LA ENTREVISTA CLÍNICA O

TERAPEUTICA
 Estructura
Entrevista dirigida a la introspeccion
Entrevista centrada en los síntomas.
Los cuatro componentes
1) En su relación con usted
2) En su respuesta a sus técnicas de entrevista
3) En su estado mental
4) En los signos y síntomas del trastorno
ENTREVISTA PSICODIAGNOSTICA

I. Dirigida a la introspección
(psicodinámica)

Conflictos infantiles=Elementos patógenos=interferencia en los actos

 ENTREVISTA PSICODIAGNOSTICA.

II. Dirigida a los síntomas

F50.0 Anorexia nerviosa (307.1)

A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo normal considerando la edad y la
talla (p. ej., pérdida de peso que da lugar a un peso inferior al 85 % del esperable, o fracaso en conseguir el
aumento de peso normal durante el período de crecimiento, dando como resultado un peso corporal inferior al
85 % del peso esperable).
B. Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando por debajo del peso normal.
C. Alteración de la percepción del peso o la silueta corporales, exageración de su importancia en la
autoevaluación o negación del peligro que comporta el bajo peso corporal.
D. En las mujeres pospuberales, presencia de amenorrea; por ejemplo, ausencia de al menos tres ciclos
menstruales consecutivos. (Se considera que una mujer presenta amenorrea cuando sus menstruaciones
aparecen únicamente con tratamientos hormonales, p. ej., con la administración de estrógenos.).

La clasificación se basa en criterios clínicos; observar los comportamientos del paciente y motivar a describir sus problemas detalladamente.
 En su relación con usted En su respuesta a sus técnicas de entrevista En su estado mental
TRANSFERENCIA-CONTRATRANSFERENCIA

En los signos

Estructura y síntomas del trastorno

Estructura
Estructura
 Técnicas de la entrevista
SÍNTOMAS 1. Sonsacar las quejas 2. Traducirlas en síntomas 3. Abarcar todo el problema
Técnicas de comienzo
Técnicas de aclaración
Técnicas de conducción
RESISTENCIA
Expresar aprobación
Confrontación
Confrontación con las consecuencias
Cambio de tema
DEFENSAS
Reconocimiento
Manejo de defensas
1. Técnica de Comienzo

2. Técnica de Aclaración
a) Especificación: Especifica, precisa y explicita.
b) Generalización: Sentido general de patrón
recurrente en la conducta.
c) Revisión de síntomas: Lista de síntomas.
d) Preguntas inductivas: ¿verdad? ¿No?
e) Sondeo: Contar la historia sin confrontaciones.
¿Por qué cree que lo trajeron?¿Que lo hizo
acompañarlos?...
f) Interrelación: Síntesis de lo que se ha dicho.

3. Técnica de Conducción
a) Continuación: ¿Que paso entonces? Qué interesante, sigue. ¿Algo mas?
b) Hacer eco: Subrayar
c) Redirigir: No se aparte del tema principal.
d) Transiciones
Suaves. No se nota el cambio.
Acentuadas. “cambiemos de tema”
Bruscas. Inoportunas e imprudentes.
Técnicas de la entrevista
Solución
 RESISTENCIA
1. Expresar aprobación. Vamos a
intentarlo.
2. Confrontación. Veo que cada vez que
hablamos de esto tu cuerpo, ojos, etc.
3. Confrontación con las consecuencias.
Gratificación futura.
4. Cambio de tema. Abordar un tema
desde otra dirección.
5. Exageración.
6. Fanfarroneo.

Técnicas de la entrevista
Resistencia
 ¡¡¡¡31 MECANISMOS DE DEFENSA!!!!

DEFENSAS.
1. Reconocimiento. 3 componentes:
a) Una conducta observable.
b) Un impulso o un propósito no
aceptable.
c) Vinculación de la conducta observable
con el impulso no aceptable.
2. Manejo de defensas
a) Pasar de largo.
b) Tranquilizar
c) Distracción
d) Confrontación
e) Interpretación
Métodos para valorar el estado mental.
Observación
Conversación
Exploración
 Estrategias para la relación

1. Lograr que tanto el paciente como usted se sientan cómodos

2. Descubrir el sufrimiento-mostrar compasión
3. Valorar la introspección-convertirse en aliado
4. Demostrar pericia
5. Establecer liderazgo
6. Equilibrio de papeles.