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CINCIAS FSICAS E BIOLGICAS

TRABALHO DE FIM DO CURSO


12 CLASSE

ESTUDO SOBRE A ANEMIA FALCIFORME

Autores: Elisa Cahonda Kiteculo


Manuela De Ftima Pedro Da Cruz
ORIENTADORA: ELISA MACAIA
LUANDA, 2017
TPICOS DA APRESENTAO
INTRODUO
PROBLEMAS
HIPTESES
OBJECTIVOS
FUNDAMENTAO TERICA
TIPOS DE ANEMIA
RELAO DA ANEMIA FALCIFORME COM A MALRIA
DIAGNSTICO E EXAME
CONCLUSO
INTRODUO
O nosso sangue formado por clulas vermelhas chamadas hemcias. As
hemcias so clulas redondas repletas de um pigmento Chamado de
hemoglobina, que d a cor vermelha ao sangue. Essa Hemoglobina chama-
se A, de adulto.
A hemoglobina e o ferro so responsveis por levar o oxignio do pulmo
para todo o corpo, para que todos os rgos funcionem bem.
A anemia a diminuio da hemoglobina no sangue. Na maioria das vezes,
essa diminuio ocorre por falta de ferro no sangue. Razo pela qual os
rgos no recebem a quantidade suficiente de oxignio e no podem
desempenhar bem suas funes.
A hemoglobina A e o ferro tm uma funo muito importante. Se uma
pessoa no tem uma alimentao adequada ou tem verminose ou perda de
sangue por doena, ela pode ter anemia por falta de ferro.
Hemcias com hemoglobina A: mas existe um outro tipo de anemia, com
nome de anemia falciforme.
PROBLEMA
No nosso dia-a-dia, temos visto situaes de difcil compreenso para
pessoas leigas, a conhecida doena do sangue ou (a doena da clula).
Esta doena caracterizada por clulas redondas repletas de um pigmento
chamado hemoglobina, que formado de clulas chamadas hemcias.
Como pessoas leigas na matria, (pioneiras) no processo de investigao
sentimo-nos motivados, a investigar sobre o tema em estudo para melhor
compreenso dos fenmenos.

HIPTESES
A diminuio da hemoglobina, est na base da anemia falciforme;
A falta de ferro no sangue, est na base da anemia falciforme;
A quantidade elevada de hemcias, est na base da anemia falciforme.
OBJECTIVO DE ESTUDO
Objectivo geral
Conhecer a anemia falciforme.

Objectivo especfico
Reconhecer a anemia falciforme;
Identificar os factores que esto na base da anemia falciforme;
Caracterizar a anemia falciforme.
FUNDAMENTAO TERICA
Definio de termos e conceitos.
Anemia: a diminuio da hemoglobina ou de glbulos vermelhos no
sangue.

Sangue: um lquido vermelho que circula pelo corpo

Falciforme: um rgo plano levemente recurvando e que se


assemelha pela forma, a uma foice.

