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ENDOCARDIO

• Túnica interna del corazón.
• Membrana delgada, lisa y adherente
que recubre toda la superficie interna
de los atrios y los ventrículos
• Tiene continuidad con la túnica intima
de los vasos
• Las válvulas atrioventriculares están constituidas por un repliegue
del endocardio que reviste una lamina fibrosa central emanada por el
anillo fibroso correspondiente
• Las válvulas semilunares tienen la misma estructura que las
atriovetriculares, con la diferencia de que el endocardio es sustituida,
en su cara parietal de la válvula por el endotelio arterial
VASOS Y NERVIOS DEL CORAZON
• Arterias coronarias: son las arterias del corazón y son dos
- Arteria coronaria izquierda (anterior)
- Arteria coronaria derecha (posterior)
1.-ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA
• Nace de la aorta inmediatamente superior a la parte media de la
válvula semilunar izquierda.
• Discurre en la profunda depresión que separa el tronco pulmonar del
atrio y de la orejuela izquierdos
• Alcanza asi el extremo superior del surco interventricular anterior y lo
recorre hasta el vértice.
• Una ves llegada a ese punto la arteria normalmente bordea el vértice
del corazón y termina en el surco interventricular posterior
2.-ARTERIA CORONARIA DERECHA
• Mas voluminosa que la izquierda
• Nace inmediatamente superior a la
parte media de la válvula
semilunar derecha.
• Discurre al principio posterior y
anteriormente entre el tronco
pulmonar y la orejuela derecha
• Se incurva hacia la derecha y se
introduce en la parte derecha del
surco coronario.
Las arterias coronarias izquierda y derecha se anastomosan en un 97% de
los casos
VENA CARDIACA MAGNA Y SENO CORONARIO
• Comienza hacia el vértice del
corazón y discurre en el surco
interventricular anterior hasta su
extremo superior.
• En esta localización recibe el nombre
de vena interventricular anterior.
• Esta vena se incurva enseguida hacia
la izquierda, se introduce en el surco
coronario y lo recorre hasta la
proximidad de la cara inferior del
atrio derecho, donde termina.
VENAS CARDIACAS ANTERIORES O VENAS
ANTERIORES DEL VENTRICULO DERECHO
• Proceden de la parte anterior y derecha del ventrículo derecho.
• Desembocan directamente en el atrio derecho, inmediatamente superiores al surco
coronario, por medio de pequeños orificios denominados orificios de las venas cardiacas
anteriores
• Lo mas importante de estas venas es la vena marginal derecha la cual asciende sobre el
borde lateral del ventrículo derecho y se abre en el atrio derecho a la altura de su base
VENAS CARDIACAS MINIMAS
• Se denominan asi por ser pequeñas vénulas que proceden
de las paredes del corazón y que se abren en las cavidades
vecinas, atrios o ventrículos
• A través de orificios de las venas cardiacas mínimas, las
cuales se encuentran en las paredes de los atrios y en los
músculos papilares
• Existen canalículos venosos, nacen en la superficie del
corazón.
VASOS LINFÁTICOS.
• La superficie del corazón está cubierta
por una red linfática subpericárdica en
la cual vierten las redes del miocardio y
del endocardio por medio colectores
linfáticos principales valvulados
periarteriales
• La red linfática subpericardica parte de
dos troncos colectores principales :
derecho e izquierdo
•VASOS LINFÁTICOS.
colector ↑ cara pulmonar
Drena la parte Termina
principal izquierda y después
izquierda de la en un nódulo linfático
izquierdo la cara posterior del
red traqueobronquial inferior
tronco pulmonar

Red linfática sub
pericárdica

Termina en el nódulo
colector linfático del grupo
Drena la parte
principal mediastínico anterior
derecha de la red
derecho izquierdo
NERVIOS
• El plexo cardíaco,
formado por ramos de los
nervios vagos y del tronco
simpático, se extiende por
las caras anterior (plexo
cardíaco anterior) y
posterior (plexo cardíaco
posterior) de la parte
horizontal del arco de la
aorta
Se dividen en dos grupos

