Biomecánica de tobillo.

Nombre: Marcelo Tapia.

Docente: Jonathan Zavala.
Hospital Clínico San Borja Arriarán.
Anatomía
Anatomía
Inserciones y ejes de movimiento.
Compartiment
Compartimen o anterior:
to lateral: Tibial anterior,
Peroneo largo, extensor largo
peroneo del Hallux y
corto y tercer extensor largo
peroneo (< de los dedos
45% casos).

Compartimento
posterior
Compartiment profundo: Tibial
o posterior posterior, flexor
superficial: largo de los
Gastrocnemios dedos, flexor
, sóleo. largo del Hallux.
 Tobillo
 Complejo articular:
◦ Articulación tibiofibular proximal (Sinovial plana).
◦ Articulación tibiofibular distal (Sinartrosis)
◦ Articulación tibiotarsiana (troclear)
 Satisface función dual de movilidad y estabilidad.
 Mayor soporte de peso del cuerpo humano: 5 – 7
veces el propio peso (fase final del ciclo de marcha).

Neumann D. Cinesiología del Sistema Musculoesquelético. Primera edición ed. Badalona: Paidotrobo; 2007.
1.Voegeli AV. Anatomía funcional y biomecánica del tobillo y el pie. Rev Española Reumatol. 2003;30(9):469–77.
 Tobillo
Ligamento deltoideo Ligamento colateral lateral

• Origen común: maléolo • Origen desde el maléolo

tibial. fibular.
• 4 porciones • 3 fasciculos:
• Tibionavicular, • Peroneoastragalino
tibioastragalina anterior.
anterior, tibiocalcaneo. • Peroneocalcáneo.
• Tibioastragalina • Peroneoastragalino
posterior. posterior.
• Estabilización del
astrágalo en mortaja TP.

Neumann D. Cinesiología del Sistema Musculoesquelético. Primera edición ed. Badalona: Paidotrobo; 2007.
1.Voegeli AV. Anatomía funcional y biomecánica del tobillo y el pie. Rev Española Reumatol. 2003;30(9):469–77.
Ligamentos de tobillo.

Ligamento colateral
lateral.

Ligamento deltoideo
(colateral medial).
Osteocinemática.
Articulaciones asociadas con el pie
 Articulación subastragalina.
◦ Carillas articulares anterior, media y posterior (70%).
◦ Ligamentos interóseo y cervical.
◦ En actividades en CCC  Calcáneo como eje de estabilidad
◦ Permite al pie adoptar posiciones, independiente de la posición
del tobillo y pierna.

Neumann D. Cinesiología del Sistema Musculoesquelético. Primera edición ed. Badalona: Paidotrobo; 2007.
Articulaciones asociadas con el pie
 Articulación transversa del tarso (Chopart).
◦ Función mancomunada con articulación subastragalina 
adaptabilidad del pie en movimientos de supinación y pronación.
◦ Movilidad medial vs estabilidad lateral.
Arco longitudinal medial.
 Calcaneo, astráglo, navicular y cuneiformes.
 Principal estructura amortiguadora y sostén del peso
del pie en carga.
 Dependiente de dos fuerzas:
• Distribución de fuerzas de compresión en bípedo: Retropie (60%),

Fuerzas antepie (28%), mediopie (8%)

• Distribución de cargas a través de la fascia plantar y tejidos
conjuntivos estirados.

pasivas • Leve depresión del arco  comportamiento semielástico de la

fascia.

• Activación de musculatura extrinseca e intrinseca

Fuerzas del pie.
• Funciona como “línea de apoyo”  activación para
activas soportar cargas pesadas o en caso de alteración en
tejidos blandos (pasivos).

Neumann D. Cinesiología del Sistema Musculoesquelético. Primera edición ed. Badalona: Paidotrobo; 2007.
 Fascia plantar
 Capas superficial y profunda.
 Calcáneo  cabezas de los MTT.
 Denso tejido fascial, que aporte
el sostén primario al arco
longitudinal medial.
 Fascículos longitudinales y
transversales, alto contenido de
colágeno.
 Permite descenso del arco
plantar durante la carga
(retropie en pronación)
◦ Sin carga  Vuelve a su posición
original.
Neumann D. Cinesiología del Sistema Musculoesquelético. Primera edición ed. Badalona: Paidotrobo; 2007.
1. Bartold SJ. The plantar fascia as a source of pain - Biomechanics, presentation and treatment. J Bodyw Mov
Ther. 2004;8(3):214–26.
Depresión del arco longitudinal medial

Neumann D. Cinesiología del Sistema Musculoesquelético. Primera edición ed. Badalona: Paidotrobo; 2007.
 Mecanismo de Windlass
 Fascia plantar  polea durante la extensión de los
dedos (fase de despegue de la marcha)
◦ Acortamiento de la fascia  aumenta curvatura del arco.
◦ Absorción de energía elastica durante esta fase  aumento de
tensión en la fascia.
◦ Energía almacenada es utilizada para optimizar el despegue final
del pie (pre-oscilación).

1. Bartold SJ. The plantar fascia as a source of pain - Biomechanics, presentation and treatment. J Bodyw Mov
Ther. 2004;8(3):214–26.
1. Bolgla LA, Malone TR. Plantar Fasciitis and the Windlass Mechanism: A Biomechanical Link to Clinical Practice.
J Athl Train. 2004;39(1):77–82.
Bibliografía
 Neumann D. Cinesiología del Sistema Musculoesquelético.
Primera edición ed. Badalona: Paidotrobo; 2007.
 Sánchez S, José O, Navarro N, García N, Ojeda B, Caballero
R. Bases Anatómicas del Tobillo. Canar Médica y Quir.
2011;8(24):4–12.
 1. Sánchez S, José O, Navarro N, García N, Ojeda B, Caballero
R. Bases Biomecánicas del Tobillo. Canar Médica y Quir.
2011;8(24):13–20.
 1.Voegeli AV. Anatomía funcional y biomecánica del tobillo y
el pie. Rev Española Reumatol. 2003;30(9):469–77.
 1. Bartold SJ. The plantar fascia as a source of pain -
Biomechanics, presentation and treatment. J Bodyw Mov
Ther. 2004;8(3):214–26.
 1. Bolgla LA, Malone TR. Plantar Fasciitis and the Windlass
Mechanism: A Biomechanical Link to Clinical Practice. J Athl
Train. 2004;39(1):77–82.