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Cerebelo

Dr. Jonatán Joshua Orozco Gonzales
INTRODUCCION
 El cerebelo desde hace tiempo se llama el
área silenciosa del encéfalo, principalmente
porque la excitación eléctrica de esta
estructura no provoca ninguna sensación, y
raramente movimientos motores.
 El cerebelo resulta especialmente vital para el
control de actividades musculares rápidas,
como correr, escribir a máquina, tocar el
piano, incluso hablar.
 La pérdida de esta zona del encéfalo puede
destruir cada una de estas actividades, aunque
sin provocar parálisis de los músculos.
 El cerebelo compara el estado físico actual de
cada parte del cuerpo según indica la información
sensorial, con el estado que intenta producir el
sistema motor.
 Si los dos no se comparan favorablemente, de
manera instantánea se trasmiten señales
correctoras adecuadas hacia el sistema motor,
para aumentar o disminuir la actividad de
músculos específicos.
Cerebelo
Centro encargado de la
regulación de la actividad
motora.
Participa en todos los
procesos donde exista
movimiento.
Su lesión produce
movimientos torpes, toscos
e incoordinados
Posee también actividades
conductuales, cognoscitivas
y autonómicas.
Cerebelo
 Cerebelo o pequeño cerebro

 Es un derivado de una
estructura sensitiva, tiene una
función motora predominante

 Peso: 140 grs
 Ancho: 10 cm
 Alto: 5 cm

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Cerebelo
Ubicación:
Está situado por debajo del
cerebro detrás de la
protuberancia y del bulbo

• Ocupa las fosas
cerebelosas del occipital
o la fosa craneana
posterior

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Cerebelo
Ubicación:
• Se encuentra separado
del lóbulo occipital del
cerebro por la Tienda del
Cerebelo [Tentorium]

• Forma a ambos lados, con
la protuberancia, el
ángulo pontocerebeloso.
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2 1
Cerebelo
Pedúnculos cerebelosos:
Se ubica por detrás del tronco al que se une 3
mediante los:

1. Pedúnculos Cerebelosos Superiores
(al cerebro) [Brachium Conjunctivum]
1
2. Pedúnculos Cerebelosos Medios (a la
Protuberancia.) [Brachium Pontis]

1. Pedúnculos Cerebelosos Inferiores (al
bulbo) [Cuerpo restiforme y Yuxtarestiforme]
2
3
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Cerebelo 1

Configuración externa:

Al cerebelo se le distingue:

1. Porción central o Vermis

2. Porciones intermedias o Paravermianas

3. Porciones laterales o hemisferios 3 2 2 3
cerebelosos

 En la anatomía funcional se considera el
lóbulo intermedio.

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Cerebelo
La superficie externa: esta
recorrida por serie de
surcos medios
horizontales y fisuras que
los divide en:
1. Lóbulos
2. Lobulillos
3. Folias o laminillas

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Cerebelo
Presenta tres caras:

a) Cara Superior

b) Cara Inferior

c) Cara Anterior

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1
Cerebelo
La cara superior : es convexa y se
relaciona con tienda del cerebelo 3
 Presenta:
1. En la línea media el vermis
1
2. Lateralmente los hemisferios
cebelosos
3. Incisura o escotadura anterior
4. Incisura o escotadura
posterior 4
5. Presenta surcos y fisuras. 2 2

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2
Cerebelo
El vermis:
Se encuentra dividido por
surcos y fisuras en varios
lóbulos pequeños

• Se ven de anterior a
posterior

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Cerebelo 1
El vermis superior:
presenta:

1. Língula
2. Lóbulo central 2
3. Culmen 3
4. Declive
4
5. Folium 5
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Cerebelo
9
8
El vermis inferior: 7
presenta: 6
1. Tuber
2. Pirámide
3. Úvula
4. Nódulo

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Cerebelo
La cara inferior es convexa:

• Se apoya en fosa craneal
posterior
1
• Presenta un surco medio que
lo divide denominado:

1. Vallecula

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Cerebelo
La cara inferior

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Cerebelo
2 3 2
La cara anterior : 1 1
Se relaciona con cara posterior del
tronco encefálico
4
• Forma el techo del IV ventrículo
2 2
• Presenta: 1 1
1.
2.
Tonsila o Amígdala
Flóculo
5 3
3. Vermis inferior
4. Velo Medular Superior
5. Velo Medular Inferior

