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Diplomado en Cuidados Paliativos y

Tratamiento Del Dolor

MDULO 4: INVESTIGACIN CIENTFICA

Dr. Manuel Villarn Iturri, MSc., MPH


Noviembre, 2017
PARTE 1: INTRODUCCIN
A LA EPIDEMIOLOGA Y
BIOESTADSTICA
SECCIN 6: MEDIDAS DE
TENDENCIA CENTRAL
1.6. TENDENCIA CENTRAL
Proporciona un nico valor que resume una
distribucin completa de datos.

Ejemplo: Brote de gastroenteritis afecta a 41


personas que recientemente asistieron a una boda.
a)enumerar las edades de cada persona
b)una medida de la ubicacin central:
Promedio = 48 aos (en lugar de citar 41 edades)
1.6. TENDENCIA CENTRAL
Las medidas de distribucin central incluyen:

a) Modo
b) Mediana
c) Media aritmtica (promedio)
d) Rango medio
e) Media geomtrica
1.6. TENDENCIA CENTRAL
Seleccionar la mejor medida para usar para una
distribucin dada depende en gran medida de dos
factores:

i. La forma o asimetra de la distribucin

ii. El uso previsto de la medida


1.6. TENDENCIA CENTRAL
a) Moda:
i. Valor que ocurre con mayor frecuencia en un
conjunto de datos
ii. Es el recuento de la cantidad de veces que se
produce cada valor
iii. Ejemplo: nmero de dosis de vacuna DPT en
diecisiete nios de 2 aos de una zona en
particular:
0, 0, 1, 1, 2, 2, 2, 3, 3, 3, 3, 3, 3, 4, 4, 4, 4
1.6. TENDENCIA CENTRAL

a) Moda: Mtodo para Identificarla

i. Paso 1. Organice las observaciones en una


distribucin de frecuencia

ii.Paso 2. Identifica el valor que ocurre con mayor


frecuencia
1.6. TENDENCIA CENTRAL

a) Moda: Mtodo para Identificarla

i. Paso 1. Organice las observaciones en una


distribucin de frecuencia

ii.Paso 2. Identifica el valor que ocurre con mayor


frecuencia
1.6. TENDENCIA CENTRAL
a) Moda: Ejemplo 1
DH Frecuencia DH Frecuencia DH Frecuencia
0 1 10 5 20 0
1 0 11 1 21 0
2 1 12 3 22 1
3 1 13 1 . 0
4 1 14 1 . 0
5 2 15 0 27 1
6 1 16 1 . 0
7 1 17 0 . 0
8 1 18 2 49 1
9 3 19 1

0, 2, 3, 4, 5, 5, 6, 7, 8, 9, 9, 9, 10, 10, 10, 10, 10, 11, 12, 12, 12, 13, 14, 16, 18, 18, 19, 22, 27, 49
1.6. TENDENCIA CENTRAL
a) Moda: Ejemplo 2
Encuentre la moda de los siguientes perodos de
incubacin para la hepatitis A:
27, 31, 15, 30 y 22 das.

Paso 1. Organice los valores en orden ascendente:


15, 22, 27, 30 y 31 das

Paso 2. Identifica el valor que ocurre con mayor frecuencia.


Ninguno
1.6. TENDENCIA CENTRAL
a) Moda: Ejemplo 3
Encuentre el modo de los siguientes perodos de
incubacin para la intoxicacin alimentaria por Bacillus
cereus:
2, 3, 3, 3, 3, 3, 4, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 11, 11, 12, 12, 12, 12, 12,
14, 14, 15, 17, 18, 20, 21 horas

Paso 1. Organice los valores en orden ascendente: Hecho

Paso 2. Identifica los valores ms frecuentes:


Cinco 3s y cinco 12s
1.6. TENDENCIA CENTRAL
a) Moda: Usos y Propiedades

Es la medida ms fcil de ubicacin central para


comprender y explicar
Es la ms fcil de identificar y no requiere
clculos
Es la medida preferida de ubicacin central para
abordar qu valor es el ms popular o el ms
comn
1.6. TENDENCIA CENTRAL
a) Moda: Usos y Propiedades

