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IMPETIGO

DRA. ADRIANA CHILEME LOPEZ
UGC PEDIATRIA HOSPITAL
COMARCAL AXARQUIA
CENTRO DE SALUD DE NERJA
IMPETIGO
 INFECCION CUTANEA SUPERFICIAL CAUSADA POR
BACTERIAS.
 STREPTOCOCCUS PYOGENES (ESTREPTOCOCO)
 STAPHYLOCOCCUS AUREUS(ESTAFILOCOCO)

CLINICAMENTE INDISTINGUIBLES

80% ESTAFILOCOCO
15%-20% ESTREPTOCOCO
15% AMBOS
CARACTERISTICAS
 ALTAMENTE CONTAGIOSO

 PROPAGACION POR CONTACTO DIRECTO Y
AUTOINOCULACION

 FRECUENTE EN CLIMAS HUMEDOS Y CALIDOS MAS EN VERANO

 MAXIMA INCIDENCIA: 2-6 AÑOS
- CONTACTO FISICO ESTRECHO
- HABITOS DE HIGIENE NO INSTAURADOS
- HACINAMIENTO
- DESCUIDO EN LA CURACION DE HERIDAS

 BROTES: FAMILIA,GUARDERIA,EQUIPOS DE
DEPORTE
HAY 2 FORMAS DE IMPETIGO

 NO AMPOLLOSO

 AMPOLLOSO
IMPETIGO NO AMPOLLOSO

 ES EL MAS FRECUENTE (MAS 70%)
EN ZONAS DE TRAUMATISMOS PREVIOS(PICADURAS,HERIDAS,LESIONES
DE VARICELA)

 AFECTA CARA Y EXTREMIDADES

 LESIONES:PAPULAS ROJIZAS,VESICULAS,EXUDADO,COSTRAS SECAS
MELICERICAS(COMO MIEL) DE MILIMETROS A VARIOS CENTIMETROS

 PROPAGACION POR AUTOINOCULACION CON LESIONES SATELITES

 INDOLORO,PRURITO, A VECES FIEBRE Y ADENOPATIAS(GANGLIOS
LOCALES)
IMPETIGO NO AMPOLLOSO
IMPETIGO NO AMPOLLOSO
IMPETIGO AMPOLLOSO
 PREDOMINA EN NIÑOS PEQUEÑOS

 AFECTA ZONAS EXPUESTAS:TRONCO Y EXTREMIDADES,EN
RECIEN NACIDOS AREA DEL PAÑAL Y UMBILICAL

 CAUSA MAS FRECUENTE:STAFILOCOCCO(PRODUCE UNA
TOXINA EPIDERMOLITICA)

 AMPOLLAS SUPERFICIALES GRANDES CON CONTENIDO
TRANSPARENTE, TURBIO,DEJANDO SUPERFICIE ROJA Y
COSTRA FINA AL ROMPERSE EN VARIOS DIAS

CURACION SIN CICATRIZ, HIPOPIGMENTACION RESIDUAL
IMPETIGO AMPOLLOSO
IMPETIGO AMPOLLOSO
DIAGNOSTICO
 POR ES ASPECTO CLINICO DE LAS
LESIONES

A)COSTRAS MELICERICAS: NO BULLOSO

B)AMPOLLAS DE PARED FINA:BULLOSO

CONFIRMACION: GRAM Y CULTIVO DEL
LIQUIDO O LA LESION
TRATAMIENTO
 OBJETIVO: ACABAR CON LA INFECCION

1- BUENA HIGIENE GENERAL
- RECORTAR UÑAS
- ELIMINACION DE COSTRAS (SULFATO DE COBRE O ZINC1/1000)

2-TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO TOPICO
- EN FORMAS LOCALIZADAS
- ACIDO FUSIDICO
- MUPIROCINA
- APLICACIONES 2-3 VECES POR DIA DE 7-10 DIAS

3-ANTIBIOTICOS SISTEMICOS
-CURACION MAS RAPIDA
-EVITAN COMPLICACIONES(ENFERMEDAD SUPURADA MAS PROFUNDA)
TRATAMIENTO
 INDICACIONES DE LOS ANTIBIOTICOS
SISTEMICOS VIA ORAL
1-MULTIPLES LESIONES
2-LESIONES MUY EXTENSAS
3-ZONAS DIFICILES DE TRATAR(PLIEGUES,
PERIORALES)
4-NIÑOS CON FACTORES DE
RIESGO(DIABETICOS,DERMATITIS ATOPICA)
5-SI AFECTA A VARIOS FAMILIARES O ESCOLARES
¿ QUE ANTIBIOTICOS
PODEMOS USAR?
 AMOXICILINA-ACIDO CLAVULANICO
 CEFADROXILO
 PENICILINA
 AMOXICILINA
 CLOXACILINA
 SI HAY ALERGIA USAR MACROLIDOS
¿CÓMO ACTUAR EN LOS
BROTES?
 TRATAMIENTO ANTIBIOTICO ORAL Y
TOPICO A LOS AFECTADOS
 POMADA ANTIBIOTICA
NASAL(MUPIROCINA NASAL) A LOS
CONTACTOS
-EVITAR PORTADORES SANOS
-EVITAR DISEMINACION DE LA INFECCION
¿CÓMO PREVENIR EL
IMPETIGO?
PREVENCION GENERAL
 MEDIDAS HABITUALES DE HIGIENE
 LAVADO DE MANOS,DUCHA DIARIA
 UÑAS CORTAS Y LIMPIAS
 SECAR BABAS ALREDEDOR DE LA BOCA PARA
EVITAR MACERACION DE LA PIEL
 HIDRATAR LA PIEL ESPECIALMENTE EN PIELES
ATOPICAS, ACTIVANDO FUNCION DE BARRERA
 USAR FOTOPROTECTORES PARA EVITAR
QUEMADURAS SOLARES
 CONSULTAR AL MEDICO SI HAY ALTERACIONES DE
LA PIEL
DERMATITIS ATOPICA
 LOS NIÑOS CON DERMATITIS ATOPICA TIENEN
MAS NUMERO DE COLONIAS DE
ESTAFILOCOCO EN LA PIEL Y EN LAS MUCOSAS
DE FORMA NATURAL POR LO QUE PRESENTAN
MAYOR RIESGO DE IMPETIGO
¿CÓMO PREVENIR EL
CONTAGIO DEL IMPETIGO A
OTRA PERSONA?
 EXTREMAR MEDIDAS DE HIGIENE
 NO TOCARSE
 NO RASCAR LA PIEL LESIONADA
 LAVADO DE MANOS
 SECADO CON TOALLAS INDIVIDUALES
 LAVAR LA ROPA EN CONTACTO CON EL
IMPETIGO
 BAÑO DE PADRES Y HERMANOS CON
JABONES ANTISEPTICOS
FIN