NAMA KELOMPOK

 NI MADE RASITA PUSPITASWARI (P07120216016)

 NI LUH PUTU ARY APRILIYANTI (P07120216017)
 NI MADE TARIANI (P07120216018)
 PUTU INDAH PERMATA SARI (P07120216019)
 NI PUTU NOVIA HARDIYANTI (P07120216020)
KONSEP HIV AIDS
 PENGERTIAN
HIV AIDS

INFEKSI HIV
ACQUIRED IMMUNE DEFICIENCY
INFEKSI VIRUS YANG SECARA
SYNDROME (AIDS)
PROGRESIF MENGHANCURKAN
SEL-SEL DARAH PUTIH,YANG
BERAKIBAT PADA KERUSAKAN
SISTEM KEKEBALAN TUBUH SECARA SEKUMPULAN GEJALA DAN
PROGRESIF, MENYEBABKAN INFEKSI ATAU SINDROM YANG
TERJADINYA INFEKSI OPORTUNISTIK TIMBUL KARENA RUSAKNYA
DAN KANKER TERTENTU SISTEM KEKEBALAN TUBUH
(TERUTAMA PADA ORANG MANUSIA AKIBAT INFEKSI VIRUS
DEWASA). HIV
(BARARAH DAN JAUHAR, 2013).
 ETIOLOGI
VIRUS YANG MENYEBABKAN
PENYAKIT INI ADALAH VIRUS
HIV (HUMAN IMMUNO-
DEFICIENCY VIRUS).

DEWASA INI DIKENAL JUGA

DUA TIPE HIV YAITU HIV-1
DAN HIV-2. SEBAGIAN
BESAR INFEKSI DISEBABKAN
OLEH HIV-1
CARA
PENULARAN
HUBUNGAN SEKSUAL DARAH DAN
DENGAN PENGIDAP
IBU PADA PRODUK DARAH
HIV/AIDS BAYINYA TERCEMAR HIV/AIDS

PEMAKAIAN ALAT MENGGUNAKAN

KESEHATAN YANG
ALAT-ALAT UNTUK JARUM SUNTIK
TIDAK STERIL MENOREH KULIT BERGANTIAN
KLASIFIKASI STADIUM I: INFEKSI HIV ASIMTOMATIK DAN TIDAK
DIKATEGORIKAN SEBAGAI AIDS

STADIUM II: TERMASUK MANIFESTASI MEMBRAN

MUKOSA KECIL DAN RADANG SALURAN
PERNAPASAN ATAS YANG BERULANG

STADIUM III: TERMASUK DIARE KRONIK YANG TIDAK

DAPAT DIJELASKAN SELAMA LEBIH DARI SEBULAN,
INFEKSI BAKTERI PARAH, DAN TUBERKULOSIS.

STADIUM IV: TERMASUK TOKSOPLASMOSIS OTAK,

KANDIDIASIS ESOFAGUS, TRAKEA, BRONKUS ATAU
PARU-PARU, DAN SARKOMA KAPOSI. SEMUA
PENYAKIT INI ADALAH INDIKATOR AIDS.

WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO)

(1990), DIPERBARUI PADA TAHUN 2005
Sistem Tahapan infeksi HIV AIDS menurut WHO
PATOFISIOLOGI