Ejemplo
i. describir qu da de la semana las personas
prefieren ir a la clnica de vacunacin
Una distribucin puede tener uno o ms modas
No tiene moda si no aparece ningn valor ms de
una vez
1.6. TENDENCIA CENTRAL
a) Moda: Usos y Propiedades

La moda se usa bsicamente como una medida


"descriptiva
Casi nunca se usa en manipulaciones estadsticas o
anlisis
no suele verse afectado por uno o dos valores
extremos (valores atpicos o outliers)
1.6. TENDENCIA CENTRAL
b) Mediana: Definicin

Valor medio de un conjunto de datos que se ha


puesto en orden de rango.
Valor que divide los datos en dos mitades
Es el percentil 50 de la distribucin
Ejemplo: edades en aos

4, 23, 28, 31, 32


1.6. TENDENCIA CENTRAL
b) Mediana: Mtodo para identificarla

Paso 1. Organice las observaciones en orden creciente


o decreciente.
Paso 2. Encuentra la posicin media de la distribucin
usando la siguiente frmula:

Posicin media = (n + 1) / 2
1.6. TENDENCIA CENTRAL
b) Mediana: Mtodo para identificarla

Si el nmero de observaciones (n) es impar, la


posicin del medio cae en una sola observacin.
Segundo

Si el nmero de observaciones es par, la posicin


media cae entre dos observaciones, la mediana es
igual al promedio de los dos valores.
1.6. TENDENCIA CENTRAL
b) Mediana: Ejemplo - Nmero impar de
observaciones

Encuentre la mediana de los siguientes perodos de


incubacin para la hepatitis A: 27, 31, 15, 30 y 22 das.

Paso 1. Organice los valores en orden ascendente


15, 22, 27, 30 y 31 das
1.6. TENDENCIA CENTRAL
b) Mediana: Ejemplo - Nmero impar de
observaciones

Paso 2. Encuentra la posicin media de la distribucin


usando (n + 1) / 2
Posicin media = (5 + 1) / 2 = 6/2 = 3

Por lo tanto, la mediana ser el valor en la tercera


observacin.
1.6. TENDENCIA CENTRAL
b) Mediana: Ejemplo - Nmero impar de
observaciones

Paso 3. Identifica el valor en la posicin del medio

Tercera observacin = 27 das


1.6. TENDENCIA CENTRAL
b) Mediana: Ejemplo - Nmero par de observaciones
Aparece un sexto caso de hepatitis: 27, 31, 15, 30, 22
y 29 das.

Paso 1. Organice los valores en orden ascendente


15, 22, 27, 29, 30 y 31 das

Paso 2. Encuentra la posicin media de la distribucin


usando (n + 1) / 2
1.6. TENDENCIA CENTRAL
b) Mediana: Ejemplo - Nmero par de observaciones
Ubicacin media = 6 + 1/2 = 7/2 = 3

Mediana = valor a medio entre los valores de la


tercera y la cuarta observacin

Paso 3. Identifica el valor en la posicin del medio.


1.6. TENDENCIA CENTRAL
b) Mediana: Ejemplo - Nmero par de observaciones

Paso 3. La mediana es igual al promedio de los valores


de la tercera (valor = 27) y cuarta (valor = 29)
observacin:

Mediana = (27 + 29) / 2 = 28 das


1.6. TENDENCIA CENTRAL
b) Mediana: Propiedades y Usos
Buena medida descriptiva, particularmente para
los datos que estn sesgados: es el punto central
de la distribucin
La mediana es relativamente fcil de identificar
La mediana, al igual que el modo, generalmente no
se ve afectada por uno o dos valores extremos
(valores atpicos o outliers)
1.6. TENDENCIA CENTRAL
b) Mediana: Propiedades y Usos
Ejemplo: si los valores antes usados hubieran sido
4, 23, 28, 31 y 131 (en lugar de 31), la mediana
seguira siendo 28

