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DIAGNOSTICO

CLINICO/SEMIOLOGIA
Dr. EDMUNDO GALARZA PORRAS
CHINCHA MAYO 2017

EDMUNDO GALARZA PORRAS


DIAGNOSTICO CLINICO/ SEMIOLOGIA

Semiologa:
Es la parte de la Patologa que estudia los mtodos de examen
clnico, investiga los signos, indica los mecanismos y valores de
los mismos, reuniendo as, los elementos necesarios para
construir el diagnstico, y deducir el pronstico.
La Semiologa comprende:
SEMIOTCNIA: Es la que ensea el recojo metdico de los
signos y/o sntomas de la enfermedad.
Mtodos generales de exploracin (exploracin directa del
animal).
Mtodos complementarios de exploracin (aumentan la vista, el
odo del clnico).
*No es clnico veterinario aquel que se basa exclusivamente en
mtodos complementarios. EDMUNDO GALARZA PORRAS
Sntoma:
Es el fenmeno anormal, orgnico o funcional mediante el cual una
enfermedad se hace manifiesta (apreciacin hecha por el paciente)
Signo clnico
conclusin que el clnico realiza de lo observado.

Diagnstico Clnico: Consiste en la determinacin de la enfermedad por los


signos clnicos observados.

Sndrome: Conjunto de sntomas que se repiten de manera simultnea en


varias enfermedades y que no caracterizan a ninguna de ellas.

Diagnstico Es la identificacin y constatacin de la enfermedad, representa


la manifestacin fundamental de la prctica mdica. Existen
diversos tipos de diagnostico

EDMUNDO GALARZA PORRAS


MTODOS DE EXPLORACIN CLNICA
La exploracin clnica, se basa, en la utilizacin de los sentidos, y tiene por
finalidad examinar metdicamente todo el animal, con el fin de establecer un
diagnstico.
Los mtodos empleados son:
1.- Inspeccin: La inspeccin consiste en el examen general que se le hace al
paciente, utilizando el sentido de la vista, olfato. . La misma puede ser:

Directa o inmediata Se llama directa o inmediata a la que es hecha sin el


auxilio de aparatos. El sentido ms utilizado por el clnico es la visin,
observando principalmente la piel, pelos, mucosas visibles, cicatrices, heridas,
claudicaciones, etc.

Indirecta o mediata: Es la que se realiza mediante la utilizacin de


instrumentos, tales como:
Aparatos de iluminacin usados para examinar cavidades del organismo:
oftalmoscopio, laringoscopio, otoscopio, laparoscopio.
Rayos X: radioscopia, radiografa
Microscopio
Registros grficos (electrocardiograma, electroencefalograma.
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OLFACIN:

La olfacin est basada en la exploracin a travs del olfato


del clnico, utilizada en:
Examen de piel
Respiracin.
Eructo.
lquido gstrico. etc.

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PALPACIN
En la palpacin es utilizado el sentido del tacto. Se usan las
manos o las puntas de los dedos.
A travs de la palpacin es posible observar:
-Consistencia.
-Sensibilidad.
hiperestesia.
hipoestesia
-Movilidad.
adherida.
deslizable
-Temperatura: caliente, fra
-Consistencia: Dura, blanda, pastosa, fluctuante o elstica.
-Elasticidad de la piel. EDMUNDO GALARZA PORRAS
PERCUSIN

La percusin se fundamenta en el anlisis del sonido


producido al golpear, brevemente, una regin del cuerpo.
Clases:
Directa o inmediata
Indirecta o mediata:
Percusin Superficial o topogrfica
Percusin Profunda:

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AUSCULTACIN
La auscultacin consiste en la aplicacin del sentido de la audicin
para percibir sonidos normales o patolgicos que se producen al
interior de los rganos, durante su funcionamiento.
La auscultacin puede ser:
Inmediata:.
Mediata:
Sonidos auscultables:
a. areos (respiratorios)
b. cardacos
c. Digestivos
Instrumento utilizado Estetoscopio:
Campana: longitudes de onda larga (murmullos y otras
anomalas cardiacas). Sonidos de baja frecuencia (entre 50 y 200
Hz).
Diafragma: longitudes de onda corta (sonidos pulmonares y
sonidos bsicos del corazn y algunas anormalidades - soplos).
Frecuencia mayor (200-500 Hz).
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EXMENES COMPLEMENTARIOS
- Puncin exploradora
La puncin exploradora consiste en la exploracin a travs del trocar o
aguja de grueso calibre, de rganos o cavidades internas, de las
cuales es retirado material para ser examinado en sus aspectos fsicos,
qumicos, citolgicos, bacteriolgicos, etc.
- Biopsia
La biopsia consiste en la colecta de pequeos fragmentos de tejido del
animal vivo, para el examen de laboratorio (histopatolgico). Es muy
empleada en casos de tumores, lesiones de piel, etc.
- Inoculaciones diagnsticas
Son utilizadas para demostrar enfermedades contagiosas,.
-Cultivos microbiolgicos.
-Serologa.
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DESARROLLO DEL EXAMEN CLNICO
1.- MANEJO DEL ANIMAL:
El clnico debe tener:
- conocimiento y habilidades para acercarse, sujetar, calmar,
derribar, a los animales.
-Tener una actitud tranquila, firme, confiada, empleando palabras
amistosas con los animales.
-Debe cuidar la ropa y las condiciones de limpieza en las que
realizamos el manejo, tanto por razones de seguridad hacia
nosotros mismos como hacia otros sobretodo cuando estamos
frente a enfermedades infecciosas.
2.- SUJECCIN: Fijar o inmovilizar un animal o una de sus partes para
facilitar una exploracin clnica o una intervencin, evitando el
peligro o riesgo para el clnico y para el animal.

Antes de sujetar al animal debemos saber cmo aproximarnos al


animal. EDMUNDO GALARZA PORRAS
1.- APROXIMACIN
Debemos tener cuidado de:
-Que el animal nos vea previamente. Debe pasar un tiempo
suficiente para que el animal se familiarice con nuestra
presencia (hacer la anamnesis con el animal presente).
-Aproximarnos con precaucin, llamando su atencin y
calmndole.
-Aproximarnos por el lado que est ms acostumbrado el
animal. Ej.- en quidos por el lado izquierdo; en vacas por el
derecho.
-Evitar movimientos bruscos para no asustarle.
-No confiarnos en exceso porque los animales pueden tener
reacciones imprevistas. Colocarnos siempre en zonas
seguras, lejos de sus defensas.
Retirarse si el animal se pone muy nervioso.
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2.- MTODOS DE SUJECCIN
Mientras sea posible debemos evitar cualquier mtodo de sujecin porque el animal se pone a la
defensiva y puede alterar sus constantes vitales.
Sujecin psicolgica: Es uno de los mejores mtodos, patrones de conducta del animal. Se
basa en dar rdenes mediante la voz y el trato; lo ejerce el propietario o cuidador.

Disminucin sensorial: disminuir la percepcin del animal tapando los ojos o los odos, para
que no nos vea aproximarnos a algunas zonas. Esto debe realizarse con precaucin porque
algunos animales se ponen ms nerviosos.
Mangas, potros y jaulas:

Sujecin fsica:

Sedacin o inmovilizacin farmacolgica: se usa con animales salvajes o muy peligrosos,


Los tranquilizantes que se suelen emplear son:
Xilacina: (Rompun) dosis de 0.2 a 0.6 mg. Por Kg. De peso, por va endovenosa puede
admistrarse un cuarto de dosis y obtener buen resultado.
Derivados de fenotiazina: propionilpromazina, acepromacina. (Combelen, CDP3) pueden
producir hipotensin, fibrilacin ventricular y muerte. Dosis es de 0.25 a 1 mg. / Kg de peso
Benzodiazepinas: (Diazepan, Valium, Librium) se utiliza en animales menores.

Tener en cuenta que todos los tranquilizantes, en mayor o menor medida, alteran las
constantes fisiolgicas (vitales.) EDMUNDO GALARZA PORRAS
HISTORIA CLNICA
Documento que contiene datos del paciente de tal modo que estos datos pueden ser consultados siempre
Su elaboracin Comienza con el primer contacto del clnico con el animal enfermo o paciente;.
Partes de una historia clnica:
encabezamiento:
Nmero de registro.
Fecha.
Datos identificativos del animal. (resea)
Datos del propietario.
Antecedentes
-Constantes fisiolgicas.
-Anamnesis
ESTADO ACTUAL:
-Datos del examen clnico general y especial.
-Diagnstico, pronstico y tratamiento.
CURSO DE LA ENFERMEDAD:
TERMINACIN:
EPICRISIS:
Pequeo resumen de los datos ms relevantes de ese caso clnico; conclusiones.
*Considerar las historias clnicas como posibles ayudas para futuros casos. Apuntar todos los datos y
resultados posibles de forma clara y comprensible.

EDMUNDO GALARZA PORRAS