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DIPLOMADO EN CALIFICACIÓN DE LA INVALIDEZ E INCAPACIDAD LABORAL

MÓDULO 7. Unidad 2.-


PROCESO DE REUBICACIÓN LABORAL Y
ELABORACIÓN DE INFORMES DE DISCAPACIDAD:
PROGRAMAS ESTRATÉGICOS DE READAPTACIÓN
LABORAL.
DIPLOMADO EN CALIFICACIÓN DE LA INVALIDEZ E INCAPACIDAD LABORAL

Unidad 2.-
MÓDULO 7.

EVALUACIÓN, CALIFICACIÓN Y CERTIFICACIÓN DE LA PERSONA


CON DISCAPACIDAD
DIPLOMADO EN CALIFICACIÓN DE LA INVALIDEZ E INCAPACIDAD LABORAL

• ASPECTOS NORMATIVOS
• DEFINICIONES
CONSTITUCIÓN POLITICA DEL
PERU 1993
Artículo 7
Todos tienen derecho a la protección de su salud, la del medio familiar y la
de la comunidad así como el deber de contribuir a su promoción y defensa.
La persona incapacitada para velar por sí misma a causa de una deficiencia
física o mental tiene derecho al respeto de su dignidad y a un régimen
legal de protección, atención, readaptación y seguridad.
LEY LEY LEY
LEY LEY
29992 28735 LEY 29973 28530 @
(Transporte) 28084(E) 30412m

DL 1246 DL 1310
del 100% sobre el monto a pagar por
Ordenanza 258 – MDPP: exoneración

DS DS
002-2014-MIMP 001-2015-TR

RM 013-2015/MINSA
arbitrio municipales

RM 918-2016/MINSA

R. J. 224-2006 ONPE
LEY GENERAL DE LA PERSONA
CON DISCAPACIDAD
• La presente Ley tiene la finalidad de establecer el marco legal para la
promoción, protección y realización, en condiciones de igualdad, de
los derechos de la persona con discapacidad, promoviendo su
desarrollo e inclusión plena y efectiva en la vida política, económica,
social, cultural y tecnológica.
Enfoque
CIDDM
Artículo 59. Pensiones no contributivas por discapacidad severa

La persona con discapacidad severa que se encuentre en situación de


pobreza bajo los criterios del Sistema de Focalización de Hogares (SISFOH) y
que no tenga un ingreso o pensión que provenga del ámbito público o
privado recibe una pensión no contributiva a cargo del Estado. Corresponde a
las Direcciones de Salud expedir los certificados de discapacidad severa y a
CONADIS registrarlos. El reglamento fija las condiciones y requisitos para el
progresivo acceso a este beneficio.
Enfoqu
e CIF
DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

SÉTIMA. Restricción en el acceso a beneficios

Las medidas establecidas en los artículos 18; 38,párrafo 38.1; 48, párrafo 48.1;
49, párrafo 49.1; y 53, párrafo 53.3 solo pueden ser exigidas por la persona
con discapacidad que presente restricciones en la participación en un grado
mayor o igual al 33%, las cuales constan en su certificado de discapacidad. La
calificación se realiza tomando en consideración la magnitud de la deficiencia
física, mental o sensorial, así como factores sociales tales como la edad, el
entorno familiar y la situación laboral y educativa de la persona.
El Ministerio de Salud aprueba la guía correspondiente en un plazo no mayor
a ciento veinte días, contado a partir de la vigencia de la presente Ley.
Aspectos específicos
Artículo 18. Viviendas para la persona con discapacidad
1 El MVCS promueve y regula el acceso preferente de la persona con discapacidad a los programas
públicos de vivienda a su cargo, otorgándole una bonificación. …

Artículo 38. Educación superior


2 38.1 Las universidades, institutos y escuelas superiores, públicos y privados … reservan el 5% de las
vacantes ofrecidas en sus procesos de admisión … para la postulación de personas con discapacidad

Artículo 48. Bonificación en los concursos públicos de méritos


48.1 En los concursos públicos de méritos convocados por las entidades públicas … la persona con
3 discapacidad … obtiene una bonificación del 15% sobre el puntaje final obtenido ...

Artículo 49. Cuota de empleo


49.1 Las entidades públicas están obligadas a contratar personas con discapacidad en una
4 proporción no inferior al 5% de la totalidad de su personal, y los empleadores privados con más de
cincuenta trabajadores en una proporción no inferior al 3%.

Artículo 53. Promoción de la producción y comercialización de bienes y servicios


5 53.3 La persona con discapacidad tiene preferencia en la instalación de módulos de venta en los
locales de las entidades públicas.
Beneficio especial: pensión no contributiva
En el marco de la Ley 29973, una persona recibe una pensión
no contributiva a cargo del Estado cuando …

… tiene discapacidad severa.

… se encuentra en situación de pobreza bajo los criterios del


Sistema de Focalización de Hogares (SISFOH).

… no tiene un ingreso o pensión que provenga del ámbito


público o privado.
Artículo 76. Certificación de la discapacidad

El certificado de discapacidad acredita la condición de persona con


discapacidad. Es otorgado por todos los hospitales de los ministerios de Salud,
de Defensa y del Interior y el Seguro Social de Salud (EsSalud). La evaluación,
calificación y la certificación son gratuitas.
DECRETO LEGISLATIVO Nº 1246
Segunda.- Modificación de la Ley N° 29973
• Modifíquese el artículo 76 de la Ley N° 29973, Ley General de la Persona
con Discapacidad, en los términos siguientes:
“Articulo 76.- Certificado de la discapacidad
• El certificado de discapacidad acredita la condición de persona con
discapacidad y es otorgado por médicos certificadores registrados de
establecimientos de salud pública y privada a nivel nacional. La evaluación,
calificación y la certificación son gratuitas.
• La certificación es inmediata cuando la discapacidad sea evidente o
congénita.
• Las Brigadas Itinerantes Calificadoras de Discapacidad (BICAD) están a cargo
del Ministerio de Salud y deberán atender la demanda de certificación de
personas con discapacidad que no puedan acudir a los establecimientos de
salud a nivel nacional.”
REGLAMENTO DE LA LEY N°29973

Artículo 63.- Pensión no contributiva

- El Ministerio de Salud, de acuerdo a sus competencias, controla, regula,


ejecuta y supervisa el proceso de certificación de discapacidad severa y
coordina con los gobiernos regionales su implementación.
- El Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables, el Ministerio de
Desarrollo e Inclusión Social y el Ministerio de Salud, diseñan e
implementan los mecanismos y procedimientos para el otorgamiento de la
pensión no contributiva.
Artículo 67.- Certificación de la persona con
discapacidad

Las personas con discapacidad o sus representantes legales,


padres, tutores, curadores e interesados en obtener la
certificación de la discapacidad, deben solicitarlo en los
servicios de los hospitales que señala el artículo 76º de la Ley.

