• 1/1000000 anual • 25 a 60 años

• Ambos sexos

Acalasia
Trastorno motor causado por:
Denervación de
↓ de células cuerpo (2/3 Hipersensibles a
ganglionares del inferiores y el estimulación
plexo mientérico esfínter inferior del colinérgica.
esófago

Contribuye:
• ↓ óxido nítrico • ↓ fibras vágales

• ↓ neuronas en núcleos motores

• ↓ péptido intestinal vasoactivo
dorsales de la medula
 Etiología
Primaria
Secundaria
 Idiopática  Cáncer en el estómago
 Teorías: proximal
 Inmunológica  Chagas
 Autoanticuerpos (DQW1 Y DRWS3) Otras: gastroenteritis eosinofílica,
 Viral amiloidosis, neoplasia endocrina múltiple tipo
II, neurofibromatosis, sarcoidosis y enfermedad
 Sarampión y varicela zoster de Anderson-Fabrey.

Seudoacalasia:
Son lesiones que al causar estrechamiento de la unión • Seudoquiste pancreático alrededor del esófago distal
esofagogástrica y dilatación del esófago se parecen a la • Algunos tumores
acalasia. • Hematoma.
 Síntomas

Disfagia tanto a Dolor torácico Reflujo esofágico Inhabilidad para

solidos como a eructar
líquidos
• Manifestación temprana • Retención de comida y • Se confunde con isquemia
• Agudiza con estrés saliva cardiaca
emocional y comer rápido • Agudiza en Px acostado
• Disminuye con maniobra
de Vasalva o extender el
tórax

El curso es crónico, con disfagia progresiva y pérdida de

peso durante meses a años.
 Diagnostico

Desplazamiento de la tráquea

Esófago radiopaco

Ausencia de burbuja gástrica

Acalasia Normal
Tratamiento