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Cerebelo

Lóbulos:
• El cerebelo se “Abre” y
se despliega para ver
sus lóbulos

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Cerebelo
Relación lóbulos del vermis con lóbulos hemisféricos
Língula
Lóbulo Central • Ala
Culmen • Lóbulo Cuadrangular
Declive • Lóbulo Simplex
Folium • Lóbulo Semilunar Superior
Tuber • Lóbulo Semilunar Inferior
Pirámide • Lóbulo Biventre
Úvula • Tonsila
Nódulo • Flóculo
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Cerebelo
Fisuras cerebelosas:

1. Fisura Precentral: se ubica anterior al
Lóbulo Central.
2. Fisura Postcentral: se ubica detrás del
Lóbulo Central.
3. Fisura Prima: se ubica detrás del Culmen.
4. Fisura Postclival: se ubica detrás del
Declive.
5. Fisura Horizontal: se ubica detrás del
Folium.
6. Fisura Prepiramidal: se ubica detrás del
Túber.
7. Fisura Secundaria: se ubica detrás de la
Pirámide.
8. Fisura Uvulonodular: se ubica detrás de la
Úvula. Octubre 2014. 21
Cerebelo

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Cerebelo
Clasificación funcional:
• Se divide en 3 lóbulos:

1. Arquicerebelo o cerebelo
vestibular

2. Paleocerebelo o cerebelo
2
espinal
1 3
3. Neocerebelo o cerebro
cerebelo

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Cerebelo
El arquicerebelo o cerebelo
vestibular, es el más antiguo

• Corresponde al Lóbulo
floculo-nodular

• Poco desarrollado

• Relacionado con el
equilibrio y movimientos
oculares.
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Cerebelo
El arquicerebelo o cerebelo vestibular:
• Recibe información vestibular de
posición de la cabeza en el espacio

• Aferencias provienen:
1. Núcleos vestibulares
2. Ganglio vestibular del oído
interno

• Fibras entran por los pedúnculos
cerebelosos inferiores.
• Terminan como fibras musgosas
• Llegan al núcleo del fastigio y
muchas directamente a los núcleos
vestibulares lateral e inferior.

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Cerebelo
El paleocerebelo o cerebelo
espinal:
• Formado
1. Lóbulo anterior
2. Pirámide
3. Úvula

• Función coordina:
1. Tono muscular
2. Movimientos asociados,
postura y locomoción

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Cerebelo
El paleocerebelo o cerebelo
espinal:
• Recibe las aferencias
propioceptivas del aparato
locomotor a través de tres
vías:

1. Tracto Espinocerebeloso
anterior

2. Tracto Espinocerebeloso
posterior

3. Tracto Cuneocerebeloso

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Cerebelo
Tracto espinocerebeloso ventral o anterior

Corteza
paleocerebelo

Fibras
Decusación
musgosas

Pedúnculo
Cerebeloso
Núcleo superior
Propio o
Torácico
medular

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Cerebelo
El tracto espinocerebeloso
ventral conduce:

1. Propiocepción de los
husos neuromusculares
de miembro superior e
inferior

2. Información de la piel y
fascia superficial

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Cerebelo
Tracto espinocerebeloso dorsal o posterior

Corteza
paleocerebelo

Fibras
musgosas

Pedúnculo
Cerebeloso
Núcleo inferior
Propio o
Torácico
medular

Octubre 2014. 30
Cerebelo
El tracto
espinocerebeloso dorsal
conduce:
1. Propiocepción del
tronco y extremidad
inferior.

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Cerebelo
Tracto cuneocerebeloso

Corteza
paleocerebelo

Fibras
musgosas

Pedúnculo
Cerebeloso
Núcleo inferior
Cuneiforme
accesorio

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Cerebelo
El tracto cuneocerebeloso
conduce:
1. Propiocepción de
músculos del cuello.

