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CONTROLE DOS

TRAUMATISMOS NA
INFNCIA

Antonio Srgio Macedo Fonseca


DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA
UFRN
bitos por ocorrncia segundo faixa etria
no ano 2015 no Rio Grande do Norte
(fonte Datasus)

400 389

350
300
meningococcemia
250
meningite
200 transporte
150 causas externas
100 pneumonia
42 49
50 24 21 18
4
1 113 00 4 4 00 7 3 02 8 1 01 4
0
< 1a 1a4 5a9 10 a 14 15 a 19
TRAUMATISMOS NA
INFNCIA
Leses Traumticas
MEIO
AMBIENTE

HOSPEDEIRO TRAUMATISMO

AGENTE
ACIDENTES NA INFNCIA
ACIDENTES NA INFNCIA
Principal causa de mortalidade em crianas de 1 a 14 anos nos pases
desenvolvidos.
No Brasil, anualmente, ocorrem cerca de 6.000 mortes e mais de
140.000 atendimentos hospitalares (apenas na rede pblica de sade) de
crianas na faixa etria de 0 a 14 anos, decorrentes de traumatismos.
No Brasil houve uma reduo de 31% na mortalidade por acidentes
domsticos em crianas menores de 10 anos de idade entre 2000 e 2010;
no entanto em 2011, foram constatadas 11600 internaes no sistema
SUS decorrentes desta modalidade de traumatismo.
Relatrio da OMS estima que no mundo em 1998 ocorreram 800.000
bitos e 50 milhes de sequelados na faixa etria de 0 a 14 anos em
decorrncia de traumatismos .
Este grupo de menores de 14 anos o extrato populacional mais
vulnervel aos desastres e acidentes.
TRAUMATISMOS NA INFNCIA

Fatores influentes:
Crescimento e desenvolvimento

Fatores scio-econmicos

Fatores fisiolgicos

Fatores psquicos
TRAUMATISMOS NA INFNCIA
Crescimento e Desenvolvimento

RN:
Dependncia do adulto
Sufocao; queimaduras; intoxicaes

Lactente:
Quedas; intoxicaes; acidentes endoscpicos; queimaduras
TRAUMATISMOS NA INFNCIA
Crescimento e Desenvolvimento

Pr-escolar:
Aumenta a freqncia e a diversificao do agente lesivo.
Aumento das habilidades, maior independncia e aparecem conflitos
disciplinares.
Pensamento simblico (mgico, ilgico, egocntrico)
Influncia do grupo.
Incapacidade de coordenar estratgias de defesa.
Queimaduras; intoxicaes; quedas e colises.
TRAUMATISMOS NA INFNCIA
Crescimento e Desenvolvimento

Escolar:
Ampliao dos limites de movimentao.
Reduo da vigilncia familiar.

Modificaes de interesses e motivaes.

Acidentes de trnsito; quedas e colises; afogamentos;


queimaduras; acidentes esportivos; armas de fogo.
TRAUMATISMOS NA INFNCIA
fatores scio-econmicos

Influencia o tipo e a distribuio dos


acidentes.
Segurana do ambiente.
Vigilncia dos responsveis.
Presena de doenas orgnicas e
psquicas.
Estabilidade familiar.
TRAUMATISMOS NA INFNCIA
fatores fisiolgicos

Incapacidades fsicas.
Fadiga.
Sonolncia.
Fome.
TRAUMATISMOS NA INFNCIA
fatores psquicos

Crianas com facilidade de acidentes.


Hbito de se colocar em situaes de risco de
traumatismos
Deficientes mentais:
Noes de perigo prejudicadas
Epilpticos:
Crises; tendncias agressivas e impulsivas.
Psicticos:
Esquizofrenia, depresso.
Distrbios psicopticos:
Alcoolismo, toxicomania, piromania.
Intoxicaes Acidentais
Importante fator de morbidade infantil.
Relao com os hbitos e costumes da comunidade e da
evoluo tecnolgica.
Tipos:
Medicamentos:
Produtos de uso domiciliar:

Plantas:
Distribuio de casos de intoxicao aguda, por
agente, atendidas no PS-HC-USP em 1969, 1979 e
1984-6 (%).

AGENTE 1969 1979 1984-6


Medicamentos 34,9% 56,9% 53,1%
Uso Domiciliar 26,6% 25,6% 17,2%
Defensivos 8,4% 11,8% 7,6%
Plantas 30,1% 3,4% 3,3%
No identificado 2,3% 18,8%
Queimaduras
SP: 10-15 crianas/dia atendidas em PS com queimaduras.
Mortalidade: 2,4%; Internao: 15,3% (40 dias)
Local do acidente: domiciliar (cozinha)
Fatores desencadeantes:
Econmico: cmodos pequenos + aparelhos velhos + crianas mal assistidas.
Material: inflamabilidade de tecidos, defeitos em aparelhos; aquecimento
domiciliar.
Humano: criana (impulsividade, curiosidade, falta de discernimento) e
adulto (negligncia)
Eletropresso
2 a 4% das internaes em Unidades de Queimados.
Crianas: 9 a 22% dos bitos.
Distribuio bimodal:
< 6 anos (residncia).
escolares /adolescentes jovens.
Gravidade depende da voltagem, resistncia do corpo; durao; passagem
de corrente; grau de umidade da pele.
Lactente e pr-escolar pequeno: leso por mordedura de fio
Afogamento (Quase Afogamento)

Nmero elevado de ocorrncia em nosso meio


Faixa etria:
< 4 anos
adolescentes

Variao dependente do nvel scio-econmico


Acidentes de Trnsito
Alta mortalidade em nosso meio.
Tipos de traumatismos:
Como ocupantes de veculos:
Como pedestres:
Como ciclistas:
Possveis abordagens:
Educao para o trnsito
Transporte adequado de crianas
Contendores
Resoluo do problema air-bag
Engenharia do trfego
Uso de capacetes
Preveno de Traumatismos na Infncia