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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

PODER POPULAR PARA LA SALUD,


HOSPITAL CENTRAL DE YARACUY, SAN FELIPE

Estudiantes del 3ra aῇos.

TÍTULO: Hipertensión Arterial

Integrantes: Tutores:
.Queen Maikaje =Dra.
.Solomon A. Akentaimu =Dr. William Camacho
.Sambo S. Emmanuel
Hipertensión arterial

Enfermedad que se produce cuando las cifras tensionales(TA) medidas como


promedio en 3 tomas en condiciones apropiadas, con intervalos de 3 a 7 días
entre cada tomas, se encuentran por encima de 140 mmHg de tensión arterial
sistólica(TAS) y por encima de 90 mmHg. de tensión arterial diastólica(TAD).
Esta definición se aplica a adultos mayores de 18 años.

La OMS definió como todo individuo normotenso, el que posea una TA inferior
a 140 y 85 mmHg. Se exceptúan de este concepto a hipertensos de grupo de
riesgo( embarazadas, diabéticos, ancianos).
Clasificación de la HTA:

1) Según magnitud de las cifras de TA:

2) Según el tipo de HTA:

3) Según evolución;

4) Según su etiología:
FACTORES PREDISPONENTES

Se consideran Factores de Riesgo Mayores


* Edad. Cardiovasculares en la población hipertensa, los
* Sexo.
* Herencia siguientes:
* Raza a) Historia familiar de enfermedad cardiovascular
* Obesidad
* Dietas ricas en sodio (mujeres por debajo de 65 años y hombres por debajo
* Factores psicosociales de 55 años).
* Oligoelementos
b) Edad (por encima de los 60 años).
c) Sexo (mujeres posmenopáusicas)
d) Tabaquismo.
e) Dislipidemia.
f) Diabetes mellitus.
FISIOPATOLOGÍA
Mecanismos

- Alteraciones hemodinámicas en la hipertensión arterial.


- Hiperactividad del sistema nervioso simpático.
- Defecto renal en la excreción de sodio
- Defecto del transporte de sodio a través de la membrana celular
- Inhibición adquirida de la bomba de Na+, K+ ATPasa.
- Alteraciones del metabolismo del calcio.
- Sistema renina-angiostensina-aldosterona (SRAA).
- Sistema de las prostaglandinas y sistema calicreína-cinina.
CRISIS HIPERTENSIVA

EMERGENCIAS URGENCIAS

Es la evaluación severa de la Es la elevación de la presión


presión arterial, que causa arterial diastólica por encima
disfusiòn potencialmente letal de 130 mm Hg pero sin
de órgano diana, y por lo tanto producir disfusion aguda de
exige corrección inmediata de órgano diana, es decir no
las cifras tensiónales por hay edema pulmonar, ni
considerarse este factor el trastorno renal o
desencadenante de la lesión neurológico.
clínica.
-ETIOLOGIA

-DIFERENCIAS ENTRE UNA CRISIS URGENCIAS Y


EMERGENSIAS HIPERTENSIVAS

-ORGANOS DIANAS DE LA HIPERTENSION ARTERIAL

-Cardiaco
-Vasculares
-Cerebrales
-Renales
EVIDENCIAS DIAGNÓSTICAS

CLÍNICAS Examen físico

EXAMENES COMPLEMENTARIOS

*Estudios de laboratorio clínico.


*Estudios imagenológicos.
*Estudios de la actividad y función de órganos.
-TOMA DE TENSION ARTERIAL (TA)

REQUISITOS PARA LA TOMA DE TA


Evidencias clínicas
Examen fisico regionales:
Examen del aparato respiratorio: broncoespasmo
Examen neurológico: Alteraciones motoras y sensitivas.
Examen del Aparato. CV Central: Región precordial
Examen de las extremidades (Cardiovascular periférico):
Examen de laboratorio: Hemograma, Eritrosedimentación, Cituria, Parcial de
orina, Proteinuria de 24 horas, Glicemia, Creatinina, Ácido úrico
Potasio sérico y sodio
Lipidograma

Examen del fondo de ojo


Exámenes Imagenológicos

* Ultrasonido Renal

* Ecocardiograma

* Rayos X de tórax a
distancia de tele
(telecardiograma)
ECG
TRATAMIENTO DE LA HTA:
NO FARMACOLÓGICO

FARMACOLÓGICO:
1)Diuréticos:Clortalidona,Hidroclorotiazida,Furosemida,espironolactona.
2)Anagonistas del calcio:Nifedipino,Amlodipino,Nitrendipino,Verapamilo,
3) Betabloqueadores: Atenolol, Metoprolol, Propranolol, Sotalol.
4) Alfabloqueadores: Prazosina, Doxazosina
5) Bloqueadores alfa y beta: Labetalol, Carvedilol.
6) Inhibidores adrenérgicos: Metildopa, Clonidina, Reserpina.
7) Vasodilatadores directos: Hidralazina, Dihidralazina.
8) Inhibidores de los receptores de la angiotensina: Losartan.
9) Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA):
Captopril, Enalapril, Lisinopril, Perindopril, Quinapril.
GRACIAS POR SU ATENCION