La mediana tiene propiedades estadsticas menos


que ideales. Por lo tanto, no se usa a menudo en
manipulaciones y anlisis estadsticos
1.6. TENDENCIA CENTRAL

c) Media Aritmtica (promedio): Definicin


es un nombre ms tcnico para lo que
comnmente se denomina media o promedio.

media aritmtica es el valor que est ms cerca de


todos los dems valores en una distribucin.
1.6. TENDENCIA CENTRAL

c) Media Aritmtica (promedio): mtodo para


calcularla:
Paso 1.Agrega todos los valores observados en la
distribucin

Paso 2. Divide la suma por el nmero de


observaciones.
1.6. TENDENCIA CENTRAL
c) Media Aritmtica (promedio): mtodo para
calcularla
Ejemplo: Encuentre la media de los siguientes
perodos de incubacin para la hepatitis A: 27, 31, 15,
30 y 22 das.

Paso 1. Agregue todos los valores observados en la


distribucin
27 + 31 + 15 + 30 + 22 = 125
1.6. TENDENCIA CENTRAL
c) Media Aritmtica (promedio): mtodo para
calcularla
Ejemplo: Encuentre la media de los siguientes
perodos de incubacin para la hepatitis A: 27, 31, 15,
30 y 22 das.

Paso 1. Agregue todos los valores observados en la


distribucin
27 + 31 + 15 + 30 + 22 = 125
1.6. TENDENCIA CENTRAL
c) Media Aritmtica (promedio): mtodo para
calcularla
Paso 2. Divide la suma por el nmero de
observaciones:
125/5 = 25.0

El perodo de incubacin promedio es de 25.0 das


1.6. TENDENCIA CENTRAL
c) Media Aritmtica (promedio): Propiedades y Usos

Tiene excelentes propiedades estadsticas


Se usa en manipulaciones y anlisis estadsticos
adicionales
Una de esas propiedades se llama propiedad de
centrado de la media: Cuando la media se resta de
cada observacin en el conjunto de datos, la suma
de estas diferencias es cero
1.6. TENDENCIA CENTRAL
c) Media Aritmtica (promedio): Propiedades y Usos
Esto demuestra que la media es el centro
aritmtico de la distribucin

Mejor medida descriptiva para los datos que se


distribuyen normalmente
1.6. TENDENCIA CENTRAL
c) Media Aritmtica (promedio): Propiedades y Usos
No es la medida de eleccin para los datos que
estn muy sesgados o que tienen valores extremos
Se ve afectada por cualquier valor extremo
Supongamos que el ltimo valor en la distribucin
anterior fue 131 en lugar de 31:

La media sera 225/5 = 45.0 en lugar de 25.0


1.6. TENDENCIA CENTRAL
c) Media Aritmtica (promedio): Propiedades y Usos

La media es mucho ms grande que todos los valores


en la distribucin, excepto el valor extremo (el "valor
atpico o outlier)
1.6. TENDENCIA CENTRAL

d) Rango medio: Definicin

Es el punto medio de un conjunto de


observaciones

El rango medio generalmente se calcula como un


paso intermedio para determinar otras medidas
1.6. TENDENCIA CENTRAL

d) Rango medio: Mtodos para identificarlos

Paso 1. Identifica la observacin ms pequea


(mnima) y la observacin ms grande (mxima)

Paso 2. Suma el mnimo ms el mximo, luego divide


por dos.
1.6. TENDENCIA CENTRAL
d) Rango medio: Mtodos para identificarlos

Excepcin: la edad difiere de la mayora de las


otras variables porque la edad no sigue las reglas
habituales para redondear al nmero entero ms
cercano.
Para identificar el rango medio para datos de edad
(en aos), debe agregar la observacin ms
pequea (mnima) ms la observacin ms grande
(mxima) ms 1, luego dividir por dos.
1.6. TENDENCIA CENTRAL
d) Rango medio: Mtodos para identificarlos

