You are on page 1of 17

Trabajo publicado en www.ilustrados.

com
La mayor Comunidad de difusión del conocimiento

DEPRESIÒN EN LA INFANCIA Y EN LA ADOLESCENCIA

Dr. Guillermo Barreto Ramírez. Especialista en Psiquiatría Infantil


Dra. Olga Lien león Quindemil. Especialista en MGI
Dra.Farah Mª Kindelán Mercerón. Especialista en MGI

E-mail:bmcgua23zacapa@yahoo.com
Noviembre-2006
La depresión se caracteriza por sentimientos
de tristeza o infelicidad, que pueden oscilar
desde un estado transitorio hasta un trastorno
mental de categoría especifica que se
acompaña de cambios o modificaciones del
estado de animo, conducta, pensamiento,
relaciones sociales y funcionamiento corporal
Epidemiología
• Se calcula en 100 millones de casos nuevos cada año.
• 1000 suicidios diarios .
• El 20% de las mujeres .
• El 12 % de los hombres .
• Frecuencia de 2-3 mujeres por cada hombre.
• Son los trastornos psiquiátricos de mayor prevalencia:
- 25 % de los pacientes en hospitales psiquiátricos.
- 65% de los pacientes ambulatorios con T. Psiquiátricos
- 10% de los pacientes en la práctica médica no psiquiátrica.
En la niñez y en la adolescencia:
•Más frecuente en la adolescencia

•Predominio del sexo femenino

•En la infancia y la preadolescencia más frecuente en varones

•Más frecuente en niños con prolongados períodos de


internamiento en hospitales por enfermedades que toman el
estado general, producen dolor o malestares crónicos que
limitan sus posibilidades lúdicas y de interacción social
Etiopatogenia:

Psicológicas Biológicas

Factores Psicosociales
•Psicoanálisis. •Genéticas.
•Conductual. •Maltrato infantil. •Trastornos
•Separación de los padres. químicos
•Sociológicas.
cerebrales.
•Tríada Cognitiva •Perdidas familiares.
de Beck. •Estrés Socio-económico.
•Dificultades escolares
Consideraciones en relación al cuadro clínico

•La depresión en la infancia y en la adolescencia puede ser


clasificada según los criterios taxonómicos aplicados a los
adultos.

•El cuadro clínico va a depender de las características


especificas del desarrollo cognitivo-afectivo de la etapa en
que se encuentra el individuo.

•La expresión sintomática es variable .


A. Lactante.

•Depresión anaclitica de Spitz:


Ojos inexpresivo.
Propenso al llanto.
Explosiones de ira.
Pérdida de peso.
Retardo en el desarrollo psicomotor.
Balanceo.
Infecciones.
Muerte.
B. Párvulo y Preescolar:

Perdida del placer o disfrute de las actividades ( juegos o


fiestas).
Irritabilidad.
Intranquilidad.
Trastornos del sueño.
Trastornos alimentarios .
Quejas somáticas.
Ansiedad de separación
C. Escolar

Se pueden apreciar manifestaciones de etapas anteriores


Dificultades Docentes:- Desmotivación escolar.
-Perdida del rendimiento académico.
-Distractibilidad.
Agresividad con paraiguales.
Preocupación en relación a la muerte.
Deseos de morir .
Conducta disocial.
Conducta suicida
D. Adolescencia:
Cuadro semejante al del adulto.
Sensación de tristeza.
Conducta autodestructiva.
Trastornos conductuales.
Abuso de alcohol y sustancias psicoactivas.
Quejas somáticas.
Trastornos del sueño y alimentarios.
Síntomas obsesivos.
Exacerbación de fobias.
Deterioro del rendimiento escolar.
Trastornos Depresivos

Trastornos Más Frecuentes

• Comportamiento Hospitalizados Consulta


disocial.
•Ansiedad.
•Quemados. •Neurología.
•Déficit de atención.
•Desnutridos. •Alergología.
•Ingestión de sustancias
Psicoactivas. •Diabéticos. •Digestivo.
•Enfermedades médicas •T. Renales. •Endocrinología
•T. Digestivos .
Diagnóstico Diferencial
Períodos de tristeza propios del ser humano.
Duelo.
Trastornos del apetito y el sueño.
Trastornos del aprendizaje.
Trastornos del comportamiento disocial.
Trastornos de ansiedad.
Trastorno depresivo consecutivo alcohol y sustancias psicoactivas.
Trastorno depresivo consecutivo de enfermedades orgánicas.
Depresión asociada a enfermedades médicas.
Embarazo oculto.
Trastornos psicóticos.
Recurrencias de los
episodios depresivos.
Cronicidad
Comomorbilidad

Déficit sociales Complicaciones Fracasos académicos

Baja autoestima Riesgo de abuso de


sustancias
psicoactivas.

Suicidio
Un largo sueño del cual
imaginariamente uno vuelve
a despertar.

Un viaje

Morir, puede  Un escapismo frente a


significar en situaciones difíciles.
edades tempranas
Un llamado de atención

La posibilidad de reunirse


con un ser querido que haya
fallecido
TRATAMIENTO

DEPENDE DE: ENCAMINADO A:

•Diagnóstico. •Individuo.

•Etapa de Desarrollo •Familia.


afectivo- Cognitivo. •Comunidad.
•Familia.
EL TRATAMIENTO PUEDE REALIZARSE

Ambulatorio Hospitalización

•Psicoterapia . •Psicoterapia.
•Psicofármaco.
•Psicofármacos.
•Tratamiento Biológico.
...Trata a los niños como si ya fueran las
personas que pueden ser......
Haim Ginott