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DIFERENCIAS ENTRE LOS

DISTINTOS
ANTIPSICOTICOS ATPICOS
LIC. EN PSICOLOGA 7 SEM.
LUZ MARIA FELIPE MONTERO
ABIGAIL NARANJO MOYA
QUE ES UN ANTIPSICOTICO?
Ocho criterios se aplican por ahora a esta definicin, aadidos a las propiedades de todo ASD

Menos SEP que con haloperidol

En realidad, los pacientes nunca desarrollan SEP.

Incidencia reducida de discinesia tarda

Menor prolactina Que con haloperidol

Incremento imperceptible de prolactina

Mayor mejora de los sntomas negativos que con placebo

Mayor mejora de los sntomas negativos que con haloperidol

Eficacia en sntomas refractarios al tratamiento con antipsicoticos convencionales.


La informacin sobre los agentes aqu detallados crece
vertiginosamente da a da y requiere constante actualizacin. Tambin
a medida que emergen nuevos datos clnicos, pueden surgir
contradicciones mediadas por influencias comerciales, que tienden a
observar los distintos datos desde distintas perspectivas
CLOZAPINA

Caractersticas clnicas

Ms eficaz pero menos segura

Puede mejorar discinesia tarda

Puede reducir la violencia y la agresividad

Reduce el suicidio en la esquizofrenia

Dosis por encima de 550 mg/da pueden requerir el tratamiento anticonvulcionante concomitante

Puede causar aumento de peso significativo

La sedacion y si aporrear (principalmente por la noche ) pueden ser molestas.


RISPERIDONA

Caractersticas clnicas de la risperidona

Bien aceptada en el tratamiento de la agitacin y agresividad en los pacientes ancianos demencia dos.

Bien aceptada para el tratamiento del trastorno bipolar y la esquizofrenia

Muchos informes anectodicos avalan su uso en los nios y en el tratamiento de casos refractarios y para los sntomas
positivos de psicosis en trastornos distintos a la esquizofrenia.

Se cree que es el nico antipsicotico atpico que eleva los niveles de prolactina.

Aun que dosis baja no causen ms SEP que el placebo

Menor aumento de peso que con otros antipiscoticos.


OLANZAPINA

Buena aceptacin en el tratamiento del trastorno bipolar y la esquizofrenia incluyendo casos difciles.

Varios informes anectodicos acerca del uso en nios y en casos refractarios as como sntomas psicticos positivos.

Eficacia documentada como agente potenciador de los ISRS en los trastornos depresivos mayores

Sus propiedades como antagonista muscarinico son tericamente desfavorables para la cognicin en la esquizofrenia.

como el placebo, lo que no significa nunca, persisten SEP de forma inusual y a bajas o medias dosis.

Mayor aumento de peso que con otros antipsicoticos.

No es e necesario motorizar la funcin heptica, excepto las enfermedades hepticas significativas.


QUETIAPINA

Algunos pacientes que responden a la quetiapina no lo han hecho a otros antipsicoticos atpicos.

Varios informes proporcionan datos anectodicos ha cerca de su utilidad para bipolares y casos retrado al tratamiento.

Estudios precoces varan su utilizacin en adolescentes y ancianos as como para los sntomas de agresividad,
cognitivos y afectivos.
SERINDOL

Prolonga en QTC en el ECG

Actualmente fuera de mercado hasta esclarecer la relacin entre la prolongacin del CTC y arritmias ventricular es y
muerte sbita

Antes de ser retirado del mercado, se recomendaba un ECG previo al inicio del tratamiento

Contraindicado en pacientes con intervalo QT prolongado, por una patologa cardaca significativa

Aceptado con el tratamiento de la esquizofrenia y los trastornos bipolares

Datos anectodicos de su uso en nios y casos refractarios al tratamiento de la esquizofrenia

Puede causar menor incremento ponderal de otros antipsicoticos

Nuca deber decir ninguna jams pero esencialmente no causa SEP

Puede causar congestin nasal y disminucin del volumen eyaculatorio.


ZIPRASIDONA

Ligero aumento de peso adems de la farmacologa ASD, sus nicas propiedades de unin incluyen las antagonistas y
bloqueo de recaptacion de serotonina y norepinefrina.

Su perfil farmacolgico nico sugiere ventajas potenciales para la ansiedad y la depresin asociadas.

Un estudio precoz suculenta sus empleo en nios con edades entre 7-17 aos y sndrome de guilles de la tourette
resultando bien tolerada y eficaz

Aprobada en Suecia

Somnolencia y mareo son los principales efectos secundarios

Prolonga ligeramente la media del intervalo QT

Se investiga actualmente el significado de QT.


IOXAPINA

Recientemente se ha compuesto como antagonista serotonina-


dopaminergico
Los principales metablicos son tambin ASD
Para el 15% de los pacientes mantenidos con los antipsicoticos, se
puede usar IOXAPINA para potenciar un atipico.
La IOXAPINA cuesta solo el 10-25%de un antipsicotico atpico
ZOTEPINA

Los efectos secundarios ms comunes son estreimiento, boca seca, insomnio, somnolencia,astenia y aumento de peso

Hay un metablito activo

Comercializado en Japn y Europa

Bloquea el recaptador de norepinefrina y ostenta propiedades ASD .eficacia para los sntomas depresivos en la
esquizofrenia.