You are on page 1of 15

USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS

MARÍA BELÉN MENA.MD, MPH
PROFESOR DE FARMACOLOGÍA
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

2014

2010) . (OMS. y la mitad de los pacientes no los toman correctamente.ANTECEDENTES Más del 50% de los medicamentos se prescriben. dispensan o venden de forma inapropiada.

2011 . DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL AÑO 2010-2011 Fuente: Instituto Nacional de Estadísticas y Censos. 2010 .

34 88.59 33.626 0.221 3.32 21.24 8 S-26 COMFORT GOLD A-N 290.42 65.600 4.21 2 MICARDIS AMLO B.16 4 GLUCERNA TRIPLE CA ABT 499. 2014 .21 4.17 14 PROCICAR NF RMM 176.P.427 1.26 445.513 1.589 1.I 779.946 1.48 9 ALERCET DF S-I 288.80 19.011 0.96 11.091 1.35 18.95 334 0.401 2.63 27.13 4.06 7 HEPAGEN Q JLP 296.MERCADO TOTAL .54 13 VEDIPAL MTA 190.990 3.031 2. Unidades % 1 UNESIA G3A 1.91 10 MENACTRA SF2 271.73 12 ZOELY SPU 231.384 2.24 4.94 268.01 23.27 6.238 20.34 16 CETRALON JLP 175.29 54.475 1.00 29.95 5 RHINODINA DF ROD 382.03 Fuente: IMS.38 11 TAXANID JLP 252.13 24.374 2.46 28.10 5.427 1.32 20.139 0.521 3.70 20.53 15 PROENERGY PLUS FLE 175.01 62.23 19.999 2.325.235 1.449 1.435 1.61 12.081 2.85 20 DYSPORT B7I 148.70 13.628 1.23 41.178 4.609 4.59 17 PILEXIL BAG 172.84 17.849 1.49 8.49 9.46 14.48 8.44 4.113 1.30 15.56 8.152 6.490 6.09 6.16 13.64 6 VIMOVO AZN 373.33 25.247 1.615 1.46 18 ROSUCOL S8M 160.369 1.783 4.208 11.702 2.65 19 HEPAGEN FORTE JLP 150.Productos Nuevos RK PRODUCTOS NUEVOS MAT 01/2014 US Valores % H.51 10.842 1.78 (telmisartán+amlodipina) 3 VAXIDUO ROD 555.283 1.

042.421 601.774 3.178 735.687.097 11 11 APRONAX BAY 5.171 119.693.030 20 3 PEDIALYTE ABT 4.894 2.820.426.360.107.430 Fuente: IMS.575 602.356.828.PREBIO 1 NES 14.114 24 4 BUPREX LIE 4.646.230. 2014 .978.708.443.281.985.414 248.201 9 87 PROGRESS GOLD A-N 5.829.821 22 283 ZINNAT GSK 4.164 1.512 321.217.542 26 55 NESTOGENO 1 NES 4.K 4.870.841 1.652.756 277.453 399.781 32 201 MICARDIS PLUS B.548 15 49 CURAM SDZ 4.884.283 25 43 VITAMINA C MK M.875 613.148 2 20 ENFAGROW MJN 13.062.098 21 109 SUNCARE S&D 4.112.670.368 1 5 NIDO CREC.263 23 16 DOLGENAL MTA 4.947.553 1.044 6 2 REDOXON BAY 6.670.847 3 8 ENSURE ABT 10.408.201 633. ECUADOR 2013-2014 RK Valores Unidades PRODUCTOS US UN 1.326 14 7 UMBRAL S-I 4.168 29 13 MESIGYNA BAY 3.967.I 3.527 7 46 PHARMATON B.646.437 562.856 1.293 34 86 CALCIBON FDE 3.452 575.I 6.962 1.030 901.071 5 56 PEDIASURE ABT 7.548 213.513 4 134 ARCOXIA MSD 7.298 442.005.790.282. PRODUCTOS DE MAYOR VENTA.209 1.529 516.451.511 31 41 OMEZZOL S-I 3.617.131 849.117.489.267 747.972.160 12 100 FLUIMUCIL ZAM 5.125.217.149 953.010 245.113 691.855 33 419 DIOVAN HCT NVR 3.212.010.799 1.215 13 17 ASEPXIA G3A 4.585 180.939 371.404 19 27 ABRILAR RMM 4.883 443.844.228.347.021 16 50 DOLO-NEUROBION MCK 4.363 8 1 NEUROBION MCK 6.400 17 29 ENTEROGERMINA SNF 4.443 18 197 ENFAMIL PREMIUM 1 MJN 4.747 30 70 NESTOGENO 2 NES 3.105 576.198 28 173 UNASYN PFZ 3.427 27 34 CEBION MCK 3.861.196.073 626.812 10 60 KUFER-Q L7B 5.

