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CLASIFICACION DE

HERIDAS
HERIDA
 Herida: toda lesión traumática de la piel y
mucosas con solución de continuación de las
mismas y afectación variable de estructuras
adyacentes.
 Es una interrupción de la integridad tisular
por traumatismo, intervención quirúrgica o
trastorno médico subyacente.
CLASIFICACION
 Está en relación a la causa de la
misma.
 De acuerdo a su profundidad.
 Según su riego de infección.
 Según la complejidad.
 Químicas.
 Quirúrgica.
SEGÚN LA CAUSA
Punzantes Por objetos puntiagudos

Cortantes Por objetos con filo

Punzocortantes Por objetos puntiagudos y


filosos

Abrasiones Raspones, causados por


fricción

Laceraciones Lesiones producidas por


desgarros del tejido
Avulsión Lesión con desgarro y
destrucción del tejido,
suele ser
producida por maquinaria,
las mordidas pertenecen a
esta
clase de lesiones.

Amputación Pérdida de un fragmento o


una extremidad
AMPUTACION AVULSION LESION POR
APLASTAMIENTO

PUNZANTE ABRASION LACERACION


SEGÚN SU PROFUNDIDAD
Superficiales Solo atraviesan la piel

Profundas Atraviesan tejido


subcutáneo.
Penetrantes Penetran alguna cavidad
como: boca, abdomen,
vagina, ano.

Perforantes Atraviesan el cuerpo,


SUPERFICIALES

PROFUNDA
SEGUN EL RIESGO DE INFECCIÓN
 Herida no infectada  Heridas por armas de
 Herida limpia, de bordes fuego.
nítidos y simples, el fondo  Heridas por mordedura
sangrante, no hay cuerpos (humana o de animales)
extraños ni zonas
necróticas.
 Herida infectada CON MAS
DE 12H DE EVOLUCION
 Bordes con afección, no es
sangrante y se objetivan
cuerpos extraños, zonas
necróticas.
QUIMICAS (intencionada)
 En piel o otros tejidos
superficiales pueden
aplicarse sustancias
químicas para denudar la
zona.
 Estas sustancias causan
inflamación y reepitelizacion
de la superficie.
 Este procedimiento se utiliza
con frecuencia en los
descamados (peels) faciales
de la cirugía plástica o la
cirugía dermatológica.
QUIRURGICA

 LIMPIA.
 LIMPIA-CONTAMINADA.
 CONTAMINADA.
 SUCIA O INFECTADA.
HERIDA LIMPIA
 Herida quirúrgica no infectada en la que no
se encuentra inflamación y en la que no se
penetra el tracto respiratorio, digestivo,
genital o urinario. En adición, las heridas
limpias se cierran primariamente y, si es
necesario, se drenan con sistemas de
drenaje cerrados.
 La frecuencia de infección no debe pasar del
2%
LIMPIA- CONTAMINADA
 Herida quirúrgica en la cual se penetra el tracto
respiratorio, digestivo, genital o urinario bajo
condiciones controladas y sin contaminación inusual.
 Específicamente, operaciones que comprometen el
tracto biliar, el apéndice y la orofaringe, se incluyen
en esta categoría, teniendo en cuenta que no haya
evidencia de infección o mayor rotura de la técnica
quirúrgica.
 La frecuencia de infección puede oscilar entre el 5-
10%.
HERIDAS CONTAMINADAS
 Heridas abiertas, frescas y accidentales. En
adición, cirugías con falla mayor de la técnica
quirúrgica estéril (ej. Extirpacion de
fragmentos metalicos relacionados con 1
explosion) o derrame abundante de líquido
intestinal. Aquellas heridas en las cuales se
encuentran signos de inflamación aguda no
purulenta, se deben incluir en esta categoría.
 La infección puede oscilar entre 10 y 20%.
HERIDA SUCIA
 Heridas traumáticas de mas de 12 horas de
evolución, con retención de tejido
desvitalizado o aquéllas que tienen infección
clínica o víscera perforada. Esta definición
sugiere que los organismos causantes de la
infección postoperatoria estaban presentes
en el campo operatorio antes de la cirugía.
 La infección puede ocurrir en más del 20%