Hemcias: so clulas redondas repletas de um pigmento chamado de


hemoglobina que d cor vermelha ao sangue.
TIPOS DE ANEMIA
H vrios tipos de anemias, as mais comuns so:
Caracterizada por deficincias nutricionais:
Ferropriva- a mais comum, caracterizada pelos baixos nveis de ferro
no sangue como consequncia de uma alimentao deficiente ou perda
sangunea por hemorragias.
Perniciosa causada pela deficincia de vitamina B12 no organismo. Se
no tratada pode provocar danos neurolgicos graves.
Desordens genticas:
Falconi- causada por um defeito no mecanismo de reparo do ADN este
tipo pode causar susceptibilidade a leucemia.
Autoimunes:
Hemoltica: caracteriza-se pela ruptura das hemcias provocada por
anticorpos que se voltam contra estas clulas destruindo-as.
Aplstica- no tem uma causa definida. A medula reduz a produo de
clulas do sangue. Ela pode levar morte se no for tratada logo.
Mas existe um outro tipo de anemia, com nome de anemia
falciforme. uma anemia que acontece porque algumas pessoas no
tm a hemoglobina A e no seu lugar, produzem outra hemoglobina
diferente daquela chamada hemoglobina S. A hemoglobina S no
exerce a funo de oxigenar o corpo de forma satisfatria, razo pela
qual tais pessoas tm sempre uma anemia que no se corrige nem com
alimentao nem com ferro.
ANEMIA FALCIFORME EM ANGOLA
A situao da anemia falciforme em Angola foi considerada, na provncia
do Huambo, como um problema que requer combate urgente, a julgar pelas
consequncias na sade da populao.
A afirmao da chefe dos servios de apoio ao doente do Hospital
Peditrico de Luanda, Brigada Santos, durante a sesso de encerramento do
seminrio provincial sobre a anemia falciforme, decorrido nesta cidade.
De acordo com o responsvel, os nmeros de casos em Angola so
alarmantes, pois s no Hospital Peditrico David Bernardino, em Luanda
so diagnosticados anualmente 1500 novos doentes.
Pelos dados anteriores de portadores da doena na populao e do rastreio
neo-natal que est a ser realizado em Luanda desde 2011, estima-se que
nascem em Angola cerca de 16 mil bebs por ano com a anemia falciforme.
Perante este quadro, a especialista afirmou que necessrio o reforo
da consciencializao da populao para que conhea mais sobre a
doena, bem como da importncia de cada um saber a sua condio de
portador do trao falciforme (vrus da doena), para que
conscientemente decidam sobre a sua procriao.
Defendeu, por outro lado, a dinamizao do processo de identificao
precocemente dos pacientes para que se oferea um tratamento
diferenciado.
Esta aco demonstra uma preocupao perante um problema de
sade pblica declarada pela resoluo das naes unidasdisse a
Doutora Brgida Santos.
RELAO DA ANEMIA FALCIFORME COM A MALRIA
Os portadores de anemia falciforme so geralmente mais resistentes
malria do que as pessoas que no tm essa deficincia. Isso ocorre,
pois, os protozorios plasmodium necessariamente se reproduzem no
interior das hemcias humanas e as hemcias danificadas do individuo
falciforme no so adequadas a esse tipo de funo, mesmo quando
exposto ao vector da doena, o mosquito Anopheles contaminado.
Trao falciforme
Se uma pessoa receber somente um gene com a mutao, seja do pai
ou da me, e outro gene sem a mutao ela nascer somente com o
trao falciforme. O portador de trao falciforme no tem doena e
no precisa de tratamento especializado ele deve ser bem informado
sobre isso e saber que, se tiver filhos com outro portador de trao
falciforme, poder gerar uma criana com anemia falciforme ou com
trao falciforme ou sem nada.
QUANTO TEMPO VIVE UMA PESSOA COM ANEMIA FALCIFORME

A cincia avanou muito no conhecimento da doena e de seu


tratamento adequado. O tempo e a qualidade de vida das pessoas com
a doena dependem:
Do diagnstico feito pelo teste do pezinho logo ao nascimento;
Do incio da ateno integral;
Do envolvimento da famlia com o conhecimento sobre a doena e a
pratica do tratamento proposto.
O ideal que toda criana, na primeira semana de vida seja levada ao
posto de sade, para tomar as vacinas de BCG e hepatite B, e para que
sejam colhidas as gotinhas de sangue do p, para se fazer o teste do
pezinho. Esse teste no feito somente para a anemia falciforme, ele
utilizado tambm para a deteco precoce de mais duas doenas: a
fenilcetonria e o hipotireoidismo congnito.
DIAGNSTICO E EXAMES DA ANEMIA FALCIFORME

