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UNIDAD XIII:

DESARROLLO PLACENTA Y
MEMBRANAS FETALES

• EMBRIOLOGÍA
• PRIMER AÑO
UNIDAD XIV:
Tema 49 y 50: EMBARAZO Y PARTO
• Definir el Concepto y duración del embarazo normal.
• Clasificar el embarazo de acuerdo a su duración.
• Identificar los Signos de Presunción, Probabilidad y Certeza de embarazo.
• Enumerar los Métodos de diagnóstico precoz de embarazo.
• Describir las Características maternas en cada uno de los trimestres.
• Definir el Embarazo múltiple.
• Conocer el Origen y clasificación de embarazos gemelares.
• Explicar la Formación y características de embarazos gemelares
dicigóticos.
• Analizar los Embarazos gemelares monocigóticos
• Discutir los Factores predisponentes para embarazos gemelares.
• Clasificar los siameses.
Concepto y duración del embarazo
normal.
• Embarazo: es el estado de mujer gestante,
comprende todas las modificaciones físicas y
psíquicas que experimenta el organismo
femenino durante el desarrollo fetal.
• Duración: Según fecha de fecundación dura 266
días y por fecha de inicio de última regla o FUR
son 280 días.
Clasificar el embarazo de acuerdo a su
duración.
• Aborto: 22 semanas
• Embarazo pretérmino: antes de las 37
semanas.
• Embarazo de término: entre 38 y 42
semanas.
• Post término: Después de 42 semanas.
Signos de Presunción, Probabilidad y
Certeza de embarazo
• Presunción. Subjetivos, relativos, inconstantes, variables y son entre otros:
– Náuseas, vómitos, sialorrea, modificaciones del apetito y gusto, aversión a
ciertos olores, modificaciones del carácter, lipotimias, congestión mamaria.
• Probabilidad: Dependen de la exploración clínica y de pruebas de
laboratorio:
– Amenorrea, Cambios de coloración de la vagina y cuello del útero, aumento del
tamaño del útero, reblandecimiento del istmo.
– Laboratorio: Detección de Hormona gonadotrofina coriónica (hCG).
• Certeza: Comprobación del embrión o feto:
– Ecografía determinación del saco gestacional a partir de la 5ta semana.
– Presencia del latido cardiaco fetal auscultado con estetoscopio de Pinard a las
17 a 18 semanas.
– Percepción de movimientos fetales por palpación 18 semanas y por USG a las
8-9 semanas.
– Radiología: Esqueleto fetal 2do. y 3er. Trimestre.
Características maternas en los
trimestres
1 trimestre 2º. Trimestre 3er. trimestre

Cambios de carácter. Desaparecen náuseas y Se incrementan cambios de piel


Aumento o pérdida de peso. vómitos. y glándulas mamarias.
Aumento o pérdida de apetito. Aumento de tamaño y forma de Posición: Modifica su centro de
Alteración del gusto. las mamas. gravedad por lo que adopta una
Náuseas y vómitos. Se ven tubérculos de posición de lordosis lumbosacra
Reblandecimiento del cuello Montgomerry de 15 a 20 de compensación, caminando
uterino. alrededor del pezón. con la cabeza y el tronco hacia
Aumento de tamaño del útero: a Areola adquiere pigmentación atrás.
las 12 a 13 semanas sobrepasa parda. Aumento de peso que
la sínfisis púbica. Red de Haller. normalmente es del 20% del
Pigmentación en cara Cloasma peso corporal.
gravídico. Aumento notable del tamaño del
En piel del abdomen aparición útero: a las 37 semanas el
de estrías y pigmentación de la fondo del útero alcanza el
línea alba. apéndice xifoides.
El útero a las 22 semanas llega
al ombligo y a las 30 a la línea
xifoumbilical.
Embarazos Gemelares
• Desarrollo simultáneo de 2 o más embriones en
una misma gestación, producto de la
fecundación de 1 o más óvulos.
Factores predisponentes
• Herencia: 2 a 3 veces más común en
familias con embarazos múltiples.
• Grupo étnico: Grupo afroamericanos.
• Edad materna: Mujeres mayores de 35
años.
• Paridad: Multíparas que nulíparas.
• Inducción de la ovulación: Cuando se
utilizan inductores de la fertilidad.
EMBARAZO MÚLTIPLE, GEMELOS BIVITELINOS
O BICIGÓTICOS

A B

A. GEMELOS BICIGÓTICOS, B. GEMELOS BICIGÓTICOS,


BIAMNIÓTICOS BIAMNIÓTICOS
BICORIALES FUSIÓN DE PLACENTAS
“MONOCORIALES”
EMBARAZOS GEMELARES MONOCIGÓTICOS

A. Bicorial
Biamniótico

B. Monocorial
Biamniótico

C. Monocorial
Monoamniótico
MONSTRUOS DOBLES O SIAMESES

Craneópagos

Toracópagos

Pigópagos
Tema 50: PARTO
EXPULSIÓN DEL FETO
Primer periodo: DILATACIÓN (En promedio 7 a 12 horas)
Segundo periodo: EXPULSIÓN (20 a 50 minutos)
Tercer periodo: ALUMBRAMIENTO (10 minutos)

Fenómenos activos:
•Contracciones uterinas
Fenomenos Pasivos:
•Expulsión de Loquios
•Formación del Segmento inferior
•Acortamiento y borración del
cuello uterino
Circulación
Post-natal
Conducto venoso:
Ligamento venoso

Vena Umbilical:
Ligamento redondo

Conducto Arterioso:
Ligamento Arterioso
Foramen oval:
Cierre post-natal
Circulación
Fetal

Conducto Venoso

Foramen Oval

Conducto Aretrioso

Vena Umbilical 80% Sat


Arteria Umbilical 58% Sat
Circulación
Post-natal
Conducto venoso:
Ligamento venoso

Vena Umbilical:
Ligamento redondo

Conducto Arterioso:
Ligamento Arterioso
Foramen oval:
Cierre post-natal
Salmos 127:3-5Dios Habla Hoy
(DHH)
3 Los hijos que nos nacen

son ricas bendiciones del Señor.


4 Los hijos que nos nacen en la

juventud
son como flechas en manos de un
guerrero.

FIN de Embriología 2017…Felicitaciones a


todos los que asistieron y estudiaron,
éxitos en su vida personal y profesional,
Dios les guarde a lo largo del camino
porque: “Los ojos de Jehová velan por la
ciencia; Mas él trastorna las cosas de los
prevaricadores” Proverbios 22:12.