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FRACTURAS EN

NIÑOS
Traumatológia y Ortopedia

UJAT-DACS
Equipo 1
FRACTURAS EN
• GeneralidadesNIÑOS

Evolución y comportamiento, así como


tx, se diferencian de un adulto.
1. Presencia de zonas de
crecimiento (fisis)
2. Periostio + Vascularizacion >
adulto
3. Elasticidad
4. >Absorción del traumatismo:
>Capacidad de remodelación.
Robert Bruce Salter. (2010). Trastornos y Lesiones del
Sistema Musculoesquelético. Ed 3a. México: Masson.
TRAUMATISMO
• Accidentes de tránsito y maltratos
• 1a, raras las fracturas
• 2a, + frecuente fracturas: clavícula y huesos del
antebrazo.
• Edad preescolar - Fracturas de miembro superior
• Edad escolar - Fracturas supracondíleas
• Adolescencia - Fracturas de antebrazo
CURACIÓN DE FRACTURAS (NIÑOS)
Sangrado de periostio + de partes
blandas lesionadas ponen en marcha -
proceso de reparación X liberación de
A. Inflamatoria factores de crecimiento, citoquinas y
prostaglandinas.
B. Reparadora Callo fibroso visible en Rx
Consolidación clínica - Fractura inmovible
C. Remodelación e indolora
Reabsorción de partes del callo
Capacidad de remodelación:
Edad,y Localización
Robert Bruce Salter. (2010). Trastornos Lesiones del y Grado de
angulación
Sistema Musculoesquelético. Ed 3a. México: Masson.
CLASIFICACIÓN SALTER Y HARRIS

• Tipo I. Cartílago de
crecimiento y epífisis se
separan en bloque de la
metáfisis (16%)

• Tipo II. Epífisis arrastra un


fragmento triangular de la
metáfisis (60%)
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1
2

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CLASIFICACIÓN SALTER Y HARRIS
• Tipo III. Fractura transcurre a
través de epífisis y fisis, y se
separa de la metáfisis sin
lesionarla (11%)

• Tipo IV. Fractura a través de


epífisis, fisis y metáfisis (9%)

• Tipo V. Lesión por compresión


de fisis sin fractura (0,3%)
EPIFISIODESIS
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EMBRIOGÉNESIS
• Sistema esquelético se desarrolla a partir de células
mesenquimales y de la cresta neural.
• CM - Placas par axial y lateral, Mesodermo - 3sdg - Bloques
mesodermicos=Somitas
• Ventromedial = Vértebras y costillas
• Dorsolateral = Mioblastos y dermis

DESARROLLO { •

Huesos planos - Osificación intermembranosa
Huesos largos - Osificación endocondral

ortora, Bryan Derrickson. (2013). Principios de Anatomía y Fisiología. Ed 13a. México: Panamericana
OSIFICACIÓN INTERMEMBRANOSA

ortora, Bryan Derrickson. (2013). Principios de Anatomía y Fisiología. Ed 13a. México: Panamericana
OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL

ortora, Bryan Derrickson. (2013). Principios de Anatomía y Fisiología. Ed 13a. México: Panamericana
BIBLIOGRAFÍA
• Robert Bruce Salter. (2010). Trastornos y Lesiones del Sistema Musculoesquelético. Ed 3a.
México: Masson.
• Gerard J. Tortora, Bryan Derrickson. (2013). Principios de Anatomía y Fisiología. Ed 13a.
México: Panamericana
• Rodrigo Millares. (2010). Lesiones traumáticas en El Niño, de Cirugía ortopédica y
traumatología, Universitat Rovira i Virgili Sitio web:
http://www.urv.cat/media/upload/arxius/URV_Solidaria/COT/Contenido/Tema_3/3.5._lesiones_tr
aumaticas_en_el_nino.pdf