You are on page 1of 9

Hasil

• Penelitianini mencakup penggunaan DPP-4 inhibitor (sitagliptin,
vildagliptin, linagliptin, saxagliptin, alogliptin, dan gemigliptin) dan
GLP-1 reseptor agonis (albiglutide dan liraglutide).
• Kebanyakan penelitian menggunakan plasebo sebagai pembanding
dan pembanding lain seperti sulfonilurea (glipizide atau
glimepiride).
• Tak satu pun dari studi yang memasukan metformin sebagai
pembanding karena kontraindikasi untuk creatinine clearances > 60
mL / menit / 1,73 m2 meskipun persepsi pada beberapa guideline
mungkin terlalu membatasi.
• Dua studi dimulai percobaan dengan menggunakan pembanding
plasebo dan beralih ke sulfonilurea pada minggu ke-12. 11 yang
termasuk dalam studi melaporkan mengalami perubahan pada
kadar HbA1c dan 10 dilaporkan mengalami hipoglikemia.

Identifikasi dan pemilihan studi yang diikutsertakan dalam metanalisis .

Penilaian kualitas penelitian-penelitian menggunakan Cochrane Collaboration’ tool untuk menilai risiko bias .

masing-masing. 9 di antaranya membandingkan dengan plasebo. • 11 penelitian menggunakan DPP-4 inhibitor. • Dalam analisis ini. yang keduanya dibandingkan dengan plasebo. .Analisis kuantitatif • Sebanyak 13 penelitian dengan jumlah sampel 6. pada minggu ke-12.848 pasien. • 2 penelitianmenggunakan GLP-1 reseptor agonis. terdapat 2 kelompok yakni DPP-4 inhibitor dengan plasebo menggunakan akhir 12-minggu nilai titik dan kelompok DPP-4 inhibitor dengan sulfonylurea menggunakan 52 minggu nilai titik akhir. • Chan et al dan Laakso et al memulai pencobaan dengan pembanding plasebo dan beralih ke glipizide dan glimepiride.

-0. Perbedaan rerata ini dikumpulkan dari perubahan tingkat HbA1c dari baseline secara signifikan lebih besar pada kelompok berbasis incretin dibandingkan kelompok plasebo (tertimbang rata-rata perbedaan [WMD].07.12. 0.001. P.48.25 menjadi 0. 0.64%. tidak ada perbedaan untuk perubahan di tingkat HbA1c ketika DPP-4 inhibitor dibandingkan dengan sulfonilurea (WMD. 95% CI. P 5 0. Sebaliknya. I2 5 38%) . -0.5. -0. Hasil Utama • Sebelas studi melaporkan perubahan tingkat HbA1c dari baseline. I2 5 43%).79 untuk - 0. 95% CI.

38.01-1. P 5 0. namun tidak berpengaruh pada incretin dibandingkan kelompok sulfonilurea (RR.94.24. 0. Satu penelitian melaporkan tidak ada insiden hipoglikemia pada kedua kelompok . analisis incretin dibandingkan dengan plasebo untuk hipoglikemia tidak menunjukkan adanya heterogenitas (I2 5 0%). 1. 95 % CI. 95% CI.2).89. sedangkan analisi incretin terhadap sulfonylurea menunjukkan adanya heterogenitas sedang (I2 5 52%). 1.03-1. 0.• RR didapatkan dari kejadian hipoglikemik yang mengindikasikan risiko yang signifikan secara statistik untuk incretin dibandingkan kelompok plasebo (RR.05). P50.

• Chan et al dan Laakso et al diikutsertakan dalam analisis incretin berbanding sulfonylurea untuk kejadian hipoglikemik karena hasilnya hanya dilaporkan setelah beralih pembanding pada titik akhir 52- minggu. .

tidak ada perbedaan perubahan kadar glukosa plasma puasa pada analisis incretin berbanding sulfonylurea (WMD. I2 5 43%). 0.06] mmol / L. mendukung pembanding aktif .61 [95% CI.2.28 [95% CI. 21. 20. I2 5 0%).16-20.03. 20. P 5 0. dimana mendukung incretins.68] mmol / L. • Sebaliknya. P 5 0. Hasil sekunder • Perbedaan rerata ini dikumpulkan dari perubahan kadar glukosa plasma puasa kadar antara terapi dan kelompok pembanding ditemukan secara signifikan pada analisis incretin berbanding plasebo (WMD.12-.

I2 5 0%) dan 3 di incretin terhadap analisis sulfonylurea (RR. I2 5 0%).7.70. 1. 0.88-1.07. Namun. P50. P50.9. 95% CI. RR dikumpulkan untuk ESRD. hanya 2 studi melaporkan hasil ini. • Sembilan studi dimasukkan dalam RR dikumpulkan untuk • infark miokard: 6 untuk incretin dibandingkan dengan plasebo (RR. Tidak ada studi di incretin dibandingkan kelompok sulfonylurea melaporkan hasilnya.78-1.29. 95% CI. 0.73. P 5 0. dialisis. 0.21-5. plot hutan untuk hasil sekunder diilustrasikan dalam angka a-f Item S3.21.02. I2 5 0%).64- 2.• RR dikumpulkan untuk semua penyebab kematian menunjukkan tidak ada bukti efek baik dalam incretin dibandingkan kelompok plasebo (RR.47. 0. Stroke hanya dilaporkan sebagai hasil di 3 • Studi dan acara jantung utama merugikan dilaporkan sebagai hasil di 4 dari 13 studi. 1. 0. 0. P 5 0. 95% CI. • Chan et al termasuk dalam incretin dibandingkan analisis plasebo incretin menggunakan nilai 12-minggu dan di incretin terhadap analisis sulfonylurea menggunakan nilai 52 minggu. 95% CI. atau hasil transplantasi menunjukkan tidak ada bukti efek di incretin dibandingkan analisis plasebo (RR. 95% CI.07 .2.6.32-1. . 1. P 5 0. I250%).4.23.54. 1. I2 50%) atau incretin terhadap kelompok sulfonilurea (RR.