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Cerebelo
El neocerebelo o cerebro
cerebelo:
• Porción más nueva y más
desarrollada.
• Formado por lóbulo posterior
1. Declive
2. Folium
3. Tuber

• Función:
1. Armonía
2. Coordinación
3. Metría (distancia) de los
movimientos.
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Cerebelo
Funciones:

• Metría: calculo de distancia
en un acto motor.
– Lesión: dismetria

• Taxia y sinergia: coordina
movimientos finos lo
comparte con cordón
posterior de medula
– Lesión ataxia

• Diadicocinesia: control del
movimiento alternados.
– Lesión: adiacocinesia

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Cerebelo
Neocerebelo o cerebro
cerebelo, aferencias:
– Fibras tracto
espinocerebeloso dorsal
– Información sómato
sensorial, táctil,
propioceptiva y cinestésica

– Fibras tracto
espinocerebeloso ventral
– Información de las células
internunciales (sobre la
actividad del centro
segmentario)

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Cerebelo
Aferencias:
1. Vía núcleos pontinos
2. Vía núcleo olivar
inferior
3. Vía formación
reticular

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Cerebelo
• El cerebro no se
conecta directamente
con el cerebelo

• A través de los núcleos
pontinos

• Fibras entran a través
de los pedúnculos
cerebelosos medios

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Cerebelo
Vías:
1. Córtico-póntico-
cerebeloso

2. Córtico-olivo-
cerebeloso

3. Córtico-retículo-
cerebeloso
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Cerebelo
Vía córtico-póntico- cerebelosa

Fibras musgosas

Pedúnculos Corteza del hemisferio
Núcleos pontinos cerebelosos
ipsilaterales medios
contralateral
Corona radiada
Cápsula interna
Pedúnculos cerebrales

Decusación
Corteza frontal,
parietal, temporal
y occipital.

Octubre 2014. 40
Cerebelo
Vía córtico-olivo- cerebelosa

Fibras Trepadoras

Pedúnculos
cerebelosos
inferiores

Corteza del hemisferio
contralateral
Corona radiada Núcleos Olivar inferior
Cápsula interna
Pedúnculos cerebrales

Corteza frontal,
parietal, temporal y
occipital.

Octubre 2014. 41
Cerebelo
Vía córtico-retículo- cerebelosa

Corteza del hemisferio
Fibras musgosas contralateral

Pedúnculos
Formación cerebelosos
Corona radiada medios y
Cápsula interna reticular inferiores
Pedúnculos cerebrales

Corteza
somatosensorial y
motora

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Cerebelo
La configuración interna
presenta:

1. Sustancia gris
periférica (corteza)

2. Sustancia gris central
(núcleos)

3. Sustancia blanca

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Cerebelo
La corteza cerebelosa: La
sustancia gris del cerebelo
forma una delgada capa
superficial

• Plegada

• Formando:
1. Lobulillos
2. Láminas
3. Laminillas

Octubre 2014. 44
Cerebelo
• Capas de la corteza
cerebelosa:
• La corteza es uniforme
• Está constituida por tres
capas:

1. Capa molecular:
(externa)

2. Capa de las neuronas de
Purkinje

3. Capa granular: (interna)

Octubre 2014. 45
Cerebelo
La capa molecular:

• Tiene principalmente
fibras que recorren
paralelamente las láminas
corticales

• Tiene dos tipos de
neuronas
1. Células estrelladas
(externas)
2. Células en canasto
(internas)

Octubre 2014. 46
Cerebelo
Células estrelladas:
• Su soma está en la capa
molecular

• dendritas contactan
fibras paralelas

• Inhiben células de
Purkinje
Octubre 2014. 50
Cerebelo
Células en cestas:
• Son estimuladas por las
fibras paralelas
• Sinaptan células de
Purkinje (8-10 por cada
célula en cesto)
• enviando una
prolongación que las
cubre como canastillo
• Inhiben a las células de
Purkinje

Octubre 2014. 48
Cerebelo
Capa de células de
Purkinje o media:
• Está formada por un
solo estrato de
neuronas

• Células grandes

Octubre 2014. 49
Cerebelo
Células de Purkinje:
• Recibe alrededor de un
millón de aferencias

• Presenta una dendrita
apical arborizada

• El axón se dirige núcleos del
cerebelo

• Son inhibitorias (liberan
GABA: ácido gama amino
butírico)
Octubre 2014. 50
Cerebelo
Capa granulosa:
• Tiene una gran densidad
de pequeñas neuronas
llamadas células
granulosas
• Posee:

1. Célula granulosa

2. Células de Golgi

3. Glomérulos

Octubre 2014. 51
Cerebelo
Células granulosas:
• Neuronas pequeñas

• Sus axones se dirigen a la capa
molecular donde se bifurcan
en forma de T (fibras
paralelas)

• Sinaptan células de purkinje y
células en cesta

• Son excitatorias (glutamato)

• Aferencias
1. Fibras musgosas
Octubre 2014. 52
Cerebelo
Glomérulos:
• Son condensaciones de
dendritas de células
granulosas + roseta
terminal de fibras
musgosas.
• Las rosetas liberan
glutamato (excitadoria)

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Cerebelo
Células de Golgi:
• Gran tamaño

• Neurona de asociación

• Sinaptan la fibras paralelas de
la capa molecular y con los
glomérulos

• Inhiben a los glomérulo

• Fibra musgosa sinapta golgi
sobreexcitadola, pasando el
umbral y se inhibe
Octubre 2014. 54
Cerebelo
Núcleos profundos de la
sustancia gris:

• Son 8 núcleos 2 a cada
lado

• Se ubican de medial a
lateral:
1. Núcleo Fastigial
2. Núcleo Globoso
3. Núcleo Emboliforme
4. Núcleo Dentado
55
Cerebelo
Núcleo Fastigial:
• Núcleos del centro

• Ubicado medial, en el espesor
vermis cerebelar

• Son 2, uno a cada lado

• Pasan por él fibras Vestíbulo
Cerebelares

• Aferencias:
1. Fibras archicerebelares
(Nódulo flóculo)
2. para controlar el equilibrio.
59
Cerebelo
Los núcleos interpuestos
son:
1. Núcleo globoso
2. Núcleo emboliforme

69
Cerebelo
El núcleo globoso:
• Se encuentra lateral al
núcleo fastigial

• Forma de S en sentido
anteroposterior

• Aferencias:
1. Fibras paleocerebelares

58
Cerebelo
El núcleo emboliforme:
• Se ubica lateral al
núcleo globoso

• Hace las veces de
émbolo sobre el núcleo
dentado

• Aferencias:
1. Fibras paleocerebelares

59
Cerebelo
Núcleo dentado u oliva
cerebelosa:
• Ubicado en el espesor de
los hemisferios

• Lateral al núcleo
emboliforme

• Es el más desarrollado

• Aferencias:
1. Fibras neocerebelares

60
Cerebelo
• La sustancia blanca:
• Corresponden a los
axones neuronales que
componen vías:
1. Aferentes
2. Eferentes

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Cerebelo
Aferencias cerebelosas:

• Son fibras que llegan
al cerebelo y se
dividen en 3 grupos:
1. Fibras trepadoras

2. Fibras musgosas

3. Fibras
multilaminadas

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Cerebelo
Fibras trepadoras:
• Provienen del complejo
olivar inferior a través del
tracto olivocerebeloso

• Sinaptan con
1. Neuronas de Purkinje
2. Estrelladas externas
3. En cesto

• Atraviesan la capa granular,
sin hacer sinapsis allí

Octubre 2014. 63
Cerebelo
Fibras musgosas:
Todas las aferencias que
no sea el complejo
olivar inferior
• Sinaptan (capa
profunda)
1. Granulares
2. Estrelladas internas

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Cerebelo
• Glomerulo cerebeloso:

• Fibra musgosa que
termina en roseta

• Recubierta por tejido
fibroso

• En la roseta, sinapta:
1. Granulares
2. Estrelladas internas
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Cerebelo
Las fibras multilaminadas:
• Sinaptan con neuronas
corticales y núcleos
centrales
• Provienen:
1. Hipotálamo
2. Núcleos del Rafe (fibras
serotoninérgicas)
3. Locus Ceruleus (fibras
noradrenérgicas)
4. Núcleos mesencefálicos
(fibras dopaminérgicas)

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Cerebelo
Eferencias cerebelosas:

• La corteza cerebelosa
envía todas sus eferencias
por medio de las
neuronas de Purkinje
hacia los núcleos
intracerebelosos

• Los núcleos envían al
tronco cerebral y al
diencéfalo a través de el
pedúnculo cerebeloso
superior e inferior
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Cerebelo
Las eferencias cerebelosas
presentan 3 vías: Medula

