems .6.

Science can solve problems .Efecte benefice și efecte adverse ale răspunsului imun Immunology 2017.

Science can solve problems .Răspunsul sistemului imun în stare de sănătate și de boală Immunology 2017.

edem. • Fagocitoza organismului patogen de către celule dendritice și macrofage.Relevanța cazului clinic • Inflamație locală – eritem. • Procesarea antigenului. • Prezența anticorpilor IgM – infecție recentă • Prezența anticorpilor IgG – schimbarea izotipului (isotypic switch) • Diagnostic diferențial între infecțiile recente (acute) și cele cronice Immunology 2017. Science can solve problems . prezentarea Ag limfocitelor T și ulterior interacțiunea dintre limfocitele T și B. calor – datorată sistemului imun înnăscut. care induce producția de anticorpi. Inițierea sistemul imun adaptativ.

• Răspunsul imun umoral elimină patogenii extracelulari și toxinele. Immunology 2017. acționând împreună pentru eliminarea agentului patogen. • Răspunsul imun înnăscut este necesar pentru inițierea răspunsului adaptativ. Science can solve problems . care se află și sub influența sistemului neuroendocrin.Concepte cheie • Sistemul imun asigură mecanismele primare de apărare ale organismului împotriva agenților patogeni. • Mecanismele imune care elimină cu succes patogenii pot induce și imunopatologii. avâd totodată rol în homeostazie și supraveghere tumorală. dar generează memorie imunologică. • Sistemul imun înnăscut recunoaște molecule patogenice comune și răspunde rapid împotriva agentului patogen la locul de intrare. • Limfocitele T reglează și orchestrează răspunsul imun. iar răspunsul imun celular elimină patogenii intracelulari și celulele tumorale. • Răspunsul imun adaptativ/dobândit recunoaște patogeni foarte specifici și variați. răspunde mai lent.

răspunsului imun dobândit/adaptativ (A). Mastocitul este stimulat de injuria tisulară și eliberează histamină g. Mastocitul este stimulat de polenul care se leagă de IgE pe receptorii Fc pentru a elibera histamina Immunology 2017. Un limfocit T citotoxic se leagă de celulele infectate viral și induce apoptoza e.Întrebări pentru studiu individual 1. Macrofagele folosesc TLR pentru a lega LPS al E. Identificați următoarele mecanisme imune ca parte a răspunsului imun înnăscut (I). Celulele NK se leagă de celulele infectate viral și induc apoptoza d.coli și endocitoza bacteriană b. Science can solve problems . sau a răspunsului imun combinat (C): a. Celula NK folosește receptori Fc pentru legarea de celulele infectate viral IgG-coated și inducerea apoptozei f. Neutrofilele folosesc receptori Fc pentru legarea de Staphylococcus aureus IgG-coated și endocitoza bacteriană c.

Science can solve problems . Limfocitele T helper (Th2) stimulează limfocitele B să secrete IgA d. Limfocitele T citotoxice recunosc și omoară celulele infectate viral c. Limfocitele T helper (Th1) stimulează macrofagele să distrugă patogenii fagocitați e. Anticorpii anti-toxină difterică se leagă de toxină și blochează legarea toxinei de celulele țintă (neutralizare) b. Identificați următoarele mecanisme imune ca parte a răspunsului imun umoral (U) sau celular (C): a.Întrebări pentru studiu individual 2. Celulele NK folosesc receptori Fc pentru legarea de anticorpi legați de molecula gp120 HIV pe membrana limfocitului T CD4 infectat. NK induce apoptoza limfocitului T CD4 Immunology 2017.

Întrebări pentru studiu individual 3. 5. Comparați sistemul de recunoaștere antigenică al răspunsului imun înnăscut cu cel al sistemului imun dobândit. Este injuria tisulară inevitabilă în cazul tuturor patogenilor? Immunology 2017. Science can solve problems . 6. Discutați rolurile multiple ale limfocitelor T în cadrul sistemului imun. Explicați cum poate sistemul imun să inducă injurie tisulară în timpul răspunsului imun. Care sunt avantajele și dezavantajele fiecăruia. Explicați de ce evidențierea în serul pacientului a anticorpilor monoclonali nu se datorează unui răspuns imun normal. 4.

Atlas Immunology 2017. Science can solve problems .