La evaluación, calificación y certificación de la discapacidad son


gratuitas por única vez.
NTS 127-MINSA / 2016 / DGIESP: “Norma Técnica
de Salud para la Evaluación, Calificación y
Certificación de la persona con discapacidad”
FINALIDAD
• NTS 112 • NTS 127
• Contribuir a generar • Contribuir a facilitar el acceso de
condiciones que faciliten el las personas con discapacidad
acceso de las personas con para la obtención del certificado
discapacidad a los procesos para de discapacidad, que incluye los
la evaluación, calificación y procesos de: evaluación,
certificación de la discapacidad, calificación y certificación, en el
para el otorgamiento del marco de la normatividad
Certificado de Discapacidad. vigente.
ÁMBITO DE APLICACIÓN
• NTS 112 • NTS 127
• Establecimientos de salud a • Establecimientos de salud públicos del:
• Ministerio de Salud.
nivel nacional de categoría I -4, • Gobiernos regionales.
II – 1, II – 2, III – 1, III – 2, II – E, • Sanidades de las Fuerzas Armadas y PNP.
• EsSalud.
III –E, DEL: • Gobiernos locales.
• Ministerio de Salud. • Instituto Nacional Penitenciario.

• Gobiernos regionales. • Establecimientos de salud privados


autorizados por el Ministerio de Salud,
• Sanidades de las Fuerzas que disponga de médico certificador.
Armadas y PNP.
• EsSalud.
DISCAPACIDAD

Indica los aspectos negativos de la


interacción de un individuo (con
una condición de salud) y sus
factores contextuales.
“TÉRMINO GENÉRICO QUE INCLUYE DÉFICIT, LIMITACIONES EN LA
ACTIVIDAD Y RESTRICCIONES EN LA PARTICIPACIÓN. INDICA LOS
ASPECTOS NEGATIVOS DE LA INTERACCIÓN ENTRE UN INDIVIDUO
(CON UNA CONDICIÓN DE SALUD) Y SUS FACTORES CONTEXTUALES
(FACTORES AMBIENTALES Y PERSONALES)”

CONDICIÓN DE FACTORES FACTORES


DISCAPACIDAD
SALUD PERSONALES AMBIENTALES
DISCAPACIDAD:

• Deficiencia: problema en la función o estructura


corporal, tal como una desviación significativa o
una pérdida.

• Limitaciones en la actividad: dificultades que


un individuo puede tener en el desempeño /
realización de actividades.

• Restricciones en la participación: problemas


que un individuo puede experimentar al
involucrarse en situaciones vitales.
CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DEL FUNCIONAMIENTO, DE LA
DISCAPACIDAD Y DE LA SALUD - CIF
ACTIVIDADES Y PARTICIPACIÓN
1. Aprendizaje y aplicación del conocimiento.
2. Tareas y demandas generales.
3. Comunicación.
4. Movilidad.
5. Autocuidado.
6. Vida doméstica.
7. Interacciones y relaciones interpersonales.
8. Áreas principales de la vida.
9. Vida comunitaria, social y cívica.
CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DEL FUNCIONAMIENTO, DE
LA DISCAPACIDAD Y DE LA SALUD - CIF

Condición de Salud
(trastorno / enfermedad)

Funciones y
Participació
Estructuras Actividad
n
Corporales

Factores Factores
Ambientales Personales
Funcionamiento: indica los aspectos positivos de la interacción
entre un individuo (con una condición de salud) y sus factores contextuales.

• Funciones corporales: funciones fisiológicas de los sistemas corporales


(incluye funciones psicológicas)

•Estructuras corporales: partes anatómicas del cuerpo (órganos,


extremidades y sus componentes)

•Actividad: realización de una tarea o acción por parte de un individuo.

•Participación: acto de involucrarse en una situación vital.


LEY GENERAL DE LA PERSONA CON
DISCAPACIDAD
• ARTÍCULO 2
Definición de persona con discapacidad
La persona con discapacidad es aquella que tiene una o más deficiencias físicas,
sensoriales, mentales o intelectuales de carácter permanente que, al interactuar con
diversas barreras actitudinales y del entorno, no ejerza o pueda verse impedida en el
ejercicio de sus derechos y su inclusión plena y efectiva en la sociedad, en igualdad
de condiciones que las demás.
SOLICITUD DE LA CERTIFICACIÓN

o La persona solicitante del CD portando el


DOCUMENTO DE IDENTIDAD VIGENTE, DNI
o Carnet de extranjería de la persona a ser
evaluada, acudirá al establecimiento de salud
certificador PC más cercano.

o El personal de salud responsable del proceso


de admisión verificará el tipo de seguro, para
iniciar el trámite o referirlo.
o Las instituciones podrán atender a una
persona solicitante que no corresponda a su
sector cuando exista convenio o acuerdo entre
las partes.

o Las personas que no cuenten con ningún tipo de seguro, podrán ser
atendidas en un establecimiento de salud privado o público.
o En ES, que atiendan partos o recién nacidos, es obligatorio el registro de
RN que presente anomalías congénitas evidenciables a la evaluación
médica en el Sist. De Certificado de Nacido vivo en Línea con el propósito
de brindar atención inmediata a la deficiencia encontrada, su seguimiento
y de ser el caso, la certificación de la discapacidad por el médico
rehabilitador o el médico especialista, o referido al establecimiento de
salud con capacidad resolutiva para atenderlo.
EVALUACIÓN

o La persona solicitante del CD es evaluada en su capacidad


anatómica y funcional relacionado a los signos y síntomas
evidentes, con el apoyo de exámenes de ayuda al diagnóstico e
interconsultas en caso lo requiera para determinar:
o Diagnóstico de Daño.
o Etiología.
o Deficiencias.
o Limitaciones en la actividad.
o Restricción en la participación.
EVALUACIÓN

o Para los casos en los que la PD requiere ser referida para ayuda
diagnóstica e interconsulta, se elabora el formato de referencia
correspondiente (motivo de consulta y diagnóstico de daño CIE –
10).

o En las jurisdicciones rurales o dispersas donde no exista el EESS


que le corresponde por su afiliación o adscripción, podrá ser
certificada en los casos que exista acuerdos o convenios
establecidos previamente entre diferentes prestadoras de
servicios de salud.
CALIFICACIÓN

o Simultáneamente al proceso de evaluación, se establece la


calificación de:
o la gravedad de la discapacidad y
o el porcentaje de restricción en la participación.

VALORACIÓN DE LA GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD:


o Consiste en evaluar y valorar objetivamente la gravedad de la
discapacidad según la Clasificación Internacional de
Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías – CIDDM:
CALIFICACIÓN

VALORACIÓN DE LA GRAVEDAD DISCAPACIDAD


1.- De la conducta
2.- De la comunicación
Áreas de evaluación de las limitaciones
3.- Del cuidado personal
4.- De la locomoción
5.- De la disposición
corporal
6.- De la destreza
7.- De situación
CALIFICACIÓN

VALORACIÓN DE LA GRAVEDAD DISCAPACIDAD


Códigos y gravedad según la CIDDM

0 Sin limitación (No discapacitado, ninguna discapacidad presente).

1 Realiza y mantiene la actividad con dificultad pero sin ayuda. (Dificultad presente, 1 = DISCAPACIDAD LEVE.
dificultad en la ejecución).
2 Realiza y mantiene la actividad sólo con dispositivos o ayudas (Ejecución ayudada,
ayudas o dispositivos necesarios)
2, 3 =DISCAPACIDAD
3 Requiere además de asistencia momentánea de otra persona. (Ejecución asistida,
necesidad de una mano que preste ayuda)
MODERADA.