Rango medio (datos generales) = (mnimo + mximo) / 2

Rango medio (datos de edad) = (mnimo + mximo + 1) / 2


1.6. TENDENCIA CENTRAL
d) Rango medio: Ejemplo
En una escuela preescolar en particular, los nios se asignan
a los salones en funcin de la edad el 1 de marzo. El saln 2
contiene a todos los nios que tenan al menos 2 aos de
edad pero an no 3 aos de edad a partir del 1 de marzo. En
otras palabras, cada nio en la habitacin 2 tena 2 aos el 1
de marzo. Cul es el rango medio de edades de los nios en
la habitacin 2 el 1 de marzo?
1.6. TENDENCIA CENTRAL
d) Rango medio: Ejemplo

Para fines descriptivos, una respuesta razonable es 2. Sin


embargo, recuerde que el rango medio generalmente se
calcula como un paso intermedio en otros clculos. Por lo
tanto, es necesaria ms precisin. Tenga en cuenta que los
nios nacidos en marzo acaban de cumplir 2 aos. Otros,
nacidos en marzo del ao anterior, tienen casi 3 aos.
1.6. TENDENCIA CENTRAL
d) Rango medio: Ejemplo
Ignorando las tendencias estacionales en los nacimientos y
asumiendo un saln muy grande de nios, se espera que los
cumpleaos se distribuyan uniformemente durante todo el
ao. El hijo ms pequeo, nacido el 1 de marzo, tiene
exactamente 2.000 aos. El nio mayor, cuyo cumpleaos es
el 2 de marzo del ao anterior, tiene 2.997 aos. Para fines
estadsticos, la media y el rango medio de este grupo terico
de nios de 2 aos son ambos de 2,5 aos.
1.6. TENDENCIA CENTRAL
d) Rango medio: Propiedades y Usos
No se informa comnmente como una medida de
ubicacin central

Se usa ms comnmente como un paso


intermedio en otros clculos, o para graficar
grficos de datos recogidos en intervalos
1.6. TENDENCIA CENTRAL
e) Media Geomtrica: Definicin
Es la media o promedio de un conjunto de datos
medidos en una escala logartmica

Se usa cuando los logaritmos de las observaciones


se distribuyen normalmente (simtricamente) en
lugar de las observaciones mismas
1.6. TENDENCIA CENTRAL
e) Media Geomtrica: Definicin
La media geomtrica es particularmente til en el
laboratorio para los datos de los ensayos de
dilucin en serie (1/2, 1/4, 1/8, 1/16, etc.) y en los
datos de muestreo ambiental
1.6. TENDENCIA CENTRAL
e) Media Geomtrica: mtodos para clculo
i. Mtodo A
Paso 1. Toma el logaritmo de cada valor.
Paso 2. Calcule la media de los valores de registro
sumando los valores de registro y luego dividindolos
por el nmero de observaciones
Paso 3. Tome el antilogaritmo de la media de los
valores de registro para obtener la media geomtrica.
media geomtrica.
1.6. TENDENCIA CENTRAL
e) Media Geomtrica: mtodos para clculo
ii. Mtodo B

Paso 1. Calcule el producto de los valores


multiplicando todos los valores juntos
Paso 2. Tome la ensima raz del producto (donde n
es el nmero de observaciones) para obtener la
media geomtrica.
1.6. TENDENCIA CENTRAL
e) Media Geomtrica: Ejemplo

Mtodo A. Calcula la media geomtrica:


10, 10, 100, 100, 100, 100, 10,000, 100,000, 100,000,
1,000,000

Paso 1. Tome el registro (en este caso, a la base 10) de


cada valor
log10 (xi) = 1, 1, 2, 2, 2, 2, 4, 5, 5, 6
1.6. TENDENCIA CENTRAL
e) Media Geomtrica: Ejemplo

Paso 2. Calcule la media de los valores de registro


sumando y dividiendo por el nmero de
observaciones (en este caso, 10). Media de log10 (xi)
= (1 + 1 + 2 + 2 + 2 + 2 + 4 + 5 + 5 + 6) / 10 = 30/10 = 3
1.6. TENDENCIA CENTRAL
e) Media Geomtrica: Ejemplo

Paso 3. Tome el antilogaritmo de la media de los


valores de registro para obtener la media geomtrica:

Antilog10 (3) = 103 = 1,000

La media geomtrica del conjunto de datos es 1,000


1.6. TENDENCIA CENTRAL
e) Media Geomtrica: Ejemplo

Mtodo B
Calculate the geometric mean from the following 95%
confidence intervals of an odds ratio: 1.0, 9.0.
Step 1. Calculate the product of the values by
multiplying all values together.