1. Vía dentotalámica Tracto
Rubroespinal

Núcleo Rojo

Pedúnculo

2. Vías globoso-rubral y Núcleo Globoso y
Emboliforme
Cerebeloso
Superior

emboliforme-rubral Tracto
Alfa
motoneurona
vestíbuloespinal

Núcleo
Vestibulares

3. Vía fastigio vestibular Núcleo Fastigio
Pedúnculo
Cerebeloso
laterales

Inferior

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Cerebelo
Vía fastigio vestibular

Alfa
motoneurona
Tracto
vestíbuloespinal

Decusación

Núcleo
Vestibulares
laterales
Pedúnculo
Núcleo Fastigio Cerebeloso
Inferior

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Cerebelo
Vías globoso-rubral y emboliforme-rubral

Decusación
Medula
Decusación Tracto
Rubroespinal

Núcleo Rojo

Pedúnculo
Núcleo Globoso y Cerebeloso
Emboliforme Superior

Octubre 2014. 70
Cerebelo
Vía dentotalámica:
• Neocerebelo de un lado
influya en la actividad de la
corteza motora del lado
opuesto. Corteza
Cápsula Motora
interna y Primaria
• Corteza motora a su vez Tálamo
(núcleo
corona
radiada
controla los movimientos ventral
lateral)
voluntarios del lado
contralateral Núcleo
Pedúnculo
cerebeloso
dentado superior

• Hemicerebelo de un lado
coordine la actividad
muscular del mismo lado
del cuerpo
Octubre 2014. 71
Cerebelo
Vía dentotalámica

Corteza
Cápsula Motora
interna y Primaria
Decusación Tálamo corona
(núcleo radiada
ventral
lateral)

Pedúnculo
Núcleo cerebeloso
dentado superior

Octubre 2014. 72
Cerebelo
Funciones de la corteza
cerebral:
1. Regular
2. Coordinar
3. Modular

Octubre 2014. 73
Cerebelo
Mecanismo de regulación:
• Fibra sinapta la corteza

• Emite una colateral hacia un
núcleo central, estimulándolo

• Fibra musgosa excita a una
neurona granular

• Fibras paralelas, estimula a
neurona de Golgi, Purkinje y en
cesto

• Neurona en cesto, se vuelve a
estimular la de Purkinje,
sobreexcitación, en inhibición (la
neurona eferente de la corteza
inhibe los núcleos centrales) Octubre 2014. 74
Cerebelo
Funciones:
1. Actúa automáticamente
(sin conciencia)
2. Coordinación de los
movimientos precisos y
finos del cuerpo
3. Inhibir la musculatura
antagonista y estimular los
músculos agonistas
4. Mantención del equilibrio
5. Mantención de la postura
del cuerpo

Octubre 2014. 75
FUNCIONES

EQUILIBRIO

TONO MUSCULAR

POSTURA

MARCHA

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Cerebelo
Lesiones de la corteza:

1. Ataxia:
2. Dismetría:
3. Temblor intencional
4. Disdiadococinesia
5. Disartria
6. Hipotonía
7. Descomposición de los
movimientos
8. Alteración del equilibrio y
nistagmus (movimientos
involuntarios de los ojos)
Octubre 2014. 77
Incoordinación entre agonistas y
Asinergia antagonistas, también del habla

Ejecución defectuosa de los movimientos el
Dismetría
SÍNTOMAS
paciente no consigue medir los
movimientos necesarios.

Discoordinación y desarmonía de la
Ataxia actividad muscular voluntaria «marcha»
acompañada de temblores (final de mov.)

Hipotonía Alteración en el tono muscular
Dificultad para realizar mov. rápidos y
Disdiadoscinesia
repetitivos y alternados.

SÍNTOMAS
Movimiento oscilante y ritmico de los
Nistagmus ojos puede ser horizontal, vertical o
rotatorio . Cabeza fija, seguir dedo de
examinador.

Temblor intencional

Reflejos
musculotendinoso
s disminuidos
Cerebelo
Irrigación:
Arterias cerebelosas
del tronco basilar.
La compresión de
arterias vertebrales
producen el síndrome
vertiginoso.

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Irrigación
Recibe su irrigación de tres
arterias principales:
Cerebelosa
posteroinferior (PICA)
Cerebelosa anteroinferior
(AICA)
Cerebelosa superior (SCA)
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