4 Requiere además de asistencia de otra persona la mayor parte del tiempo.


(Ejecución dependiente, total dependencia de la presencia de otra persona.
4, 5, 6 =DISCAPACIDAD
5 Actividad imposible de llevarse a cabo sin el apoyo de una persona, la cual requiere
SEVERA.
además de un dispositivo o ayuda que le permita asistir. (Incapacidad incrementada)
6 La actividad no se puede realizar o mantener aún con asistencia personal.
(Incapacidad completa).
CALIFICACIÓN

o La condición de PD, es originada cuando el paciente tiene una o más deficiencias físicas,
sensoriales, mentales o intelectuales de carácter permanente y con diagnóstico
definitivo.

o Si la PD tiene la posibilidad de mejorar su capacidad o


agravar sus limitaciones, el tiempo en el que será
reevaluado debe ser especificado en los ítems de vigencia y
de observaciones en el certificado que se otorgue.
CALIFICACIÓN

o Si la persona evaluada está comprendida en la relación de daños del


Anexo N° 1, será calificada como persona con discapacidad severa.

o La PD con una enfermedad o accidente reciente deberá ingresar a un


proceso de rehabilitación u otros tratamientos por un mínimo de seis (6)
meses, que permita establecer el concepto de “permanente”, salvo en
casos evidentes donde la capacidad funcional no cambiará a pesar del
tratamiento.
CALIFICACIÓN

PORCENTAJE DE RESTRICCIÓN EN LA PARTICIPACIÓN:

Será calculado en base a los Baremos de Desempeño:


o De Aprendizaje y aplicación del conocimiento y
o Actividades y Participación.
Según CIF.

o El médico verificará que existe una coherencia entre el diagnóstico


de daño con la limitación y el grado de discapacidad, más no
necesariamente con el porcentaje en la restricción en la participación
que haya valorado y calificado.
CALIFICACIÓN

PORCENTAJE DE RESTRICCION EN LA PARTICIPACIÓN

o Se puede prescindir de calcularlo, cuando la complejidad del caso no


pueda ser resuelta en su EESS, consignándose como “diferido”; y será
completado en otro momento con el apoyo y asesoramiento de un
especialista en la materia, a través del uso de medios de comunicación a
distancia o pueda ser referido a EESS que tenga la capacidad
resolutiva de la materia en consulta.
CALIFICACIÓN

PORCENTAJE DE RESTRICCIÓN EN LA PARTICIPACIÓN


o El tiempo que se utilice para la evaluación, calificación y certificación de la
discapacidad se realizará dentro de la jornada laboral del médico que certifica.
o El mencionado profesional podrá hacer uso de servicios complementarias
para ésta actividad, gestión que realizará la jefatura del EESS ante la
evidencia de demanda insatisfecha y según los procedimientos
establecidos en la normatividad vigente.
CERTIFICACIÓN
o Procedimiento administrativo.

o El médico certificador :

o registra la condición de discapacidad, consignándola en el


Certificado de Discapacidad correspondiente.

o Y lo suscribe, siendo refrendado por el Director o Jefe del EESS y


en los EESS de mayor complejidad será refrendado también por el
jefe de servicio o de departamento.
TIEMPO DE ENTREGA DEL CERTIFICADO

o El EESS certificador hará la entrega del certificado al interesado o representante legal, padres, tutor o
curador en un original, una vez concluido el proceso de evaluación, calificación y certificación de la PD.

o En el caso que la discapacidad sea evidente y/o se encuentra en la


relación del anexo 1, así como los casos congénitos o evidentes como
amputaciones y similares donde la capacidad funcional no cambiará a
pesar del tratamiento, se otorgará en forma inmediata una vez
constatada la discapacidad.
4.- BRIGADAS ITINERANTES CALIFICADORAS DE
DISCAPACIDAD (BICAD)

• BICAD son conformadas por la DGIESP a través de la Dirección de Prevención y


Control de la Discapacidad en coordinación con los Institutos Especializados y
hospitales a solicitud de las Direcciones de Salud de los Gobiernos Regionales
y/o Gerencias Regionales de Salud para los casos que requieran evaluación
especial.
• Los sub sectores podrán conformar BICAD a través de sus procedimientos
institutcionales.
4.- BRIGADAS ITINERANTES CALIFICADORAS DE
DISCAPACIDAD
• Las DGIESP a través de DPCD coordinará la ejecución de la actividad:
– Los MC especialistas o MC cirujanos generales de la
región realizarán la 1° evaluación de los
expedientes de las personas solicitantes (HCL y las
evaluaciones especializadas solicitadas).
– No existen especialistas para las evaluaciones, el
EESS en coordinación con DIRESA O GERESA
gestionará su ejecución.
– Expedientes completos se desplaza la Brigada
Calificadora.
4.- BRIGADAS ITINERANTES CALIFICADORAS DE
DISCAPACIDAD
• Las DGIESP a través de DPCD coordinará la ejecución de la actividad:
– Gobiernos regionales a través de la DIRESA, GERESA
o quien haga sus veces, podrán conformar BICAD
dentro de un programa de atenciones en salud y
rehabilitación, especialmente rural.
– Los gastos que irroguen la participación de la BICAD
serán asumidas por la institución solicitante.
– Donde no exista la oferta o este limitada, las
BICADs serán conformadas por los convenios
interinstitucionales.
DE LOS EESS PRIVADOS

o Para ser EESS certificadores deberán cumplir con:


o Estar registrados en registro nacional de instituciones
prestadoras de servicios de salud – RENIPRESS – SUSALUD.
o Estar registrados en la Autoridad Regional de Salud como
establecimiento de Salud autorizado para la certificación de
la discapacidad.
o Contar con un médico certificador debidamente capacitado.
o Cumplir con las disposiciones de la presente NTS.
DIAGNÓSTICO
Lineamientos Generales

• La persona a cargo del tratamiento del


paciente debe seleccionar la afección
principal en cada
episodio de atención de la salud.
Morbilidad

• La afección principal se define como la


afección diagnosticada al final del Motivo
proceso de atención de la salud como de
la causante primaria de la necesidad de consulta
tratamiento o investigación que tuvo el
paciente.
Especificidad y Detalle
• Cada término diagnóstico debe ser tan informativo como sea posible
para que la afección se clasifique en la categoría más apropiada de la
CIE.
• Carcinoma de células transicionales del trígono vesical.
• Catarata diabética, insulinodependiente.
• Osteoartritis de la cadera debida a fractura antigua.
• Fractura del cuello del fémur debida a caída en el hogar .
• Quemaduras de tercer grado en la palma de la mano.
Es la consecuencia
de la patología o
accidente.

Diagnóstico Más de una


Afección única.
de Daño afección.

Criterios.

DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN


PREVENCIÓN DE RIESGOS Y PROMOCIÓN DE LA SALUD - DEIDPRPS
1° Debe seleccionarse la que se considera causante del
mayor uso de recursos.