1.0 x 9.0 = 9.0


1.6. TENDENCIA CENTRAL
e) Media Geomtrica: Ejemplo

Mtodo B
Step 2. Take the square root of the product.

The geometric mean = square root of 9.0 = 3.0.


PARTE 1: INTRODUCCIN
A LA EPIDEMIOLOGA Y
BIOESTADSTICA
SECCIN 7: MEDIDAS DE
DISPERCIN
1.7. DISPERSIN
MEDIDAS DE DISPERSIN:

La dispersin es la segunda caracterstica


importante de las distribuciones de frecuencia.

Las medidas de dispersin describen la


dispersin (o variacin) de los valores de ese
pico en la distribucin.
1.7. DISPERSIN
MEDIDAS DE DISPERSIN:
Las medidas de propagacin incluyen

a) Rango
b) Rango intercuartil
c) La desviacin estndar
1.7. DISPERSIN
a) Rango: Definicin
Es la diferencia entre el valor mximo y mnimo
de un set de datos

Se informa como un nmero nico y es el


resultado de restar el mximo del valor
mnimo.
1.7. DISPERSIN
a) Rango: Mtodo para identificarlo
Paso 1. Identifica la observacin ms pequea
(mnima) y la observacin ms grande (mxima)

Paso 2. Epidemiolgicamente, informe los valores


mnimo y mximo; estadsticamente, reste el
mnimo del valor mximo.
1.7. DISPERSIN
a) Rangos Intercuartiles
Paso 1. Identifica la observacin ms pequea
(mnima) y la observacin ms grande (mxima)

Paso 2. Epidemiolgicamente, informe los valores


mnimo y mximo; estadsticamente, reste el
mnimo del valor mximo.
1.7. DISPERSIN
i. Percentiles
Dividen los datos en una distribucin en 100
partes iguales.
El percentil P (P que vara de 0 a 100) es el valor
que tiene un P por ciento de las observaciones
que caen en o debajo de l
La mediana, el punto medio de la distribucin, es
el percentil 50.
1.7. DISPERSIN
i. Percentiles
El valor mximo es el percentil 100, porque
todos los valores caen en o por debajo del
mximo.
1.7. DISPERSIN
ii. Cuartiles
Cada cuartil incluye el 25% de los datos
El punto de corte para el primer cuartil es el
percentil 25.
El punto de corte para el segundo cuartil es el
percentil 50 (mediana)
El punto de corte para el tercer cuartil es el percentil
75
El punto de corte para el cuarto cuartil es el percentil
100
1.7. DISPERSIN
iii. Rangos intercuartiles
Es una medida de dispersin que se usa ms
comnmente con la mediana
Representa la parte central de la distribucin,
desde el percentil 25 hasta el percentil 75
Incluye aproximadamente la mitad de las
observaciones en el conjunto, dejando un
cuarto de las observaciones en cada lado.
1.7. DISPERSIN
iii. Rangos intercuartiles: mtodo
Paso 1. Organiza las observaciones en orden
creciente
Paso 2. Encuentra la posicin del 1er y 3er cuartiles
Divida la suma por el nmero de observaciones

Posicin del 1er cuartil (Q1) = percentil 25 = (n + 1) / 4

Posicin del 3er cuartil (Q3) = percentil 75 = 3 (n + 1) / 4 = 3 Q1


1.7. DISPERSIN
iii. Rangos intercuartiles: mtodo
Paso 3. Identifica el valor del 1er y 3er cuartil
a) Si un cuartil se encuentra en una observacin (es
decir, si su posicin es un nmero entero), el
valor del cuartil es el valor de esa observacin

