RECTO Y

ANO

DR. ERWIN VIRUEZ

ANATOMIA DEL RECTO
APARATO ESFINTERIANO
POSICION ADECUADA
 HEMORROIDES
Todas las personas
tienen anatómicamente
venas hemorroidales
(del griego haimas:
sangre, rhein: fluir)
Las hemorroides son
una importante
estructura del canal
anal. Los hemorroides
son engrosamiento en
forma de nudos de lso
cuerpos cavernosos del
recto, que se
encuentran en la parte
superior del esfínter del
ano.
CLINICA
TRATAMIENTO
TECNICA
• ABIERTA: MILLIGAN- MORGAN,
LENTINI (H. retrograda con
diatermia)

• CERRADA: FERGUSON

• SEMI CERRAFA: REIS NETTO

 ACTUALMENTE
PPH: THD: LIGASURE
 FISURA ANAL
DOLOR EN DOS TIEMPOS
TRATAMIENTO
QUIRURGICO
ABSECESO PERIANAL
CLASIFICACION:
INTERESFINTERICCOS

ISQUIORRECTALES

SUBMUCUOSOS

PELVIRRECTALES:

EN HERRADURA
SUPRAELEVADORE ( EN RELOJ
DE ARENA)
TRATAMIENTO

ABCESO DRENADO –
ABCESO CURADO
FISTULA PERIANAL
º
 ETIOLOGIA

• CRITOGLANDULAR
• TBC
• DIVETICULITIS
• HIV
• TERAPIA CON ESTEROIDES
• RADIACION PELVICA
• EII
• ENF DE CROHN
EII: ENF DE CROHN
 CLASIFICACION

PARKS
 REGLA DE GOODSALL

TRAYECTO RADIADO
DE FISTULAS
ANTERIORES A LA
CRIPTA DE ORIGEN Y
CURVILINEO EN LAS
POSTERIORES HACIA
LA LINEA MEDIA
POSTERIOR
TRATAMIENTO
 FISTULA ANAL COMPLEJA
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+ 70% DEL APARATO
ESFINTERIANO CETTON (SEDAL) Y COOK
PARA FINALIZAR POR FAVOR …………………………………………..