You are on page 1of 33

Universidad Autónoma del Estado del

Hidalgo
Escuela Superior Actopan
Licenciatura: Psicología

Docente: Nancy

Asignatura: Intervención en Crisis

INTERVENCION EN CRISIS PARA INDIVIDUOS CON
ENFERMEDAD MENTAL GRAVE Y PERSISTENTE
Integrantes:
Abigail Contreras Rangel
Lorena Ortega Pozos
Daniel Martínez Simón
Jaqueline Salvador Huerta
Sarah Torres Bautista
Juan Jesús Torres Tapia

INTRODUCCION

Los modelos de intervención analizan la
respuesta de los individuos “normales”
• La experiencia del desarrollo de una enfermedad
mental puede ser una crisis en y por sí misma.

El modelo no es substituto de la
intervención psiquiátrica, funciona como
guía para el suministro de la
intervención en crisis en conjunción con
la atención médica.

ANTECEDENTES
Centros comunitarios de Salud Mental en 1963.

Los servicios para crisis y urgencias fueron solicitados de
manera creciente .

Servicio Comunitario: Inestabilidad en pensamiento,
animo o comportamiento

Dos tercios estos pacientes representaban una
enfermedad mental importante como esquizofrenia,
trastornos afectivos importantes o psicosis antipáticas

” . su incapacidad para obtener y conservar algo bueno en sus vidas. Pepper observo que el problema común entre estos pacientes es “su aguda vulnerabilidad a la tensión. y sus repetidos errores de juicio. su dificultad para hacer relaciones estables.

ENFERMEDAD MENTAL Y CRISIS • Distorsiones de la percepción y las dificultades en el pensamiento • Alucinaciones • Delirios Síntomas • Perturbaciones del estado de ánimo • Desesperanza .

• Ciclos del estado del ánimo. • Utilización de drogas. • Por razones relacionadas con: • La medicación. • Como una respuesta ante una crisis o tensión en curso. .Descompensación • Vulnerables a la crisis de descompensación psicológica.

incontrolable. .Diagnostico como crisis Diagnosticar que Un diagnostico se tiene una llega como enfermedad consecuencia de mental puede ser algún tipo de crisis una crisis en sí o comportamiento misma.

Adaptación y cambiar sus esperanzas y sueños para el futuro • La enfermedad se asume de manera equivocada • Flaquezas morales • Descuidos familiares • Falta de recursos . • Funcionamiento afectivo. • Manejar futuras situaciones de crisis. • Funcionamiento profesional.Limitaciones impuestas por la enfermedad La enfermedad mental puede redundar en numerosos deterioros y pérdidas. • Relaciones sociales.

Cuando hay unos escases de apoyo familiar los efectos mentalmente pueden ser más devastadores .Pérdidas familiares y financieras Las familias funcionan como recurso de apoyo emocional y económico.

Inconstancia en los ambientes para el tratamiento Vinculada con miembros de su familia. • Cambio de programas. limitadas • Índices altos de cambio de personal. . otros Los individuos con individuos con enfermedad mental enfermedad mental y al tienen aptitudes sociales personal o los programas.

Maltrato físico y sexual La El relato puede hospitalización ser puesto en no es garantía duda. de enfermedad mental. . por causa contra el de diagnóstico maltrato.

PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS La policía o el personal de seguridad son quienes se encargan de reducir la mortalidad. . Se deben poner los planes por escrito para evitar la sobreutilización de la fuerza.

paranoides pueden estar recelosos. usar del paciente con un lenguaje simple y respecto a ella. . Realización del contacto psicológico El interventor estará pendiente en el evento que precipito El asistente tiene que la crisis y la reacción estar en calma. La meta es mas atemorizados y complicada con pueden sentirse enfermos de amenazados. hay un difícil procesamiento de la información y confusión.1. Los pacientes con directo. trastornos del estado de animo pueden mal Los pacientes interpretar. esquizofrenia.

• ¿De quién es el • Albergues para • Conflictos • Intervenciones problema? crisis.2. Análisis de las dimensiones del problema El asistente deberá Etapa inicial y Soluciones Dificultades para responder la jerarquización de temporales realizar el análisis pregunta problemas. atención en cognoscitivos medicas y • Preguntas parciales reposo y programas • Presencia de psiquiátricas y aisladas para apoyo familiar. alcohol o narcóticos • El problema mental • Enfocarse en el no es el inmediato problema actual .

. se tiene que tratar con hospitalización. Análisis de posibles soluciones Responsabilidad para la solución de problemas • Directivo o tomar el control Paciente psicótico de la situación Cuando la sintomatología infiere en el pensamiento el asistente podrá ejecutar el plan sin consentimiento Cuando hay exacerbación de síntomas. medicación o ambos casos.3.

• Se requiere un ambiente en el que se satisfagan necesidades básicas. • Pronta resolución del episodio.Ejecución de acción concreta • Busca el beneficio del paciente. reducir intensidad. . para recobrar calma. • Que el paciente se apacigüe y logre tomar decisiones dispositivas amplias. • Hospitales • Ambiente protegido.

• Contactar con asistentes que conocen al individuo y han otorgado tratamiento o apoyo en el pasado.Seguimiento Definir planes de seguimiento . . Enlace con servicios de apoyo apropiados en funcionamiento.

