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FARMACOLOGIA DEL APARATO DIGESTIVO

Gonzales Bustamante Julio José

Escuela 1

Profesional FARMACIA Y BIOQUÍMICA

I. FARMACOS DE LA SECRESIÓN GASTRICA
II. PROCINETICOS
III. ANTI EMÉTICOS
IV. EMETIZANTES
V. LAXANTES
VI. ANTI DIARREICOS

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1) INHIB. DE LA SECRECIÓN GASTRICA
Fármaco Interacción Efecto
a) ANTIHISTAMINICOS (ANTI H2)
Al disminuir la producción de ácido, Disminuye la absorción de bases débiles
Fanotidina,
(ketoconazol)
Ranitidina,
Inhiben al citP450 por lo que impiden el metab. De muchos fármacos (teofilina,
Cimetidina
fenitoína)
c) INHIBIDORES DE LA BOMBA DE H+
Anticoagulantes orales (warfarina) Riesgo de sangrado por inhibe de su metabolismo
Omeprazo Antifúngicos (ketoconazol,
Aumenta el pH gástrico inactivando al antifúngico
l itraconazol, clotrimazol)
Antiretrovirales Reduce absorción antiviral
Anticonceptivos Altera metb anticonseptivos
Lanzopraz Antiacidos con Al, mg Disminuye la absorción del lanzoprazol
ol
Ketoconazol, itraconazol, ampicilina,
Disminuye el metabolismo de estos
sales de hierro, digoxina
Itrakonazol, ketokonazol, atazanavir Reduce la absorción de estos farmacos
Pantopraz Diureticos de asa
Riesgo hipomagnesemia
ol Diureticos tiazida
anticoagulantes Monitorizar inr Gonzales Bustamante Julio José
 2) ANTIÁCIDOS
• Son sust que inhiben el ácido producido pero no impiden que se siga produciendo.
• Reducen inmediatamente la hiperacidéz y evitan la irritación de la mucosa gástrica y con ello favorecen la cicatrización
de las úlceras y evitan el dolor.

Fármaco Interacción Efecto Recomendaciones

Anticolinergicos (atropina
Glucosidos cardiacos
(digoxina)
Administrar con un intervalo de 2 a
Acido folico Puede disminuir la absorción de estos fármacos
Hidróxido 3 horas
Antiulcerosos H2
de Al, Mg (cimetidina, ranitidina,
fanotidina)
Disminuye su absorción debido a la formación de
Tetraciclinas
complejos no absorbibles

Reducción de la eficacia antimicrobiana de las administrar con un intervalo de 3

NaHCO3 Oxitetraciclina
tetraciclinas vía oral horas

CaCO3 Potasio citrato Reducción de la biodisponibilidad del calcio Evitar la administración conjunta

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3) PROTECTORES DE LA MUCOSA
Son fármacos que protegen la mucosa o aumentan sus defenzas. En general se utilizan para prevenir
el daño de la mucosa por agentes lesivos como los aines o como adyuvantes en tratamientos de la
úlcera.

Fármaco Interacciones Efecto

SALES DE BISMUTO
SUBSALICILATO DE Doxiclina
Disminución de la eficacia antimicrobiana de las
BISMUTO, Oxitetraciclina
tetraciclinas y derivados de las tetraciclinas
. Tetraciclina
Tetraciclina, fenitoína, cimetidina,
Reajustar la dosis de Fcos interfiere en su
warfarina, amitriptilina,
absorción
Sucralfato ciprofloxacina, norfloxacina,
Adinistrar 2 horas entre las tomas de cada uno de
ofloxacina, teofilina, digoxina,
ellos.
levotiroxina, quinidina y ranitidina.
PROSTAGLANDINAS
Los antiácidos que contiene Mg pueden exacerbar
MISOPROSTOL (PGE1) Antiácidos
la diarrea- evitar la administración conjunta
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II) PROCINETICOS
Son fármacos capaces de mejorar el tránsito del bolo alimenticio a través del tubo digestivo, aumentando la motilidad o
mejorando la coordinación motora.
Objetivo fundamental: aliviar los síntomas digestivos supuestamente debidos a alteraciones de la actividad motora.