FASE AKUT

FASE KRONIS

FASE KRISIS
 PENYAKIT YANG SEMBUH SENDIRI YANG TERJADI PADA 50%
HINGGA 70% DARI ORANG DEWASA SELAMA 3-6 MINGGU
SETELAH INFEKSI
 GEJALA NONSPESIFIK YAITU NYERI TENGGOROKAN,
MIALGIA, DEMAM, RUAM, DAN KADANG-KADANG
MENINGITIS ASEPTIC
 BERKURANGNYA SEL T CD4+.
 SEGERA SETELAH HAL ITU TERJADI, AKAN MUNCUL RESPON
IMUN YANG SPESIFIK TERHADAP VIRUS, YANG DIBUKTIKAN FASE AKUT
MELALUI SEROKONVERSI (BIASANYA DALAM RENTANG
WAKTU 3 HINGGA 17 MINGGU ETELAH PEJANAN) DAN
MULAI MUNCULNYA SEL T SITOKSIK CD8+ YANG SPESIFIK
TERHADAP VIRUS.
 SETELAH VIREMIA MEREDA, SEL T CD4+ KEMBALI MENDEKATI
JUMLAH NORMAL. NAMUN, BERKURANGNYA VIRUS DALAM
PLASMA BUKAN MERUPAKAN PENANDA BERAKHIRNYA
REPLIKASI VIRUS, YANG AKAN TERUS BERLANJUT DI DALAM
MAKROFAG DAN SEL T CD 4+ JARINGAN.
 SEBAGIAN BESAR SISTEM IMUN MASIH UTUH, TETAPI REPLIKASI
VIRUS BERLANJUT HINGGA BEBERAPA TAHUN
 BANYAK PENDERITA YANG MENGALAMI INFEKSI
OPORTUNISTIK “RINGAN” SEPERTI ARIAWAN (CANDIDA) ATAU
HARPES ZOSTER
 PERGANTIAN VIRUS YANG MELUAS AKAN DISERTAI DENGAN
KEHILANGAN SEL CD4+ YANG BERLANJUT
 NAMUN, KARENA KEMAMPUAN REGENERASI SISTEM IMUN
BESAR, SEL CD4+ AKAN TERGANTIKAN DALAM JUMLAH YANG
BESAR.
FASE
 SETELAH MELEWATI PERIODE YANG PANJANG DAN KRONIS
BERAGAM, PERTAHANAN PENJAMU MULAI BERKURANG,
JUMLAH SEL CD4+ MULAI MENURUN, DAN JUMLAH SEL CD4+
HIDUP YANG TERINFEKSI OLEH HIV SEMAKIN MENINGKAT.
 LIMFADENOPATI PERSISTEN YANG DISERTAI DENGAN
KEMUNCULAN GEJALA KONSTITUSIONAL YANG BERMAKNA
(DEMAM, RUAM, MUDAH LELAH) MENCERMINKAN ONSET
ADANYA DEKOMPENSASI SISTEM IMUN, PENINGKATAN
REPLIKASI VIRUS, DAN ONSET FASE “KRISIS”.
 KEHANCURAN PERTAHANAN PENJAMU YANG SANGAT
MERUGIKAN PENINGKATAN VIREMIA YANG NYATA,
SERTA PENYAKIT KLINIS
 PASIEN KHASNYA AKAN MENGALAMI DEMAM LEBIH
DARI 1 BULAN, MUDAH LELAH, PENURUNAN BERAT
BADAN, DAN DIARE
 JUMLAH SEL CD4+ MENURUN DIBAWAH 500 SEL/ΜL
 PASIEN MENGALAMI INFEKSI OPORTUNISTIK YANG FASE KRISIS
SERIUS, NEOPLASMA SEKUNDER, DAN ATAU MANIFESTASI
NEUROLOGIS (DISEBUT DENGAN KONDISI YANG
MENENTUKAN AIDS), DAN PASIEN YANG BERSANGKUTAN
DIKATAKAN TELAH MENDERITA AIDS YANG
SESUNGGUHNYA
 PEDOMAN CDC YANG DIGUNAKAN SAAT INI
MENENTUKAN BAHWA SESEORANG YANG TERINFEKSI HIV
DENGAN JUMLAH SEL CD4+ KURANG ATAU SAMA
DENGAN 200/ΜL SEBAGAI PENGIDAP AIDS
MANIFESTASI KLINIS
STADIUM GAMBARAN KLINIS SKALA AKTIVITAS

