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Funciones de la sangre

 Transporte
 Gases respiratorios: O2 y CO2
 Nutrientes, metabolitos, hormonas, enzimas,…

 Regulación
 Hormonal
 Temperatura

 Protección
 Hemostasia (agregación plaquetaria y coagulación)
 Inmunidad (leucocitos, anticuerpos)

 Homeostasis
 mantenimiento del medio interno
Volemia

 Volumen total de sangre en el cuerpo

 5.600 ml en un adulto de 70 kg

 8 % del peso corporal


 Aumento: embarazo
 Disminución: deshidratación, hemorragia.
Composición de la sangre

 55 % Plasma

 45 % Células sanguíneas
 Eritrocitos > 99 %
 Leucocitos
<1%
 Plaquetas
Hematocrito
Hematocrito
normal
45 %
Hematocrito Anemia
normal < 40 %
45 %
Hematocrito Anemia Policitemia
normal < 40 % > 50 %
45 %
Composición del plasma

Agua 91,5 %

Solutos no proteicos 1,5 %


 Electrolitos (Cl-, Na+)
 Glucosa, lípidos, vitaminas, etc.

Proteínas 7%
Componentes de la sangre:
Plasma
Proteínas plasmáticas (7
%)

 Albúmina 55 %

 Globulinas 40 %

 Fibrinógeno 4%
Proteínas plasmáticas

 Funciones:
 Presión oncótica
 Amortiguar el pH
 Transportar sustancias
 Coagulación
 Inmunidad

 Síntesis:
 Hígado (la mayoría)
 Células plasmáticas (los anticuerpos)
 Otros tejidos (muy pocas)
 Diferencia entre plasma y suero
 El suero no contiene fibrinógeno, ni el resto de factores de la
coagulación, porque se han agotado al utilizarlo en la coagulación

Suero + factores de coagulación = Plasma


Componentes de la sangre: Elementos
formes
 Glóbulos rojos
 Glóbulos blancos
 Neutrófilos
 Eosinófilos polimorfonucelares
 Basófilos
 Linfocitos
 Monocitos mononucelares
 Plaquetas

Plasma
55%

Leucocitos
y plaquetas

Glóbulos
rojos
Componentes de la sangre: Elementos formes
Células sanguíneas

Recuento Vida
Función
(por mm3) media

Glóbulos rojos
(hematíes, 5 millones 120 días Transporte O2
eritrocitos)

Plaquetas
150 – 400.000 8-10 días Hemostasia
(trombocitos)

Glóbulos blancos
(leucocitos) 4.000-11.000 Variable Defensa
Hematopoyesis:
Formación de células sanguíneas
Hematopoyesis Linfocitos T

C. madre
linfoide

Célula madre
hematopoyética
Linfocitos B Célula
plasmática
Eritrocitos

Megacariocitos

C. madre
mieloide
Macrófagos
Médula ósea Monocitos

Granulocitos
Glóbulos rojos
(eritrocitos, hematíes)

 Células sin núcleo

 Contienen hemoglobina
(proteína transportadora de
oxígeno)

 Forma de disco bicóncavo


 Aumenta la superficie de
intercambio
 Flexible y deformable con facilidad
Eritrocitos, rubrocitos, glóbulos rojos o
hematíes
 Son los elementos formes más numerosos de la sangre.
 Poseen un pigmento: hemoglobina, que le da el color rojo característico a la
sangre, y transporta el oxígeno hacia los diferentes tejidos del cuerpo.
 Carecen de núcleo y de mitocondrias, por lo que deben obtener su energía a
través de la glucólisis anaeróbica.
 Cambian de forma mientras atraviesan vasos sanguíneos cada vez más
pequeños: mediante un fenómeno denominado rofeocitosis
Eritrocitos, rubrocitos, glóbulos rojos o
hematíes
 La cantidad considerada normal
fluctúa entre:
 4.500.000 (en la mujer)
 5.000.000 (en el hombre)
 por milímetro cubico de sangre.
 El eritrocito es un disco bicóncavo
de 7 a 7,5 μm de diámetro .
 Tiempo de vida: 120 días

 Destrucción: MOR, Hígado, bazo.


Funciones de los
eritrocitos
 Transportar oxígeno

 Transportar CO2

 Determinar los grupos sanguíneos


Transporte de oxígeno

 Unido a la hemoglobina (oxihemoglobina)


 98,5 % (=20 ml O2/100 ml sangre)

 Disuelto en plasma
 1,5 % (=0,3 ml O2/100 ml sangre)
Hemoglobina

 Formada por 4 cadena proteicas (globinas)

 Cada cadena de globina tiene un grupo hemo.

 Cada Fe+2 puede unirse a una molécula de O2 (unión


débil, reversible, no covalente)

 Cada molécula de hemoglobina puede transportar hasta


4 moléculas de O2
Transporte de CO2

 70 % en forma de bicarbonato (anhidrasa


carbónica)

 25 % unido a hemoglobina (carbamino-Hb)

 5 % disuelto en plasma
Eritropoyesis.
Requerimientos
 Materias primas (Hemoglobina)
 Amino ácidos (globina)
 Hierro (grupo hemo)

 Síntesis de ADN (división celular)


 Vitamina B12 (cobalamina)
 Ácido fólico

 Factores de crecimiento
 Eritropoyetina (Epo)
Glóbulos blancos o leucocitos
 Células sanguíneas con funciones en la respuesta inmune, así intervienen en
la defensa del organismo al destruir agentes infecciosos y células infectadas,
y también segregan sustancias protectoras como los anticuerpos, que
combaten a las infecciones.
 Son capaces de moverse libremente mediante seudópodos (falsos pies).
 Su tiempo de vida varía desde algunas horas, meses y hasta años.
 Estas células pueden salir de los vasos sanguíneos a través de un mecanismo
llamado diapédesis, esto les permite desplazarse fuera del vaso sanguíneo y
poder tener contacto con los tejidos al interior del cuerpo.
Glóbulos blancos o leucocitos:
clasificación
 Leucocitos con núcleo lobulado o polimorfonucleares:
 Neutrófilos
 Basófilos
 Eosinófilos
neutrófilo eosinófilo basófilo