Fármaco Interacción Efecto

Alcohol - Potenciación sobre el snc incrementa la absorción del alcohol.
Analgésicos opiodes - Antagonismo del efecto de la metoclopramida.
METOCLOPRAMIDA Anestésicos - Potenciación de ambos fármacos sobre el snc.
Antidepresivos tricíclicos - Aumento de los rams de los antidepresivos tricíclicos
Anti parkinsonianos - Disminución del efecto anti parkinsoniano.

Alcohol
Tranquilizantes Sedación, mareos, somnolencia, astenia
CINITAPRIDE Hipnóticos
Digoxina Disminución de la actividad inotrópica

Cimetidina Disminución de la absorción de la domperidona

DOMPERIDONA Ciprofloxacino Posible aumento del intervalo QTc.
Ketoconazol Posible aumento del intervalo QTc. De domperidona, no indicar
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III) ANTIEMÉTICOS

Fármaco Interacción Efecto

Alcohol - Potenciación sobre el snc incrementa la absorción del alcohol.
Analgésicos opiodes - Antagonismo del efecto de la metoclopramida.
METOCLOPRAMIDA Anestésicos - Potenciación de ambos fármacos sobre el snc.
Antidepresivos tricíclicos - Aumento de los rams de los antidepresivos tricíclicos
Anti parkinsonianos - Disminución del efecto anti parkinsoniano.
DROPERIDOL, Metoclopramida Neurotoxicidad
- Posible incremento de los efectos adversos toxicos del haloperidol.
Aine
- Aumento del efecto depresor del snc.
Alcohol
- Potenciación de la depresión sobre el snc.
HALOPERIDOL Analgesico opioides
- Disminuye el efecto de las anfetaminas.
Anfetaminas
- Posible incremento de los efectos adversos tóxicos de los
Depresores del snc
depresores del snc.
Posible reducción del efecto de la clorpromazina.
Antiácidos hidróxido de Mg- Al
CLORPROMAZINA Potenciación de los efectos atropinicos de los antihistamínicos
Antihistamínicos H1
(sequedad de boca, constipación, retención urinaria)
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 III) EMETIZANTES

Son fármacos cuya acción fundamental es provocar el vómito

y cuya utilización principal es la expulsión de sustancias
tóxicas ingeridas de manera casual o voluntaria.
Fármaco Interacción Efecto
JARABE DE No ingerir con leche y
Alimentos
IPECACUANA bebidas gaseosas

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IV) LAXANTES
Son fármacos usados en el estreñimiento o constipación intestinal (perturbación en la
motilidad y equilibrio electrolítico, con retardo de la progresión y evacuación de las heces)

Fármaco Interacciones Efecto

FORMADORES DE MASA
Reducción del efecto preventivo de la formación de cálculos de
CELULOSA Acido ascórbico
oxalato de la resina de celulosa.
LUBRICANTES O SUAVIZANTES
Incremento de riesgo de lesiones en la mucosa intestinal.
AAS
DOCUSATO SÓDICO
Aceites minerales Inflamación de la mucosa intestinal, hígado, bazo y nódulo linfático.
OSMÓTICOS
Cimetidina,
SALES DE Mg Reducción de la absorción de la cimetidina y taladafilo
Taladafilo
DERIVADOS DE AZÚCARES
Diuréticos
LACTULOSA ahorradores de
Alteración del efecto de la lactulosa
potasio
Suplementos de K Gonzales Bustamante Julio José
IV) LAXANTES

Fármaco Interacción Efecto

DERIV. DE DIFENILMETANO

- Anticoagulantes orales - Reducción del efecto anticoagulante.

BISACODILO (Dulcollax) - Potasio citrato - Aumento del efecto laxante.
- Potasio gluconato - Reducción de la biodisponibilidad del potasio.
- Disminuye el efecto del picosulfato
- Antibióticos
PICOSULFATO (Dibrolax) - Mayor perdida de potasio. Riesgo de
- Diuréticos
hipopotasemia.
- Diuréticos ahorradores de
ACEITE DE RICINO
potasio - Interfiere la absorción
- Suplemento de potasio.

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 V) ANTIDIARREICOS
Son fármacos utilizados con el fin de reducir el número de
deposiciones en casos de diarrea

Fármaco Mx de acción interacción

Loperamida - Colestiramida - Reduccion de la absorcion de la loperamida
- Opiodes - Constipacion grave.

Difenoxilato Alcohol - Aumento de la sedación.

- Depresores del snc - Potenciación de la depresion sobre el snc.

- Biperideno

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