2° La enfermedad primaria que desencadena las


deficiencias.
¡Criterio para
priorizar el
diagnóstico
3° Si no se hizo ningún diagnóstico, debe seleccionarse:
de daño!
1) El síntoma principal.
2) Hallazgo anormal.
3) Problema (deficiencia) más importante como
afección principal.
Ejemplo
Afección Catarata
principal:
Meningitis estafilocócica
Enfermedad isquémica del corazón
Otras afecciones: -

Especialidad: Paciente hospitalizado por cinco semanas en


Neurología
Seleccione meningitis estafilocócica como la “afección principal”.
Codifique en G00.3
Ejemplo Ejemplo
Afección Accidente Afección Hemiplejía espástica
principal: cerebrovascular principal:
Otras Diabetes Otras Disartria
afecciones: Hipertensión afecciones: Parálisis cerebral
Hemorragia cerebral infantil

Reseleccione hemorragia cerebral Reseleccione parálisis cerebral


como la “afección principal”. infantil como la “afección principal”.
Codifique en I61.9 Codifique en G80.0
Es aquel diagnóstico que nos
señala la causa de la
enfermedad o circunstancias
que la originaron.

Diagnóstico
Etiológico Diagnóstico de Daño

Causa externa. Causa idiopática. Causa multifactorial.


(1) Diagnóstico etiológico debido a causas externas

Diagnóstico de CIE 10 Diagnóstico etiológico CIE


daño 10
Fractura del cuello S72.0 Caída en escaleras W10
del fémur

Diagnóstico de CIE 10 Diagnóstico etiológico CIE


daño 10
Traumatismo Ocupante de automóvil
cerebral difuso lesionado por colisión con
S06.2 V47
(contusión cerebral) objeto fijo o estacionado
(chocó con un árbol)
(2) Diagnóstico etiológico de causa idiopática

Diagnóstico de CIE 10 Diagnóstico etiológico CIE


daño 10
Enfermedad de G20 Enfermedad de Parkinson G20
Parkinson

Diagnóstico de CIE 10 Diagnóstico etiológico CIE


daño 10
Demencia en la Demencia en la
enfermedad de F00 enfermedad de Alzheimer F00
Alzheimer
(3) Diagnóstico etiológico de causa multifactorial

Diagnóstico de CIE 10 Diagnóstico etiológico CIE


daño 10
Retraso mental leve Historia personal de otros
F70 factores de riesgo, no Z91.8
clasificados en otra parte

Diagnóstico de CIE 10 Diagnóstico etiológico CIE


daño 10
Hipoacusia Historia familiar de
neurosensorial, H90.3 sordera o pérdida de la Z82.2
bilateral audición
CALIFICACIÓN DE LA
DISCAPACIDAD
VALORACIÓN DE LA SEVERIDAD DE DISCAPACIDAD
IV. DISCAPACIDAD

De la Conducta 0 Sin limitación

De la Comunicación 1 Realiza y mantiene la actividad con dificultad pero sin ayuda.

Del cuidado personal 2 Realiza y mantiene la actividad sólo con dispositivos o ayudas.

De la locomoción 3 Requiere además de asistencia momentánea de otra persona.


De la disposición corporal 4 Requiere además de asistencia de otra persona la mayor parte del tiempo.

De la destreza 5 Actividad imposible de llevar a cabo sin el apoyo de una persona, la cual requiere además de un
dispositivo o ayuda que le permita asisitir.
De situación 6 La actividad no se puede realizar o mantener aún con asistencia personal.

* Colocar el número según corresponda

V. GRAVEDAD

Sin discapacidad 0 Si el código es 0 la persona no tiene DISCAPACIDAD

Discapacidad Leve 1 Si el (los) código (s) es 1, la persona tiene DISCAPACIDAD LEVE.

Discapacidad Moderada 2 - 3 Si el (los) códigos (s) son 2 o 3, la persona tiene DISCAPACIDAD MODERADA.

Discapacidad Severa 4 - 6 Si el (los) código (s) son 4, 5 o 6 en al menos una categoría de discapacidad, por criteriode
favorabilidad la persona tiene DISCAPACIDAD SEVERA.
1 * Colocar un aspa (x) según corresponda
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, 2001:
CIDDM DEFICIENCIA DISCAPACIDAD MINUSVALIA

RESTRICCIONE
LIMITACIONES
DEFICIENCIAS: S DE LA
EN LA
Son problemas PARTICIPACION
ACTIVIDAD:
en las funciones : Son
Son dificultades
o estructuras problemas que
que un
corporales, un individuo
CIF tales como una
individuo puede
puede
tener en el
desviación experimentar al
desempeño/
significativa o involucrarse en
realización de
pérdida. situaciones
actividades.
vitales.

DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN


PREVENCIÓN DE RIESGOS Y PROMOCIÓN DE LA SALUD - DEIDPRPS
Limitaciones (Discapacidades) según CIDDM

1.- De la Conducta
2.- De la Comunicación
3.- Del cuidado personal
4.- De la locomoción
5.- De la disposición corporal
6.- De la destreza
7.- De situación
DISCAPACIDAD DE LA CONDUCTA
• Hacen referencia a la conciencia y capacidad de los
sujetos para conducirse en las actividades de la vida
diaria como la relación con otros, incluida la
capacidad de aprender.

– Discapacidad de la conciencia del yo, alteración en


capacidad para desarrollar o mantener una
representación mental de la identidad del yo o cuerpo
de la persona (“esquema corporal”) y su continuidad
en el tiempo.
DISCAPACIDAD DE LA CONDUCTA

– Discapacidad en lo referente a la localización en el


tiempo y el espacio, perturbación de la capacidad
del sujeto para localizar debidamente objetos
externos, acontecimientos y así mismo en relación
con las dimensiones de tiempo y espacio.

– Discapacidad de identificación, perturbación de la


capacidad para identificar debidamente a objetos y
personas.
DISCAPACIDAD DE LA CONDUCTA

– Discapacidad de la seguridad personal, perturbación


para la capacidad de eludir riesgos para la integridad
de la persona, como estar en peligro de herirse o ser
incapaz de protegerse de cualquier riesgo.

– Discapacidad en lo referente a la conducta situacional,


incluye perturbación de la capacidad para registrar y
entender las relaciones entre los objetos y las personas
en las situaciones de la vida diaria.
DISCAPACIDAD DE LA CONDUCTA

– Discapacidad en la adquisición del conocimiento, perturbación general


de la capacidad para aprender, como la que puede deberse a
deficiencias del intelecto o de la capacidad para aprender nuevas
habilidades.

– Otras discapacidades de carácter educativo, discapacidad para


aprovecharse de las oportunidades educativas debido a la perturbación
de las capacidades individuales específicas para adquirir, procesar y
retener nueva información.
DISCAPACIDAD DE LA CONDUCTA

– Discapacidad del rol familiar incluye las dificultades en el


desempeñar el Rol conyugal, parenteral, dificultad en la
participación de las actividades del hogar.

– Discapacidad del rol ocupacional incluye dificultad en organizar


sus rutinas diarias.

