Universidad de Guadalajara

Centro universitario de Ciencias de la Salud

RESTAURACIONES
PROVISIONALES
Y SU RELACIÓN CON EL
PERIODONTO

SALAZAR SANTANA MIREYA ISABEL

SUÁREZ HUIZAR PAULINA MICHELLE
JAUREGUI BAUTISTA ISRAEL IVAN
RESTAURACIONES PROVISIONALES

• Se deben tratar 3 áreas indispensables de forma efectiva para producir una repuesta
biológica favorable.
• 1. Ajuste marginal
• 2. Contorno coronal
• 3. Terminado de las superficie de la restauración
1. AJUSTE MARGINAL
• Participa en la producción de una respuesta
infamatoria en el periodoncio.
• El nivel de inflamación gingival aumenta con el
nivel de la apertura marginal.

Responsables de la respuesta infamatoria

observada
• Márgenes que están significativamente
abiertos.
• La calidad del terminado marginal.
• La ubicación del margen con relación con la
inserción.
 2. CONTORNO CORONAL
• El contorno ideal proporciona acceso para
la higiene.
• Tiene la capacidad de crear la forma
gingival deseada.

• Un contorno excesivo tiene gran relación

con la inflamación gingival.
• Un contorno insuficiente no produce
efectos periodontales adversos.
CONTORNO CORONAL
• Una restauración que sigue la anatomía natural de los contornos del diente puede
mantener y estimular funcionalmente la salud de los tejidos gingivales

• El Glosario de Términos Prostodónticos define contorno como el perfil de la curva del

diente o la línea que representa este perfil
el sobrecontorno de las restauraciones protésicas es uno de los factores iatrogénicos
que conducen a la acumulación de placa bacteriana sobre las coronas, ocasionando
inflamación y sangrado de los tejidos periodontales, especialmente en las superficies
proximales
Las alteraciones dimensionales de los tejidos periimplantarios en restauraciones
individuales fue evaluada en un estudio prospectivo que incluyó 11 pacientes entre los
18 y 36 años (32).

• Los autores encontraron que cuando no se tuvieron presentes los conceptos básicos en
cuanto a contornos coronales se refiere y a su relación con los tejidos gingivales, se
observó inicialmente un incremento del volumen bucal después de la colocación de la
corona, seguido por un desplazamiento apical del margen gingival de aproximadamente
0.6 mm en promedio después de un año, con implicaciones estéticas graves.
Usando una aplicación de análisis de imágenes mediante programas computarizados:

• se determinó que 55 coronas completas estaban sobrecontorneadas comparando su

contorno en el plano medio buco lingual, con su equivalente diente natural, en el lado
opuesto del mismo arco. Se encontró que la mayoría de las coronas presentaban
sobrecontornos especialmente en la superficie lingual.
 3. TERMINADO DE LAS SUPERFICIE DE LA
RESTAURACIÓN
• Los tejidos responden mas a las diferencias en la aspereza de la superficie del material que a la
composición del material.
• Cuanto mas áspera sea la superficie de la restauración en sentido subgingival mas acumulación
de placa e inflamación gingival habrá.
• Una superficie lisa es esencial en sentido subgingival.
 RESIDUOS SUBGINGIVALES
Dejar residuos debajo del tejido durante los procedimientos restaurativos crea una respuesta periodontal
adversa, por ejemplo.
• El material provisional
• Hilo de retracción
• Material de impresión
• El cemento temporal
RESIDUOS SUBGINGIVALES
• El diagnostico se confirma por medio de un examen del surco (anestesiando la zona),
rodeando la restauración con un explorador removiendo cualquier cuerpo extraño y
después monitoreando la respuesta del tejido.
• La mayoría de los estudios muestran que son más lesivos para la salud gingival los
sobrecontornos.
• Una buena recomendación cuando se restaura un diente es reconstruirlo y evaluarlos
estableciendo una comparación con el diente natural contralateral.
• La restauración temporal es un paso crucial para la evaluación de los parámetros
estéticos, protésicos y periodontales.
• El resultado es imprescindible y los cambios desfavorables en la arquitectura del tejido,
pueden alterar el éxito de la restauración final
Bibliografía

Newman, Takei, Carranza : CarranzaPeriodontología Clínica. 2010.McGraw-Hill

Interamericana.