A deteco feita atravs do exame eletroforese de hemoglobina. O


teste do pezinho realizado gratuitamente antes de o beb receber alta
da maternidade proporciona a deteco precoce de
hemoglobinopatias como a anemia falciforme, a fenilcetonria e o
hipotireoidismo ideal que toda criana, na primeira semana de vida
seja levada ao posto de sade, para tomar as vacinas de BCG e
hepatite B.
CAUSAS DA ANEMIA FALCIFORME
A anemia falciforme ou drepanocitose uma patologia gentica em
que glbulos vermelhos tm uma estrutura anormal de protena
(hemoglobina S), que transporta o oxignio e faz com que os glbulos
se tornem duros, viscosos e em forma de quarto crescente ou de
banana, tornando-se frgeis e susceptveis de serem facilmente
destrudos.
Ao invs dos glbulos vermelhos normais, que so normalmente
macios e elsticos, os glbulos falciformes no podem passar pelos
pequenos vasos sanguneos consequentemente causam bloqueios e
privam os rgos vitais de irrigao sangunea e de oxignio,
resultando numa deteriorao crnica e lenta dos vrios rgos.
A presena da anemia falciforme, determinada por uma quantidade
elevada de hemcias deformadas. Em indivduos normais, as clulas
de transporte de oxignio, hemcias tm a forma arredondada cncava
e flexvel e possuem em si molculas de hemoglobina, que so
responsveis por fazer as ligaes gasosas. A formao dessa
hemoglobina, determina por um par gentico no cromossoma11, muda
nos indivduos falciformes.
Neles, h a presena de ao menos um gene mutante, que leva o
organismo a produzir a hemoglobina S. Essa hemoglobina devida
substituio de um nico nucleotdeo que altera o cdon do sexto
aminocido da B-Globina de cido glutmico para a valina, pois a
mutao ocorre no ADN, depois de este ser transduzido. A
homozigosidade para esta mutao a causa dessa anemia falciforme.
SINAIS E SINTOMAS DA ANEMIA FALCIFORME
A anemia falciforme pode se manifestar de forma diferente em cada
indivduo. Contudo a presena de uma gama de sintomas
caractersticos da anemia falciforme aguda, que so causados pelo
aumento da viscosidade sangunea, que a aglomerao de hemcias
comprometidas.
Os sintomas geralmente aparecem na segunda metade do primeiro
ano de vida, os quais destacamos os seguintes:
Crise de dor: o sintoma mais frequente da doena falciforme
causado pela obstruo de pequenos vasos sanguneos pelos glbulos
vermelhos em forma de foice. A dor mais frequente nos ossos ou nas
articulaes, no trax, no abdmen, podendo, porm atingir qualquer
parte do corpo.
FIGURA 1: PACIENTE COM CRISE DE DOR FIGURA 2: PACIENTE COM CRISE DE DOR
Ictercia (cor amarela nos olhos) - o sinal mais frequente da doena
o quadro no contagioso e no deve ser confundido com hepatite.
Quando o glbulo vermelho se rompe aparece um pigmento amarelo
no sangue que se chama bilirrubina, fazendo com que o branco dos
olhos e a pele fiquem amarelos.
Sndrome mo-p nas crianas pequenas as crises de dor podem
ocorrer nos pequenos vasos sanguneos das mos e dos ps causando
inchao, dor e vermelho no local.