PLEXOS CORONARIOS DERECHO E
FILETES ATRIALES
IZQUIERDO

Se desprende otros filetes nerviosos que se comunican entre si en la superficie del
. corazón

Formando plexo subpericardico

Otros ramos nerviosos que emanan de los plexos coronarios atraviesan el miocardio

Formando plexo subendocardico
PERICARDIO
Es un saco fibroseroso
que envuelve el corazón
Presenta dos partes, una
parte externa o
superficial, que es fibrosa
y se denomina pericardio
fibroso; la otra es
profunda y se denomina
pericardio seroso
PERICARDIO SEROSO

• Comprende, como toda serosa:
 Una lámina visceral
 Una lámina parietal
Aplicadas una contra otra y que
limitan entre sí una cavidad virtual,
la cavidad pericárdica.
VAINA DEL PEDICULO ARTERIAL

a) LÁMINA VISCERAL U HOJA
VISCERAL O EPICARDIO
reviste el corazón desde el vértice hasta la
base y recubre los vasos coronarios y sus
ramificaciones superficiales
Supero posteriormente esta lámina,
encuentra las arterias que parten de los
ventrículos y las venas que se abren en
los atrios, formando dos vainas VAINA DEL PEDICULO VENOSO
vasculares:
SENO TRANSVERSO DEL PERICARDIO
 Las vainas de los pedículos arterial y venoso están separadas
una de otra por una prolongación de la cavidad pericárdica
en forma de conducto
 Este conducto seroso está limitado:
 Anteriormente, por la cara posterior del pedículo arterial
 Posteriormente, por la cara anterior de los atrios y de la
vena cava superior.
 Superiormente, por la arteria pulmonar derecha
 Orificio izquierdo esta comprendido :
 IZQUIERDA: entre la orejuela y el atrio izq.
 DERECHA: el tronco pulmonar
 INFERIORMENTE: arteria coronaria izq.

 Orificio derecho esta limitado por:
 MEDIALMENTE: Aorta
 LATERALMENTE: orejuela der. , atrio der. , vena
cava superior
 INFERIORMENTE: Arteria coronaria der.
PLIEGUES DE LA VENA CAVA IZQUIERDA
Limita medialmente el receso pulmonar izquierdo, el cual esta
situado entre : (Superiormente ) la arteria pulmonar izq. e
(Inferiormente) la vena pulmonar superior, además en el (Fondo)
esta constituido por el pericardio libre
El saco esta constituido de inferior a superior:
• El orificio derecho del seno transverso del pericardio
• Un segmento medio, donde el tronco pulmonar sus dos tercios
anteriores sobresale , hasta su desaparición posteriormente a la
vena cava superior.
• Mas superiormente se puede separar la vena cava superior de la
aorta
c) CAVIDAD PERICARDICA
b) LAMINA PARIETAL U HOJA Las dos capas del pericardio seroso
PARIETAL se limitan por una cavidad virtual .
Se refleja y tiene continuidad con la Las paredes están humedecidas por
lamina parietal , que tapiza la cara una pequeña cantidad de serosidad
profunda del pericardio fibroso que facilita el desplazamiento de las
laminas una sobre otra
PERICARDIO FIBROSO

Es una membrana fibrosa gruesa que
refuerza la lamina parietal del
pericardio seroso
PERICARDIO FIBROSO
• Presenta las mismas relaciones que el corazón, excepto superiormente ya que son mas extensas.
• Forma del pericardio es la de un cono truncado de base inferior, se relaciona :
• ANTERIORMENTE con la pared torácica, las pleuras y los pulmones. En los niños con el timo
• POSTERIORMENTE con los órganos del mediastino posterior y en particular con el esófago
• LATERALMENTE, el pericardio sólo está separado
de las pleuras mediastínicas por una delgada capa
de tejido celular laxo por la cual desciende el
nervio frénico y los vasos pericardio frénicos
• INFERIORMENTE se apoya sobre el centro
tendinoso del diafragma
• SUPERIORMENTE, el pericardio fibroso se separa
de la lámina parietal a lo largo de la línea de
reflexión del pericardio seroso y se prolonga en la
superficie de los grandes vasos
LIGAMENTOS
DEL PERICARDIO