RELACION ENTRE EL PERFIL EPIDEMIOLOGICO Y EL MERCADO DE MEDICAMENTOS IRRACIONALIDAD!!!!!! .

.PROBLEMAS FRECUENTES  Polifarmacia  Uso excesivo de antibióticos  Uso excesivo de inyectables  Prescripción no ajustada a directrices clínicas  Automedicación inapropiada.

PROCESO DE TERAPEUTICA RAZONADA “El hecho de que un medicamento se encuentre en el CNMB no es garantía de su buen uso” -Definir el DIAGNOSTICO -Especificar el OBJETIVO TERAPEUTICO -Hacer un INVENTARIO farmacológico -Elegir un grupo efectivo -Elegir el MEDICAMENTO (E-S-C-C) Fuente: Guía de la buena prescripción. 2002 . OMS.

2002 .USO ADECAUDO DE MEDICAMENTOS Indicadores de Prescripción Promedio de medicamentos por encuentro  % de medicamentos prescritos en nombre genérico % de encuentros con la prescripción de un antibiótico % de encuentros con la prescripción de un inyectable % de medicamentos prescritos presentes en LME (CNMB) Indicadores de la asistencia al paciente Tiempo de consulta Tiempo medio de dispensación % de medicamentos realmente dispensados % de medicamentos correctamente etiquetados Conocimiento por el paciente de la posología correcta Indicadores del establecimiento Disponibilidad de medicamentos esenciales Fuente: Horgezeil.

ACCIONES PARA FORTALECER EL BUEN USO DE LOS MEDICAMENTOS (n=883 miembros de CFT /104 CFT) Fuente: MSP. 2013 .

347 3. 7. 62.669 282.596.712 Tableta liberación prolongada. 9.186.797 672. 50 mg .454 168 Supositorio.035 Tableta liberación prolongada.435 1.671 1.879 3.891 669 7.012 2013 Solución inyectable.488 163.303 27.170 501. 4.348 359 Fuente: Desiderata.902.183 15.183 Supositorio. 1.288 254.055 123.191 Gragea. 50 mg . 100 mg .866 124. 50 mg .319 1.5 mg . 12. Consumo de DICLOFENACO 2012 y I Trimestre 2013 NACIONAL PICHINCHA MEDICAMENTOS 2012 2013 2.345. 25 mg .764 Tableta liberación prolongada. 25 mg/mL 1. 50. 7.016 32.547 1.352 18.786 Tableta recubierta. 683 17.989 2. 100 mg .556 541 140 Tableta recubierta. 2013 . 75 mg .976 38. 449.035 4.628 Tableta recubierta. Dirección Nacional de Medicamentos.877.566 761 Tableta recubierta.403 6. 30. 75 mg . 100 mg .538.

2013 PROVINCIA CONSUMO Azuay 432010 Bolivar 336456 Cañar 308614 Carchi 189770 Chimborazo 309443 Cotopaxi 400187 El_oro 853540 Esmeraldas 376693 Galapagos 30493 Guayas 3085857 Imbabura 248889 Loja 410486 Los_Rios 874567 Manabi 1084804 Morona_santiago 274083 Napo 87715 Orellana 74547 Pastaza 17354 Pichincha 1153688 Santa_Elena 601208 Santo Domingo de los Tsachilas 191807 Sucumbios 215464 Tungurahua 361535 Zamora_chinchipe 134332 TOTAL 12053542 Fuente: Desiderata. Dirección Nacional de Medicamentos. 2013 . Consumo de COMPLEJO B.

Consumo de COMPLEJO B 2013 PICHINCHA AREA CONSUMO AREA 1 1245 INSTITUCION DE SALUD CONSUMO AREA 2 1235 Casa Cuna Gangotena Posse 33128 AREA 3 681 AREA 4 AREA 5 3321 Hospital Adulto Mayor Los Pinos 453 AREA 6 1774 AREA 7 13943 Pichincha Hospital EugenioEspejo 60205 AREA 8 AREA 9 934 AREA 10 56 Pichincha Pablo Arturo Suarez 16704 AREA 11 3481 Hospital GO MIA 122656 AREA 12 11542 AREA 13 4960 AREA 14 4236 Hospital Pediatrico Baca Ortiz 4015 AREA 15 2914 AREA 16 10566 Hospital Psiquiátrico Julio Endara 15630 AREA 19 5755 AREA 24 3500 Fuente: Desiderata. Dirección Nacional de Medicamentos. 2013 .

Que estrategias podemos aplicar para reducir el consumo- prescripción innecesarios? 3.Que pasa si no hacemos “nada” al respecto? .Consumo racional? 2... Más preguntas que respuestas 1. Conclusiones …..

gob.org .edu.mena@msp.com/ maria.ec www.ec /mbelen3@hotmail. GRACIAS mbmena@uce.farmacologiavirtual.