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EVALUACIÓN SEMINAL DEL VARÓN

CON SOSPECHA DE INFERTILIDAD

ANGELA DEL CALLEJO


V.
INTRODUCCION

Definida como la incapacidad de concebir


INFERTILIDAD: después de un año de relaciones sexuales
regulares y sin medidas anticonceptivas
(OMS)

Afecta alrededor del El 50 % de los casos el


15 % de las parejas hombre es parcialmente
responsable de esta dolencia

Problema que tiende a incrementarse


por diferentes factores
Las siguientes son posibles causas de la infertilidad:

Criptorquidia
(no desciende el testículo)
Varicocele (Venas del
escroto se agrandan)

 Parámetros seminales alterados (cantidad, forma y movimiento de espermatozoides)


 Infecciones de transmisión sexual crónicas (de larga duración)

 Trastornos hormonales
 Alteraciones genéticas

 Medicamentos (esteroides y medicamentos para presión alta, cáncer o depresión)


 Anticuerpos que atacan al mismo esperma

 Idiopáticas (causas desconocidas)


MORFOLOGÍA ESTRICTA DE KRUGER

Límite de referencia inferior (LRI)de Formas normales es de 4% (OMS 2010)


METODOLOGIA

Licuefacción
Análisis macroscópico Consistencia (Viscosidad)
Apariencia
Color
Volumen
pH
Análisis
seminal:
Aglutinación
Concentración
Análisis microscópico:
Motilidad
Vitalidad
Morfología
Células redondas
Concentración espermática
Frecuencia de la edad de los pacientes

Motilidad Progresiva espermática


Morfología espermática
Nomenclatura para algunas variables seminales

TERMINO DEFINICION
Normozoospermia Eyaculado normal definido por los valores de referencia.
Oligozoospermia Concentración espermática menor a los valores de referencia (< 15
millones de espermatozoides por mL).
Astenozoospermia Movilidad menor al valor de referencia (< 32 % de espermatozoides
progresivos).
Teratozoospermia Morfología menor al valor de referencia. (< 4 % de espermatozoides de
morfología normal)
Oligoastenoterato Significa alteraciones en tres variables (también se usar la combinación
zoospermia de 2 prefijos).
Azoospermia Ausencia de espermatozoides en el eyaculado.
Aspermia Ausencia de eyaculado.
Cryptozoospermia Espermatozoides ausentes en el preparado
examinado al fresco pero presentes en el pellet.
Hemospermia Hematospermia. Presencia de eritrocitos en el eyaculado.
Leucospermia Leucocitospermia, Piospermia. Presencia de leucocitos en el eyaculado
por sobre el valor de referencia.
Necrozoospermia Porcentaje de espermatozoides vivos menor al valor de referencia (<
58 % espermatozoides vivos).

WHO 2010 y Sarabia et al, 2010


CONCLUSIONE
S

Se encontró que la edad promedio de pacientes con sospecha de


infertilidad fue de 33 años, con una concentración espermática de 107/ml
x 106± 133, motilidad progresiva de 43% ± 26%, vitalidad de 60% ± 29%,
morfología estricta con normalidad de 9% ± 6%.

Podemos concluir que los parámetros seminales de los pacientes en este


estudio, a pesar que se encuentran dentro del rango de normalidad;
muestran alteraciones aproximándose a los límites de referencias
inferiores(LRI) establecidos por la OMS 2010.