Alto índice de tasas de suicidio entre individuos con enfermedades mentales.Mortalidad y enfermedad Riesgo por comportamiento agresivo y homicidio. Mayor índice en salas de urgencia psiquiátrica que en el resto de la población general. . Ejem.

Suicidio Elementos: Mayor riesgo… Aspectos de delirios Esquizofrenia Trastornos: Elementos depresivos Depresión T. Afectivos Alucinaciones Consumo de sustancias Depresión neurótica químicas Desesperación por presentar una futura …combinación de lo enfermedad anterior .

Comportamiento agresivo El comportamiento violento es mas común en pacientes psiquiátricos que tienen delirios paranoides o que experimentan alucinaciones. Esquizofrenias paranoides . Se presenta comúnmente como una forma de autodefensa y el consumo de alcohol y drogas puede empeorar el comportamiento.

Automutilación y otros comportamientos de daño auto Infligido Fenómeno infrecuente que Consiste en cortes ocurre en individuos muy superficiales sobre las perturbados muñecas o los antebrazos. Durante el corte el sujeto entra en un estado de Reincidente crónico despersonalización y no Reincidente de una sola vez experimenta dolor físico Trastorno limite de la personalidad .

debido a una crisis por irrumpimiento de su apartamento. llevada por la policía. ingreso remunerado y vive en departamento en renta. • Estuvo en sala de urgencia. posteriormente por la trabajadora social. • Trabaja tiempo parcial. • Los primeros auxilios fueron otorgados por los policías. . • Experimenta episodios maniaco depresivo con funcionamiento perturbado.Un caso de primeros auxilios psicológicos: Janet • Janet es una persona de 25 años que ha tenido varios episodios trastorno bipolar. • En sus episodios depresivos tiene pensamientos suicidas.

2. Conseguir dinero para pagar la renta. era seguro que algo iba a salir mal” dijo Janet después de un año de haber conseguido su independencia. 3. hasta poder reinstalarse. Decidir si Janet iría a trabajar al siguiente día. El hallazgo de un lugar seguro para permanecer.Un caso de primeros auxilios psicológicos: Janet • “Nunca debería haber tratado de vivir por mi propia cuenta. . Gestionar la seguridad del apartamento. • Problemas identificados: 1. 4.

la situación hasta que se haya estabilizado. • La primera tarea de la terapia para crisis es la supervivencia física. • Dificultades para procesar. Terapia para crisis • El proceso comienza cuando el paciente todavía se encuentra en un estado de trastorno dentro de las horas o días siguientes al comienzo de la misma. . analizar.

Evaluación • El terapeuta deberá comenzar a evaluar completamente el funcionamiento del paciente. . • Abarcar el análisis del ambiente social del paciente y el impacto de la crisis sobre las demás personas significativas para el. • Deberá analizarse por completo el incidente precipitante. (CASIC de la personalidad). • Tomar en cuenta la evaluación del fx actual y previo a la crisis. e incluir todos los detalles posibles.

Conductual El informe del paciente acerca de su propio comportamiento y las observaciones del comportamiento actual son importantes en la evaluación del funcionamiento del paciente. • Amaneramiento en el habla. • Cambios recientes en los patrones de sueño y apetito. • Respuestas o acciones inapropiadas. • Respuestas anormales. .

y también evoca algún sentido de como difieren estos sentimientos de los de otros momento mas habituales para el paciente. . Deberá observarse la expresión en cuanto a la emoción y deberá destacarse la adecuación de su afecto.Afectiva Indagar con respecto a sus sentimientos actuales y sus reacciones ante la crisis.

Somática Algunas condiciones físicas imitan los síntomas de la enfermedad mental. .

. Las preguntas pueden producir información útil con respecto a la naturaleza del funcionamiento a largo plazo y sobre los apoyos sociales e interpersonales que podrían usarse en el tratamiento.Interpersonal Deberá interrogarse al paciente con respecto a los apoyo sociales y a su nivel de vida.

Cognoscitiva El individuo con una enfermedad mental puede tener numerosas anormalidades en los procesos de pensamiento. Deberá hacerse una evaluación acerca del insight del paciente dentro de la situación. .

Cuatro tareas para la resolución de la crisis • Supervivencia física: Enfoque en la estabilización de los síntomas agudos de la enfermedad mental. . • Expresión de sentimientos: Técnicas para ayudar con el control de la ira u otros estados de alta excitación y estados emocionales negativos.

. las creencias del paciente y sus expectativas. • Adaptaciones conductuales/ interpersonales: Identificar aspectos que producen los comportamientos problemáticos. Predecir la recurrencia de circunstancias que originen comportamiento problemático. y las relaciones entre aquel.• Dominio cognoscitivo: Abarca la reflexión acerca del incidente de crisis y sus circunstancias. sueños a futuro. metas. Realizar adaptaciones necesarias para resolver las situaciones inmediatas. Desarrollar un plan para futuras recurrencias.

. • Necesidad de apoyo profesional y social. • Inestabilidad inherente a los trastornos mentales graves.Mirando hacia el futuro • Falta de apoyos sociales.