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Mecanismos de Trabajo

de Parto
Los cambios de posición de la parte que se presenta necesarios para
pasar a través del conductos pélvicos .
Los movimientos cardinales del
trabajo de parto son:
Rotación
Encajamiento Expulsión
externa

Descenso Extensión

Rotación
Flexión
Interna
ENCAJAMIENTO
Es el mecanismo por el cual el diámetro biparietal pasa a través
del plano de la entrada de la pélvica.

Últimas semanas de Comienzo de


embarazo trabajo de parto
La sutura sagital esta deflexionada a menudo en dirección posterior hacia el
promontorio o anterior hacia la sínfisis del pubis.
SINCLITISMO
Una deflexion lateral de este tipo, hacia una ubicación mas anterior o
ASINCLITISMO
posterior dentro de la pelvis.

Asinclitismo Posterior :
Asinclitismo Anterior :
si la sutura sagital yace cerca de
Si la sutura sagital alcanza el
la sínfisis,
promontorio sacro, se presenta
se presenta una mayor parte del
una mayor parte del parietal
parietal posterior,
anterior
NULÍPARAS MULTIPARAS
DESCENSO
Antes del inicio del parto Descenso-Encajamiento

Presión
Presión
directa
del Líquido
del fondo
Amniótico
sobre pelvis
Pujo
Extensión
por músculos
y enderezamiento
abdominales delde
cuerpo
la madre
fetal
FLEXIÓN
El menton se desplaza hasta
Cuando la cabeza en alcanzar un contacto intimo en el
descenso encuentra torax fetal
resistencia sea del cuello
uterino ,las paredes o el Diámetro Diámetro
piso pélvicos suboccipitobregmático occipitofrontal
ROTACIÓN INTERNA

Este movimiento consiste en un giro de la cabeza, de tal forma que el


occipucio se desplaza de manera gradual hacia la sínfisis del pubis a
partir de su posición original o, con menos frecuencia, en dirección
posterior hacia el hueco del sacro.
EXTENSIÓN
Después de la rotación interna, la
cabeza fetal muy flexionada llega a la
vulva .

Cuando la cabeza hace presión sobre el piso


pélvico, entran en acción dos fuerzas. La
primera, ejercida por el útero, actúa mas en
dirección posterior, y la segunda, provista por
el piso pélvico resistente y la sínfisis del pubis,
lo hace en una dirección mas anterior.
ROTACIÓN EXTERNA

la cabeza fetal sufre restitución .


Este movimiento sirve para
llevar su diámetro biacromial en
relación con el diámetro
anteroposterior del plano de
salida de la pelvis.

Por lo tanto, un hombro es anterior,


ubicado detrás de la sinfisis del
pubis,y el otro es posterior.
EXPULSIÓN

Hombro anterior bajo la


sínfisis del pubis y el perineo
se distiende pronto por la
presencia del hombro
posterior

Una vez expulsados los


hombros el resto del
cuerpo se exterioriza con
facilidad