– Discapacidad de la conducta social incluye dificultades en


diferenciar las normas sociales aceptadas.
DE LA CONDUCTA
• Discapacidad de la conciencia del yo.
• Referente a localización en el tiempo y espacio
• Otra discapacidad de identificación
• Discapacidad de la seguridad personal.
• Discapacidad en lo referente a la conducta situacional
• Discapacidad en la adquisición de conocimientos
• Discapacidad de carácter educativo
• Discapacidad del rol familiar
• Discapacidad del rol ocupacional
• Discapacidad de la conducta social
Discapacidad de la conciencia del yo.
• Discapacidad transitoria de la conciencia del yo.
• Discapacidad en la orientación del esquema
corporal.
• Desaseo personal.
• Otra perturbación de la apariencia. Apariencia
extraña.
• Otra perturbación de la presentación del Yo.
Situación social.
• Otra o sin especificar
• Referente a localización en el tiempo y espacio.
• Otra Discapacidad de la identificación
– Transitoria para identificar objetos y personas.
– Conducta fuera del contexto.
– Otra o sin especificar
• Discapacidad de la seguridad personal
– Tendencia al suicido o tendencia a causarse heridas.
– Para cuidar de su seguridad personal en situaciones
especiales.
– Conducta potencialmente peligrosa para el sujeto
mismo.
– Conducta temeraria.
– Extravíos
– Otra o sin especificar
• Discapacidad en lo referente a la conducta situacional
– Discapacidad para comprender las situaciones.
– Para dar una correcta interpretación de las
situaciones.
– Discrepancia para hacer frente a situaciones.
– Otra o sin especificar
• Discapacidad en la adquisición de conocimientos
• Discapacidad de carácter educativo
• Discapacidad del rol familiar
– En la participación en las actividades del hogar.
– Discapacidad del rol conyugal afectivo.
– Discapacidad del rol unilateral.
– Discapacidad del rol parental
– Otra Discapacidad del rol familiar
• Discapacidad del rol ocupacional
– Discapacidad de la motivación.
– Discapacidad en la cooperación.
– Discapacidad en la rutina laboral
– Para organizar la rutina cotidiana
– Otra discapacidad en la realización del
trabajo
– Discapacidad en las actividades recreativas
– Del comportamiento en situaciones criticas
– Otra discapacidad en el rol familiar
• Discapacidad de la conducta social
– Conducta antisocial.
– Indiferencia a las normas sociales
aceptadas.
– Otra discapacidad en las relaciones
interpersonales.
– Discapacidad de la personalidad.
– Trastorno severo de la conducta.
– Otra o sin especificar
DE LA COMUNICACIÓN

• Hace referencia al problema en la capacidad de la


persona para mirar, escuchar, generar y emitir mensajes,
así como para escribir y comprender mensajes.
DE LA COMUNICACIÓN

 Discapacidad para entender el habla


 Discapacidad para hablar
• Para la comunicación con códigos del lenguaje
 Discapacidad para escuchar el habla
 Discapacidad para escuchar otros mensajes audibles.
 Discapacidad para fines visuales en conjunto
 Discapacidad para fines visuales de detalle
• Otra discapacidad para ver y actividades similares.
 Discapacidad para escribir
• Otra discapacidad de la comunicación
• Para la comunicación con códigos del
lenguaje.

– Para entender otros mensajes audibles.


– Para expresarse mediante códigos de lenguaje
sustitutivo.
– Para recibir mensajes con códigos de lenguaje
sustitutivo.
– Otro o sin especificar
• Otra discapacidad para ver y actividades
similares.
– Para la visión nocturna.
– Para el reconocimiento de colores.
– Para la comprensión de mensajes escritos.
– Para lectura del lenguaje escrito.
– Para leer otros sistemas de notación.
– Para lectura labial.
– Otra o sin especificar.
• Otra discapacidad de la comunicación

– De la comunicación simbólica.
– Para expresión no verbal.
– Para la recepción de comunicación no verbal.
– Otra o sin especificar.
DEL CUIDADO PERSONAL

• Hace referencia a los problemas en


las actividades de la persona para
realizarse la higiene, colocarse el
vestido, preparar los alimentos,
alimentarse así como la dificultad
excretoria.
DEL CUIDADO PERSONAL

• Dificultad excretoria controlada


• Dificultad excretoria incontrolada
• Otra discapacidad excretoria
• Para bañarse: incluye todo el cuerpo y secarse
• Otra discapacidad de la higiene personal
• Para ponerse la ropa
• Otra discapacidad para arreglarse
• Preparativos de la comida
• Otra discapacidad para alimentarse
 Otra discapacidad del cuidado personal
• Dificultad excretoria controlada
– Control por adaptación: ritmo con /sin Cateterismo.
– Control mediante estimuladores eléctricos.
– Derivación gastrointestinal: Ileostomía, colostomía.
– Sonda vesical permanente.
– Otra derivación urinaria: cistotomía.
– Control mediante ropa protectora.
• Dificultad excretoria incontrolada
– Severa incontinencia doble: todas las noches y días.
– Moderada incontinencia doble: más de 1 por semana,
de noche y de día.
– Leve incontinencia doble: menor de de 1 por semana,
de noche y de día.
– Otra incontinencia fecal.
– Otra incontinencia Urinaria.
• Otra discapacidad excretoria
– Asociada con la dificultad de desplazarse en el
hogar: para ir al retrete.
– Asociada con la dificultad de desplazarse en otro
lugar.
– Otra dificultad para utilizar las instalaciones
sanitarias.
• Para bañarse: incluye todo el cuerpo y secarse
– Asociada con la dificultad de desplazarse a la
ducha o tina.
– Otra dificultad al utilizar la ducha.
– Dificultad para utilizar la ducha.
– Otra discapacidad para bañarse
• Otra discapacidad de la higiene personal
– Lavarse la cara
– Lavarse el pelo: incluye cuello y oídos.
– Cuidado de manos: incluye las uñas.
– Cuidado de los pies: incluye las uñas.
– Higiene post excreción.
– Higiene menstrual.
– Higiene dental.
– Cuidado especifico según sexo: afeitarse cepillarse.
• Para ponerse la ropa
– Ropa interior
– Ropa inferior del cuerpo: falda, pantalón.
– Por encima de cabeza, hombros y brazos: blusas,
camisas.
– Ropa exterior: saco, abrigo, bata.
– Abrocharse: botones, cierres, corchetes.
• Otra discapacidad para arreglarse
– Ponerse las medias y calcetines.
– Ponerse los zapatos y atarse pasadores.
– Guantes.
– Prendas de cabeza
– Cosmética.
– Otro aspecto del adorno personal.
• Preparativos de la comida
– Servir bebidas.
– Sujetar jarra de bebida.
– Servir la comida.
– Preparar comida: cortar carne, untar el pan.
– Sujetar cubiertos y otros utensilios de comer.
• Otra discapacidad para alimentarse
– Beber: tomar sorbos.
– Comer: llevarse alimentos a la boca e
ingerirlos.
– Masticar.
– Deglutir (tragar)
– Gastrostomía
– Apetito escaso
DE LA LOCOMOCIÓN
• Hacen referencia a los
problemas que pueden
presentarse en las
actividades de
desplazamiento así como
caminar hasta correr en
diferentes niveles, cambio de
posición, uso de transporte
además de levantar objetos
con los miembros superiores.
DE LA LOCOMOCIÓN

 Para caminar terreno plano


 Para salvar desniveles del terreno, escalones ocasionales
 Subir escaleras: También escaleras de mano.
 Discapacidad para subir obstáculos naturales
 Para correr
 Otra discapacidad de ambulación: saltar
• Para desplazarse
• De transporte
 Para levantar: acarrear
 Otra discapacidad de la locomoción
• Para desplazarse
– Levantarse o echarse en la cama.
– Sentarse o levantarse de posición sentado.
– Desplazamiento a pie: hacia o desde una cama o silla.
– Otra sin especificar.
• De transporte
– Transporte personal: para subir o bajar del carro, otro
transporte personal.
– Subir o bajar del transporte publico.
– Dificultad en la accesibilidad del lugar.
– Otra sin especificar.
DE LA DISPOSICIÓN CORPORAL

• Hace referencia a los problemas que pueden


presentarse:
• Actividades de promover la subsistencia como
realizar compras, trasladarlas; abrir recipientes y
verter el contenido; preparar, mezclar los
alimentos, cocinarlos, servirlos y realizar el
lavado de los recipientes utilizados.

