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Cardiomiopatas

congnitas.
Comunicacin interventricular, comunicacin atrioventricular,
conducto arterial persistente, coartacin de la aorta y tetraloga
de fallot.
Corazn normal.
Vlvulas normales.
Introduccin.

Fallo en el desarrollo embrionario.

1% de todos los nacidos vivos.

Se relaciona con:

Rubola, alcohol, fenitona, anfetaminas y esteroides.


Patogenia molecular.

Multifactorial.

Mutacin Miocitos no Inhibe


gen se pueden formacin
Csx/NKc2.5 diferenciar. del corazn.
Clasificacin.

No tienen comunicacin
anormal entre sistmico y
Aciantico. pulmonar.
Coartacin de la aorta.

Cortocircuito de der-izq
Ciantico. permanente.
Tetraloga de Fallot.

Cortocircuito de izq-der con


Cianosis tarda. mejora tarda del flujo.
CAP, CIV, CAV.
Conducto arterial persistente. IZQ a DER.

Unin de arteria pulmonar con arteria aorta


descendente proximal.
Inmediatamente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda.
Embriologa.
Flujo de
Durante la vida intrauterina. pulmonar a
aorta.

Se contrae despus del


nacimiento y se cierra uno o Ligamento
dos das despus. arterioso.
Epidemiologa y clasificacin.
Representa 7% de las
cardiopatas.
Asociado a CIV (elevan
presiones vasculares).
PGE2 para mantener
persistencia en caso de
Etiologa y cuadro clnico. ser benfica.

Rubola. Soplo sistlico de eyeccin.

Prematuros. Irradia al dorso.

Taquicardia, pulsos saltones.

Polipnea, apnea.

Retraso en el crecimiento.

Dificultad para respirar.

Infecciones respiratorias.
Diagnstico y tratamiento.

Clnico. El cierre del conducto arterioso


logra la remisin de la
ECG hipertrofia VI y dilatacin sintomatologa .
AI. Puede ser normal.
Disminuye enf. vascular
Radiografa. pulmonar irreversible
Ecocardiografa modo M, (sndrome de Eisenmenger).
bidimensional, Doppler color.
Tetraloga de Fallot. DER a IZQ.

Consecuencia del
desplazamiento anterosuperior
del tabique infundibular.
Morfologa.

Forma de bota (HVD).

CIV suele ser grande.

A veces hay atresia de la


vlvula pulmonar.

CAP, arterias bronquiales


dilatas o ambas.
Epidemiologa y cuadro clnico.

No tratados: Depende del grado de


estenosis subpulmonar.
10% -20 aos
Siendo izq-der tetraloga
3% edad adulta. rosada.
TF clsica der-izq.

Mayor hipoplasia Mayor


Ms estenosis
art. Pulmonar acabalgamiento.