I 1. ASIMPTOMATIK ASIMPTOMATIK ,
2. LIMFADENOPATI GENERALISATA AKTIFITAS NORMAL

II 1. BERAT BADAN MENURUN < 10 % SIMPTOMATIK ,

AKTIFITAS
2. KELAINAN KULIT DAN MUKOSA
NORMAL
YANG RINGAN SEPERTI ,
DERMATITIS SEBOROIK,
PRURIGO, ONIKOMIKOSIS
,ULKUS ORAL YANG REKUREN
,KHEILITIS ANGULARIS
3. HERPES ZOSTER DALAM 5
TAHUN TERAKHIR
4. INFEKSI SALURAN NAPAS
BAGIAN ATAS SEPERTI ,SINUSITIS
BAKTERIALIS
III 1. BERAT BADAN MENURUN < 10% PADA
2. DIARE KRONIS YANG UMUMNYA
BERLANGSUNG LEBIH DARI 1 BULAN LEMAH ,
3. DEMAM BERKEPANJANGAN LEBIH AKTIVITAS
DARI 1 BULAN DITEMPAT TIDUR
4. KANDIDIASIS OROFARINGEAL KURANG DARI
5. ORAL HAIRY LEUKOPLAKIA 50%
6. TB PARU DALAM TAHUN TERAKHIR
7. INFEKSI BACTERIAL YANG BERAT
SEPERTI PNEUMONIA, PIOMIOSITIS
IV 1. HIV WASTING SYNDROME SEPERTI PADA
YANG DIDEFINISIKAN OLEH CDC UMUMNYA
2. PNEMONIA PNEUMOCYSTIS CARINII SANGAT
3. TOKSOPLASMOSIS OTAK LEMAH ,
4. DIARE KRIPTOSPORIDIOSIS LEBIH AKTIVITAS
DARI 1 BULAN DITEMPAT TIDUR
5. KRIPTOKOKOSIS EKSTRAPULMONAL LEBIH
6. RETINITIS VIRUS SITUMEGALO DARI 50 %
7. HERPES SIMPLEKS MUKOKUTAN >1
BULAN
8. LEUKOENSEFALOPATI
MULTIFOCAL PROGRESIF
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
LABORATORIUM DIAGNOSTIK

• LAKUKAN ANAMNESI GEJALA INFEKSI

1. TES UNTUK DIAGNOSA INFEKSI HIV :
OPORTUNISTIK DAN KANKER YANG
• ELISA
TERKAIT DENGAN AIDS.
• WESTERN BLOT
• TELUSURI PERILAKU BERISIKO YANG
• P24 ANTIGEN TEST
MEMMUNGKINKAN PENULARAN.
• KULTUR HIV
• PEMERIKSAAN FISIK UNTUK MENCARI
2. TES UNTUK DETEKSI GANGGUAN
TANDA INFEKSI OPORTUNISTIK DAN
SYSTEM IMUN.
KANKER TERKAIT. JANGAN LUPA
• HEMATOKRIT.
PERUBAHAN KELENJAR, PEMERIKSAAN
• LED
MULUT, KULIT, DAN FUNDUSKOPI.
• CD4 LIMFOSIT
• DALAM PEMERIKSAAN PENUNJANG
• RASIO CD4/CD LIMFOSIT
DICARI JUMLAH LIMFOSOT TOTAL,
• SERUM MIKROGLOBULIN B2
ANTIBODI HIV, DAN PEMERIKSAAN
• HEMOGLOBULIN
RONTGEN.
PENATALAKSANAAN

MEDIS

PENGENDALIAN TERAPI
TERAPI AZT
INFEKSI ANTIVIRAL
(AZIDOTIMIDIN)
OPURTUNISTIK BARU

• Didanosine
BERTUJUAN OBAT INI MENGHAMBAT
• Ribavirin
MENGHILANGKAN, REPLIKASI ANTIVIRAL
• Diedoxycytidine
MENGENDALIKAN, DAN HUMAN
• Recombinant CD 4
PEMULIHAN INFEKSI IMMUNODEFICIENCY
dapat larut
OPURTUNISTIK, VIRUS (HIV) DENGAN
• Vaksin dan Rekonstruksi
NASOKOMIAL, ATAU MENGHAMBAT ENZIM
Virus
SEPSIS PEMBALIK TRASKRIPTASE.
NON MEDIS

KONSELING HIV MENJADI HAL YANG UNIK KARENA :

1. MEMBUTUHKAN PENGETAHUAN YANG LUAS TENTANG INFEKSI MENULAR
SEKSUAL (IMS) DAN HIV/AIDS.
2. MEMBUTUHKAN MENGENAI PRAKTIK SEKS YANG BERSIFAT PRIBADI.
3. MEMBUTUHKAN PEMBAHASAN TENTANG KEAMATIAN ATAU PROSES
KEMATIAN
4. MEMBUTUHKAN KEPEKAAN KONSELOR DALAM MENGHADAPI
PERBEDAAN PENDAPAT DAN NILAI YANG MUNGKIN SANGAT
BERTENTANGAN DENGAN NILAI YANG DIANUT OLEH KONSELOR ITU
SENDIRI.
5. MEMBUTUHKAN KETERAMPILAN PADA SAAT MEMBERIKAN HASIL HIV
POSITIF
6. MEMBUTUHKAN KETERAMPILAN DALAM MENGHADAPI KEBUTUHAN
PASANGAN MAUPUN ANGGOTA KELUARGA KLIEN.
KOMPLIKASI
ORAL LESI NEUROLOGIK GASTROINTESTINAL

RESPIRASI DERMATOLOGIK
ANY QUESTIONS?
TERIMA KASIH