• Actividades de las tareas del hogar como lavar


la ropa, tenderla y enjuagarla.
DE LA DISPOSICIÓN CORPORAL
DE LA DISPOSICIÓN CORPORAL
• Para promover la subsistencia
• Para tareas del hogar
 Para recoger objetos del suelo
 Para alcanzar: objetos
 Otra discapacidad de la función del brazo
 Para arrodillarse
 Para agacharse
 Otra discapacidad del movimiento del cuerpo
 Postural: mantener el equilibrio
 Otra discapacidad de la disposición del cuerpo.
• Para promover la subsistencia
– Hacer compras en la vecindad próxima.
– Traslada las compras.
– Abrir recipientes: abrir latas
– Preparar comida: cortar y trocear.
– Mesclar alimentos: batir.
– Cocinar sólidos: levantar y servir de ollas y
sartenes.
– Manejar y verter de recipientes con
líquidos calientes.
– Servir la comida: llevar bandejas
– Lavar los platos y ollas luego de comidas.
• Para tareas del hogar
– Tender la cama
– Lavar a mano en pequeña cantidad:
prendas pequeñas
– Lavar a mano en gran cantidad: prendas
grande , ropa blanca.
– Enjuagar y tender la ropa lavada.
– Limpiar a mano: quitar el polvo, frotar y
sacar brillo
– Barrer y/o utilizar lustradora o aspiradora.
– Cuidado de las personas a cargo: ayudar a
los hijos en comer y vestirse.
– Otras o sin especificar.
DE LA DESTREZA

• Hace referencia a los


problemas que se presentan
en actividades que se realizan
con las manos, con los dedos
como manipular, abrir y
cerrar puertas, ventanas; uso
de cerrojos, candados dinero,
teléfono, y actividades como
controlar los pies y el cuerpo.
DE LA DESTREZA

• Para adaptarse al entorno.


• Otra discapacidad de la vida diaria
 Manipular con los dedos
 Para agarrar
 Para sujetar
 Zurdería
 Discapacidad de coordinación
 Para controlar el pie
 Otra discapacidad del cuerpo
 Otra discapacidad de la destreza
• Para adaptarse al entorno.

– Manejo de cerrojos y uso de las llaves.


– Abrir y cerrar puertas.
– Encender fósforos y prender fuego.
– Uso de caños, bombas y enchufes.
– Abrir ventanas.
– Uso de cerrojos, candados y picaportes.
– Otra.
• Otra discapacidad de la vida diaria.

– Uso del teléfono….


– Moneda: manejo del dinero.
– Dar cuerda al reloj y otros similares.
– Coger y trasladar objetos pequeños.
– Manejo del periódico y revistas.
– Otro.
DE LA SITUACIÓN

• Hace referencia a los problemas que pueden presentarse en:


• Situaciones de dependencia como de un riñón artificial, respiradores, de aparatos
internos como marcapasos o válvulas cardiacas, o modificaciones internas como
traqueotomías.
• los problemas en la resistencia para estar de pie, hacer ejercicio, levantar peso
• tolerancias a las modificaciones en la variación de temperatura, al sonido,
iluminación, a las características climáticas y relativas a la
• tolerancia al stress en el trabajo.
DE LA SITUACIÓN
DE LA SITUACIÓN

• Dependencia circunstancial
• De la resistencia
• Discapacidad relacionada a tolerancia a la temperatura
• Relativa a tolerancia de otras características climáticas
 Relativas a la tolerancia del sonido
• Relativas a la iluminación
• Relativa al estrés del trabajo
• Relativa a la tolerancia de otros factores ambientales.
 Otra discapacidad de situación….
• Dependencia circunstancial
– De riñón artificial, respiradores, aspiradores.
– De aparatos internos: marcapaso cardiaco.
– De otros aparatos internos: Válvula cardiaca,
prótesis ortopédica.
– Estado posterior al transplante de órganos.
– De otras modificaciones internas: by pass
circulatorio, traqueotomía.
– Dependiente de una dieta especial.
– De otras formas de atención especial o sin
especificar.
• Discapacidad en la resistencia
– Para mantener posiciones de pie, sentado.
– En la tolerancia al ejercicio excluye correr,
saltar.
– En otros aspectos de la resistencia física
correr, saltar.
– Otra relativa a la resistencia: empujar, jalar,
levantar peso.
– Otra o sin especificar
• Relativas a la iluminación
– Tolerancia a la iluminación intensa
– Tolerancia a las fluctuaciones a la iluminación
– Otra o sin especificar.
• Relativa al estrés del trabajo
– (rapidez, otro tipo de presión).
• Relativa a la tolerancia de otros factores ambientales.
– Tolerancia a polvo.
– Tolerancia a otros alérgenos.
– Susceptibilidad indebida a agentes químicos.
– Susceptibilidad indebida a otros tóxicos.
– Susceptibilidad indebida a radiaciones ionizantes:
rx, cobalto
– Otros o sin especificar
• Discapacidad relacionada a
tolerancia a la temperatura
– Tolerancia al frio
– Tolerancia al calor.
– Tolerancia en otro aspecto de la
ventilación: humo olores.
– Otro, sin especificar.
• Relativa a tolerancia de otras
características climáticas
– Tolerancia a luz ultravioleta :incluye
luz solar
Códigos y Gravedad según la CIDDM
0 Sin limitación (no discapacitado, ninguna discapacidad presente)

1 Realiza y mantiene la actividad con dificultad pero sin ayuda (dificultad


presente, dificultad en la ejecución) .
2 Realiza y mantiene la actividad sólo con dispositivos o ayudas (ejecución
ayudada, ayudas o dispositivos necesarios).
3 Requiere además de asistencia momentánea de otra persona (Ejecución
asistida, necesidad de una mano que preste ayuda).
4 Requiere además de asistencia de otra persona la mayor parte del tiempo
(ejecución dependiente, total dependencia de otra persona).
5 Actividad imposible de llevar a cabo sin el apoyo de una persona, la cual
requiere además de un dispositivo o ayuda que la permita asistir.
6 La actividad no se puede realizar o mantener aún con asistencia
personal (Incapacidad completa).
Versión Adaptada (Perú)

• Si el (los) código(s) es 1, la persona tiene


DISCAPACIDAD LEVE.

• Si el (los) código(s) SON 2 Ó 3, la persona


tiene DISCAPACIDAD MODERADA.