 Leucocitos con núcleo sin lóbulos o mononucleares:


 Linfocitos
 Linfocitos T
 Linfocitos B
 Monocitos linfocito monocito
Valores normales de leucocitos
 En los análisis de sangre se refleja la situación de estas células
sanguíneas, con su recuento total(numero) y con la fórmula
leucocitaria(porcentaje), de cada uno de los tipos de glóbulos
blancos presentes en sangre:
 Los valores normales de los leucocitos se recogen en la siguiente
tabla:
Glóbulos blancos o leucocitos:
clasificación
 Leucocitos con núcleo lobulado o polimorfonucleares:
 Neutrófilos
 2.500 - 7.500/mm³ (55%-70% de los leucocitos).
 Se encargan de fagocitar sustancias extrañas (bacterias, agentes
externos, etc).
 Basófilos
 0,1 a 1,5 células/mm³ (0,2-1,2% de los leucocitos).
 Producen heparina e histamina
 Eosinófilos
 50 a 500 células por mm³ (1-4% de los leucocitos).
 Aumentan en enfermedades producidas por parásitos, en las alergias y
en el asma.
Glóbulos blancos o leucocitos:
clasificación
 Leucocitos con núcleo sin lóbulos o mononucleares:
 Linfocitos:
 1.300 y 4000 por mm³ (24% a 32% de los leucocitos).
 Su número aumenta sobre todo en infecciones virales. Dos
tipos:
 Linfocitos T: inmunidad celular
 Linfocitos B: inmunidad humoral (secreción de anticuerpos)
 Monocitos.
 150 y 900 células por mm³ (2% a 8% de los leucocitos).
 Se diferencian en macrófagos.
Plaquetas o trombocitos

 Son fragmentos citoplasmáticos, irregulares y carentes de núcleo,


derivados de la fragmentación de sus células precursoras, los
megacariocitos.
 Las plaquetas juegan un papel fundamental en la hemostasia,
iniciando la formación de coágulos o trombos.
 La vida media de una plaqueta oscila entre 8 y 12 días.
 Si el número de plaquetas es demasiado bajo, puede devenir una
hemorragia excesiva.
¿Cómo actúan las plaquetas para detener una
 hemorragia?
Inmediatamente después de una lesión, la sangre penetra en la herida desde
los vasos sanguíneos dañados.
 Después de algunos segundos los vasos se contraen para reducir el sangrado.
Células sanguíneas especiales denominadas plaquetas se adhieren unas a
otras para formar un tapón.

Primera fase de la curación de una herida: las plaquetas (sacos


de arena) se agregan para detener la hemorragia.
¿Cómo actúan las plaquetas para detener una
hemorragia?
 Este agregado detiene la hemorragia al taponar el vaso sanguíneo
lesionado. Para seguir estabilizando el tapón plaquetario, el proceso de
coagulación produce fibrina, necesaria para la coagulación sanguínea.

Coágulo de sangre, donde vemos


varios glóbulos rojos atrapados en Las plaquetas han formado un tapón, que es estabilizado
una malla de fibrina por la fibrina (estacas).
¿Cómo actúan las plaquetas para detener una
hemorragia?

 Con la formación del coágulo, los leucocitos eliminan las bacterias y las
células muertas formando lo que se conoce como costra
 Luego, el proceso llevado a cabo por los leucocitos finaliza y se forma la nueva
capa de epidermis o cicatriz, dependiendo de si la herida fue superficial o
profunda (epidermis o dermis).

Los leucocitos eliminan las bacterias y las Se forma una nueva epidermis: la herida se
células muertas. cierra.
GRUPOS SANGUINEOS

 Un grupo sanguíneo es una forma de agrupar ciertas características


de la sangre que dependen de los antígenos presentes en la
superficie de los glóbulos rojos y en el suero de la sangre.
 Las dos clasificaciones más importantes para describir grupos
sanguíneos en humanos son el grupo ABO y el factor RH.

La distribución mundial de los grupos sanguíneos indica que el grupo


O es el más numeroso, mientras que el AB obtiene el menor
porcentaje.
 LOS DIFERENTES TIPOS DE SANGRE:
 * Grupo A: Tiene proteína A en la superficie del glóbulo rojo
* Grupo B: Tiene proteína B en la superficie del glóbulo rojo.
* Grupo AB: Tiene ambas proteínas A y B.
* Grupo O: No tiene ninguna (A o B) en la superficie del glóbulo
rojo.
 El RH es otra proteína que si está presente en la superficie del
glóbulo rojo será RH positivo y si está ausente, es RH negativo.

La distribución mundial de los grupos sanguíneos indica que el grupo


O es el más numeroso, mientras que el AB obtiene el menor
porcentaje.
GRUPOS SANGUINEOS

Los grupos sanguíneos también se clasifican en Rh-positivo o Rh-negativo. La


sangre es Rh-positiva si el antígeno de la sangre denominado “D” se
encuentra presente, y es Rh-negativa si el antígeno “D” está ausente.
GRUPOS SANGUINEOS

Las transfusiones de sangre entre grupos incompatibles pueden provocar


una reacción inmunológica que puede desembocar en destrucción de
glóbulos rojos, anemia, fallo renal, o muerte.