Infeces: as pessoas com doena falciforme tm maior propenso a infeces e,


principalmente as crianas, podem ter mais pneumonias e meningites, por isso,
elas devem receber vacinas para prevenir estas complicaes. Ao primeiro sinal
de febre deve-se procurar o hospital onde voc tem feito o acompanhamento da
doena, isto certamente far com que a infeco seja controlada com mais
facilidade.
TRATAMENTO DA ANEMIA FALCIFORME
Quando descoberta a doena a doena o bebe deve ter acompanhamento
mdico adequado baseado num programa de ateno integral, nesse
programa os pacientes devem ser acompanhados por toda a vida por uma
equipe com vrios profissionais treinados no tratamento da anemia
falciforme para orientar a famlia e o doente a descobrir rapidamente os
sinais de gravidade da doena a tratar adequadamente as crises e a praticar
medidas para a sua preveno.
Equipe formada por mdicos; enfermeiros; assistentes sociais;
nutricionistas; psiclogos; dentistas; etc. Alm disso, a criana deve ter o
seu crescimento e desenvolvimento acompanhado como normalmente
feito com todas as outras crianas que no tm a doena, os tratamentos
disponveis hoje tm como objectivo de acompanhar as condies do
paciente, prevenindo complicaes e diminuindo as leses dos rgos-alvos
da doena.
A nica cura para a anemia falciforme o transplante de medula ssea.
TESTE DO PEZINHO PARA ANEMIA FALCIFORME
Para os que no fizeram o teste do pezinho existem o teste de
afoiamento e o teste de mancha, como exames de triagem, e a
eletroforese de hemoglobina, como exame confirmatrio.
CONSEQUNCIAS DA ANEMIA FALCIFORME
Crises lgicas: so ocasionadas pela injria isqumica tecidual
resultante da obstruo do fluxo sanguneo pelas hemcias afoiadas.
Essas crises podem ser desencadeadas por: hipoxia, infeco, febre,
acidose, desidratao (as hemcias se desidratam e falcilizam),
menstruao, apnia do sono exposio do frio.
Sndrome torcica aguda (STA): um quadro de incio sbito
caracterizado por um infiltrado pulmonar, somado a vrios graus de
dor torcica, dispneia, hipoxemia, febre e prostrao. A STA pode ter
uma rpida progresso, vindo a ser fatal, pacientes que desenvolvem
episdios frequentes de STA e tm maior risco de mortalidade precoce.
Manifestaes cardiovasculares: na anemia falciforme, o
comprometimento cardaco e seus efeitos sobre a dinmica
cardiovascular decorrem no s do quadro anmico de longa durao,
como tambm de alteraes peculiares hemoglobinopatia S,
causando trombose arteriolar coronariana e suas consequncias.
Manifestaes neurolgicas: as leses no SNC depende basicamente
da obstruo vascular decorrente do fenmeno siclmico, as
anormalidades mais comumente encontradas so estreitamento ou
ocluso completa da artria cerebral anterior e\ou cerebral mdia.
Acidente vascular cerebral (AVC): aproximadamente 6% das
crianas com anemia falciforme sofrem de acidente vascular cerebral,
existe a tendncia de se repetir quando j se teve derrame uma vez. A
causa mais frequente o enfarte cerebral (bloqueio dos vasos
sanguneos ao crebro, resultando em leso).
CONCLUSO
Depois das pesquisas feitas, o grupo concluiu que a anemia falciforme
ou drepanocitose de origem desconhecida uma doena gentica e
hereditria, caracterizada pela formao anormal das hemcias que
perdem a forma arredondada e clstica (normal), e adquirem o aspecto
de uma foice (da o nome falciforme), Agregando-se e dificultando a
passagem do sangue pelos vasos de pequenos calibres.
A situao da anemia falciforme em Angola foi considerada, na
provncia do Huambo, como um problema que requer combate
urgente, a julgar pelas consequncias na sade da populao.
RECOMENDAES
Exija que o teste do pezinho seja feito em seu filho/a logo depois do
nascimento, se for constatado que portador de anemia falciforme
encaminhe-o logo para um mdico especialista.
Procure imediatamente a assistncia se a pessoa com anemia
falciforme tiver uma crise de dor.
Entenda a febre de anemia falciforme como um sinal de alerta e no
faa o uso de medicamentos sem orientao mdica que acompanha o
caso.
Se a criana com anemia falciforme ficar plida de repente leve-a
imediatamente para o hospital mais prximo.
Os indivduos com anemia falciforme podem ter alteraes oculares,
por isso eles devem ser avaliados periodicamente por um
oftalmologista.
MUITO OBRIGADA!