Ejemplo, si la posicin de un cuartil es 20, su valor es


el valor de la vigsima observacin.
1.7. DISPERSIN
iii. Rangos intercuartiles: mtodo
Paso 3. Identifica el valor del 1er y 3er cuartil
b) Si un cuartil se encuentra entre las observaciones,
el valor del cuartil es el valor de la observacin
ms baja ms la fraccin especificada de la
diferencia entre las observaciones.
1.7. DISPERSIN
iii. Rangos intercuartiles: mtodo
Paso 3. Identifica el valor del 1er y 3er cuartil
Ejemplo: la posicin de un cuartil es 20, se encuentra
entre las observaciones vigsima y vigsimo primera, y
su valor es el valor de la vigsima observacin, ms
la diferencia entre el valor de la vigsima y la vigsima
primera observacin.
1.7. DISPERSIN
iii. Rangos intercuartiles: mtodo
Paso 4. Epidemiolgicamente, reporte los valores
en Q1 y Q3. Estadsticamente, calcule el rango
intercuartlico como Q3 menos Q1.
1.7. DISPERSIN
iii. Rangos intercuartiles: mtodo
1.7. DISPERSIN
iii. Rangos intercuartiles: Propiedades y
Usos
Se usa junto con la mediana (caracterizar la
ubicacin central y la difusin de cualquier
distribucin de frecuencia)
Caracterizacin ms completa: los cuartiles primero
y tercero, el valor mnimo, la mediana y el valor
mximo para producir un resumen de cinco
nmeros de la distribucin
1.7. DISPERSIN
iii. Rangos intercuartiles: Propiedades y
Usos
Ejemplo:
i. Valor mnimo = 0
ii. Q1 = 6.75
iii.Mediana = 10
iv.Q3 = 14.5
v. Valor mximo = 49
1.7. DISPERSIN
iii. Rangos intercuartiles: Propiedades y
Usos
Juntos, los cinco valores proporcionan una buena
descripcin del centro, la distribucin y la forma de una
distribucin. Estos cinco valores se pueden usar para
dibujar una ilustracin grfica de los datos
1.7. DISPERSIN
iv. Desviacin Estndar: Definicin

Medida de dispersin utilizada ms comnmente con la


media aritmtica
Ya se describi la propiedad de centrado de la media; esto
es bsico para la DE
En este caso se eleva al cuadrado
1.7. DISPERSIN
iv. Desviacin Estndar: Mtodo
Paso 1. Calcula la media aritmtica

Paso 2. Reste la media de cada observacin; elevar al


cuadrado la diferencia

Paso 3. Suma las diferencias al cuadrado


1.7. DISPERSIN
iv. Desviacin Estndar: Mtodo
Paso 4. Divide la suma de las diferencias al cuadrado
por n 1

Paso 5. Tome la raz cuadrada del valor obtenido en el


Paso 4.

El resultado es la desviacin estndar


1.7. DISPERSIN
iv. Desviacin Estndar: Propiedades y
usos
Indica cun amplia o estrechamente se distribuyen
las observaciones desde el centro
Se calcula solo cuando los datos son ms o menos
"distribuidos normalmente
Para la distribucin normal, la media aritmtica es
la medida recomendada de la ubicacin central, y
la DE es la medida de dispersin recomendada
1.7. DISPERSIN
iv. Desviacin Estndar: Propiedades y
usos
rea incluida en la
distribucin normal

1 DE incluye 68.3%
68.3% de la data
1.96 DE incluye 95.0%
2 DE incluye 95.5%
3 DE incluye 99.7%
95.5% de la data

99.7% de la data

-3DE -2DE -1DE MEDIA +1DE +2DE +3DE


1.7. DISPERSIN
iv. Desviacin Estndar: Propiedades y
usos
Media = centro (datos se distribuyen por igual a
ambos lados)
Los puntos que muestran 1, 2 y 3 desviaciones
estndar estn marcados en el eje x
68.3% de los datos caen dentro de una desviacin
estndar de cualquier lado de la media
1.7. DISPERSIN
iv. Desviacin Estndar: Propiedades y
usos
95.5% de los datos caen dentro de dos
desviaciones estndar de la media
99.7% de los datos caen dentro de tres
desviaciones estndar
Exactamente el 95.0% de los datos caen dentro de
1.96 desviaciones estndar de la media.