Keratitis jamur

Husna Mahfudhah
Definisi
• Nekrosis koagulatif stroma kornea yg meluas
dengan edema serat kolagen dan keratosit
• Sering disebabkan spesies jamur
• Hifa  masuk ke membrane descement yang intak
dan menyebar ke kamera okuli anterior
• Perlu dipikirkan jika:
1. tidak ada respon thd antibiotik
2. kasus trauma dengan bahan tumbuhan
3. penggunaan steroid jangka panjang
Manifestasi klinis
• Sensasi benda asing
• Mata tidak nyaman
• Penglihatan buram
• Air mata dan sekret berlebih
• Fotofobia
• Pus/hipopion
• Infiltrasi stroma
• Gejala inflamasi kurang
• Injeksi kornea jarang
• Keratitis fungal filamentous  infiltrat abu-putih, kering dengan
tepi irregular
• Keratitis fungal yeast  koloni yang timbul superfisial dan
berwarna putih
Terapi
• Keratitis fungal filamentous  Natamycin 5%
• Keratitis fungal yeast dan keratitis filamentous
karena Aspergillus  Amphotericin B topical
(0.15%-0.30%)
• Kasus berat  sistemik:
o Ketoconazole (200-600 mg/hari), fluconazole (200-400
mg/hari), itraconazole (200 mg/hari), voriconazole (200-
400 mg/hari), posaconazole (800 mg/hari)
o Pemberian intrastromal larutan amphotericin B (5-10
mcg/0,1cc) atau voriconazole (50-100mcg/0.1cc)