• Si el (los) código(s) son 4,5 ó 6 en al menos


una categoría de discapacidad, por criterio
BAREMO DE DESEMPEÑO
BAREMO
Los baremos son tablas de valoración.
A través de ellas, los peritos médicos damos un valor a
una serie de alteraciones físicas o psíquicas. Lo más
habitual es que hagan referencia a la pérdida de la salud.
Frecuentemente se trata de una lista de lesiones,
enfermedades o secuelas, a las que se les asigna un valor
numérico o un porcentaje, ya sean fijos o un intervalo.
Baremos de
Desempeño

BD
BD
Aprendizaje y
Actividades y
Aplicación del
Participación
conocimiento

Edad < 03 Edad 3 a 7 Edad 8 a 17 Edad 18 a 64 Edad 65 a


años años años años a más
 Cada baremos tiene un
número determinado de
dominios.
 Cada dominio tiene un
número determinado de
categorías
.
B A R E MO
DOCUMENTO REFERENCIA N NA L M G C

Dominio
Categoría
Categoría
Dominio
Categoría
Sub - categoría
PARTICIPACIÓN: DOMINIOS

1. Aprendizaje y aplicación del conocimiento.


2. Tareas y demandas generales.
3. Comunicación.
4. Movilidad.
5. Autocuidado.
6. Vida Doméstica.
7. Interacciones interpersonales.
8. Áreas principales de la vida.
9. Vida comunitaria, social y cívica.
1.- BAREMO DE DESEMPEÑO EN
APRENDIZAJE Y APLICACIÓN DEL
CONOCIMIENTO
BD APRENDIZAJE Y APLICACIÓN DEL CONOCIMIENTO

• Determina la autonomía intelectual de la PCD.

• Se aplica en las personas con problemas de funciones mentales


superiores.

• Se aplica a partir de los 03 años de edad.


Actividad/ Participación

Capítulo 1 Aprendizaje y aplicación del conocimiento:

Trata sobre el aprendizaje, la aplicación de los conocimientos


aprendidos, el pensamiento, la resolución de problemas y la
toma de decisiones
Actividad/ Participación

Experiencias sensoriales intencionadas (d110-


d129)

d110 Mirar
d115 Escuchar
d120 Otras experiencias sensoriales intencionadas
d129 Experiencias sensoriales intencionadas, otras
especificadas y no especificadas
Actividad/ Participación

Aprendizaje básico (d130-d159)

d130 Copiar
d131 Aprender mediante acciones con objetos
d132 Adquirir información
d133 Adquirir el lenguaje
d134 Adquirir el lenguaje adicional
d135 Repetir
d137 Adquirir conceptos
d140 Aprender a leer
d145 Aprender a escribir
d150 Aprender a calcular
d155 Adquisición de habilidades
d159 Aprendizaje básico, otro especificado y no
especificado
Actividad/ Participación

Aplicación del conocimiento (d160-d179)

d160 Centrar la atención


d161 Dirigir la atención
d163 Pensar
d166 Leer
d170 Escribir
d172 Calcular
d175 Resolver problemas
d177 Tomar decisiones
d179 Aplicación del conocimiento, otra especificada y no especificada
d198 Aprendizaje y aplicación del conocimiento, otro especificado
d199 Aprendizaje y aplicación del conocimiento, no especificado
2.- BAREMO DE DESEMPEÑO EN
ACTIVIDADESY PARTICIPACIÓN
BAREMOS DE DESEMPEÑO EN LASACTIVIDADESY
PARTICIPACIÓN

De acuerdo a las edades establecidas en la norma técnica son:

1.- < de 3 años.  2 DOMINIOS


2.- De 3 años a 7 años.  7 DOMINIOS
3.- De 8 años a 17 años.  8 DOMINIOS
4.- De 18 años a 64 años.  8 DOMINIOS
5.- De 65 años a más.  8 DOMINIOS
Actividad/ Participación

Capítulo 2 Tareas y demandas generales:

Trata sobre los aspectos generales relacionados con la puesta en


práctica de tareas sencillas o complejas, organizar rutinas y
manejar el estrés. Estos ítems pueden emplearse junto con
tareas o acciones más especificas, para identificar las
características subyacentes existentes en ciertas
circunstancias, durante la realización de dichas tareas:
Actividad/ Participación

d210 Llevar a cabo una única tarea


d220 Llevar a cabo múltiples tareas
d230 Llevar a cabo rutinas diarias

d240 Manejo del estrés y otras demandas psicológicas


d250 Manejo de comportamiento propio
d298 Tareas y demandas generales, otras especificadas
d299 Tareas y demandas generales, no especificadas
Actividad/ Participación

Capítulo 3 Comunicación:
Comprende los aspectos generales y específicos de la
comunicación a través del lenguaje, los signos o lo
símbolos, incluyendo la recepción y producción de
mensajes, llevar a cabo conversaciones y utilización de
instrumentos y técni cas de comunicación
Actividad/ Participación

Comunicación-recepción (d310-d329)

d310 Comunicación- recepción de mensajes hablados


d315 Comunicación- recepción de mensajes no verbales
d320 Comunicación- recepción de mensajes en lenguaje de signos
convencional
d325 Comunicación- recepción de mensajes escritos
d329 Comunicación- recepción , otra especificada y no especificada
Actividad/ Participación

Comunicación-producción (d330-d49)

d330 Hablar
d331 Pre-lenguaje
d332 Cantar
d335 Producción de mensajes no verbales
d340 Producción de mensajes en lenguaje de signos convencional
d345 Mensajes escritos
d349 Comunicación-Producción, otra especificada y no
especificada
Actividad/ Participación

Conversación y utilización de aparatos y técnicas de


comunicación (d350-d369)

d350 Conversación
d355 Discusión
d360 Utilización de dispositivos y técnicas de comunicación
d369 Conversación y utilización de dispositivos y técnicas de
comunicación otros especificados y no especificados
d389 Comunicación, otra especificada
d399 Comunicación, no especificada
Actividad/ Participación

Capítulo 4 Movilidad:

Trata sobre el movimiento al cambiar el cuerpo de


posición o de lugar, al coger, mover o manipular
objetos, al andar, correr o trepar y cuando se emplean
varios medios de transporte
Actividad/ Participación

Cambiar y mantener la posición del cuerpo (d410-


d429)

d410 Cambiar las posturas corporales básicas


d415 Mantener la posición del cuerpo
d420 “Transferir el propio cuerpo”
d429 Cambiar y mantener la posición del cuerpo, otra
especificada y no especificada
Actividad/ Participación

Llevar, mover y usar objetos (d430-d449)

d430 Levantar y llevar objetos


d435 Mover objetos con las extremidades inferiores
d440 Uso fino de la mano
d445 Uso de la mano y el brazo
d446 Uso fino del pie
d449 Llevar, mover y usar objetos otro especificado y no
especificado
Actividad/ Participación

Andar y moverse (d450 –d469)

d450 Andar
d455 Desplazarse por el entorno
d460 Desplazarse por distintos lugares
d465 Desplazarse utilizando algún tipo de equipamiento
d469 Andar y moverse, otro especificado y no especificado
Actividad/ Participación

Desplazarse utilizando medios de transporte (d470-d489)

d470 Utilización de medios de transporte


d475 Conducción
d480 Montar animales como medio de transporte
d489 Desplazarse utilizando medios de transporte, otro
especificado y no especificado
d498 Movilidad, otro especificado
d499 Movilidad, no especificado
Actividad/ Participación

Capítulo 5 Autocuidado:

Trata sobre el cuidado personal, y comprende


actividades como lavarse, secarse, el cuidado del
cuerpo y partes del cuerpo, vestirse, comer y beber y
cuidar de la propia salud
Actividad/ Participación

d510 Lavarse
d520 Cuidado de partes del cuerpo
d530 Higiene personal relacionada con los procesos de excreción
d540 Vestirse
d550 Comer
d560 Beber
d570 Cuidado de la propia salud
d571 Cuidado de la propia seguridad
d598 Autocuidado, otro especificado
d599 Autocuidado, no especificado
Actividad/ Participación

Capítulo 6 Vida domestica:

Trata sobre cómo llevar a cabo tareas y acciones


domesticas y cotidianas, las áreas de la vida domestica
incluyen conseguir un lugar para vivir, comida, ropa y
otras necesidades, limpiar y reparar el hogar, cuidar de los
objetos personales y de los del hogar, y ayudar a otras
personas.
Actividad/ Participación

Adquisición de lo necesario para vivir ( d610-d629)

d610 Adquisición de un lugar para vivir


d620 Adquisición de bienes y servicios
d629 Adquisición de lo necesario para vivir, otra
especificada y no especificada
Actividad/ Participación

Tareas del hogar (d630-d649)

d630 Preparar comidas


d640 Realizar los quehaceres de la casa
d649 Tareas del hogar, otras especificadas y no
especificadas
Actividad/ Participación

Cuidado de los objetos del hogar y ayudar a los demás


(d650-d669)

d650 Cuidado de los objetos del hogar


d660 Ayudar a los demás
d669 Cuidado de los objetos del hogar y ayudar a los demás,
otro especificado y no especificado
d698 Vida domestica, otras especificadas
d699 Vida domestica, no especificadas
Actividad/ Participación

Capítulo 7 Interacciones y relaciones interpersonales:

Trata sobre cómo se realizan las acciones y conductas que


son necesarias para establecer con otras personas
(desconocidos, amigos, familiares y amantes) las
interacciones personales, básicas y complejas, de manera
adecuada para el contexto y el entorno social
Actividad/ Participación

Interacciones interpersonales generales (d710-d729)

d710 Interacciones interpersonales básicas


d720 Interacciones interpersonales complejas
d729 Interacciones interpersonales generales, especificadas y no
especificadas
Actividad/ Participación

Interacciones interpersonales particulares (d730-d779)

d730 Relacionarse con extraños


d740 Relaciones formales
d750 Relaciones sociales informales
d760 Relaciones familiares
d770 Relaciones íntimas
d779 Relaciones interpersonales particulares, otras especificadas y
no especificadas
d798 Interacciones y relaciones interpersonales, otras especificadas
d799 Interacciones y relaciones interpersonales, no especificadas
Actividad/ Participación

Capítulo 8 Áreas principales de la vida:

Trata sobre cómo llevar a cabo las tareas y acciones


necesarias para participar en las actividades
educativas, en el trabajo, en el empleo y en las
actividades económicas
Actividad/ Participación

Educación (d810-d839)

d810 Educación no reglada


d815 Educación preescolar
d816 Vida preescolar y actividades relacionadas
d820 Educación escolar
d825 Formación profesional
d830 Educación superior
d835 Vida escolar y actividades relacionadas
d839 Educación, otra especificada y no especificada
Actividad/ Participación

Trabajo y empleo (d840-d859)

d840 Aprendizaje (preparación para el trabajo)


d845 Conseguir, mantener y finalizar un trabajo
d850 Trabajo remunerado
d855 Trabajo no remunerado
d859 Trabajo y empleo, otro especificado y no especificado
Actividad/ Participación

Vida económica (d860-d879)

d860 Transacciones económicas básicas


d865 Transacciones económicas complejas
d870 Autosuficiencia económica
d879 Vida económica, otra especificada y no especificada
d880 Participación en el juego
d898 Áreas principales de la vida, otras especificadas
d899 Áreas principales de la vida, no especificada
Actividad/ Participación

Capítulo 9 Vida comunitaria, social y cívica:

Trata sobre las acciones y tareas necesarias para participar


en la vida social organizada fuera del ámbito familiar, en
áreas de la vida comunitaria, social y cívica
Actividad/ Participación

d910 Vida comunitaria


d920 Tiempo libre y ocio
d930 Religión y espiritualidad
d940 Derechos humanos
d950 Vida política y ciudadanía
d998 Vida comunitaria, social y cívica, otra especificada
d999 Vida comunitaria, social y cívica, no especificada
ESCALA: BAREMO
%

NA No aplica

N Ninguno (no hay problema) 0 – 4%

L Problema ligero 5 – 24%

M Problema moderado 25 – 49%

G Problema grave 50 – 95%

C Problema completo 96 – 100%


ESCALA: BAREMO

NA No aplica

NO corresponde para la edad.

NO corresponde para el entorno.

Cuando las categorías son excluyentes


CALIFICACIÓN DE LOS BAREMOS POR EDADES

< 3 AÑOS. 2 DOMINIOS

% DOMINIOS

50% 1. ACTIVIDAD MOTORA

50% 2. ACTIVIDAD ADAPTATIVA

TOTAL
Basado en:

- ESCALA DE VALORACIÓN DE LA DEPENDENCIA DE ESPAÑA.

- PRINCIPIOS DEL DESARROLLO NEUROEVOLUTIVO


13 – 15 meses
16 – 18 meses

19 – 24 meses
25 – 30 meses

31 – 36 meses
Recién nacido

2 meses

3 meses

6 meses

7 meses

10 – 12 meses
APLICATIVOWEB
para el registro de certificados
de discapacidad
VISTA PREVIA
VISTA PREVIA
PROCESOS DE RECLAMO
Y DIRIMENCIA
DISPOSICIONES ESPECÍFICAS

PROCESO DE RECLAMO

CERTIFICADO
DE
DISCAPACIDAD
ACTORES TIEMPOS PRODUCTO

SOLICITANTE
En desacuerdo con el resultado de la calificación Dentro de los 15 días hábiles
del grado de su discapacidad de recibido el certificado de
discapacidad

SOLICITUD DE
DIRECTOR O JEFE DEL ESTABLECIMIENTO RECONSIDERACION
DE SALUD señalando el motivo del
desacuerdo
Mesa de Partes

Médico que suscribió el certificado.


Jefe del Departamento o Servicio que refrendó el Dentro de los 30 días hábiles DOCUMENTO DE RESPUESTA
certificado. contado desde la recepción de entregado al solicitante
Jefe o Director del Establecimiento de Salud que la solicitud.
refrendó el certificado.
DISPOSICIONES ESPECÍFICAS

PROCESO DE DIRIMENCIA
ACTORES TIEMPOS PRODUCTO

SOLICITANTE
En desacuerdo con el resultado del Proceso de Dentro de los 15 días hábiles
Reclamo de recibido el documento de
respuesta al reclamo.

SOLICITUD PIDIENDO
DIRECTOR(A) GENERAL DEL INSTITUTO DIRIMENCIA sobre el
NACIONAL DE REHABILITACIÓN resultado de la calificación del
grado de su discapacidad

COMITE DE DIRIMENCIA Dentro de los 30 días hábiles DOCUMENTO DE RESPUESTA


Médicos Especialistas del Instituto Nacional de contado desde la recepción de entregado por el INR al solicitante
Rehabilitación la solicitud.
(RD 437-2015-SA-DG-INR)