La Saturación de

Oxigeno
Por qué debemos monitorear ?
Identificar procesos en fisiopatología
respiratoria y cambios en la
condición del paciente.
Determinar la eficacia del soporte
ventilatorio.
 Reducir el riesgo de complicaciones.
Debemos tener actitud proactiva y
decisiones oportunas.
El monitoreo nunca es terapéutico.
 Oxímetro y Oximetria
OXÍMETRO: Dispositivo OXIMETRIA: Técnica que mide
sensible y preciso al la SO2 en sangre. Existen dos
volumen de oxígeno en la tipos:
sangre.
Oximetría de pulso.
Oximetría fibróptica.
 OBJETIVO
 Mantener en los neonatos valores mayores al 89% y
en el niño valores mayores al 95%.
 Una SO2 mayor al 92% asegura una PaO2 usualmente
mayor de 60mmHg. Este valor es el mejor predictor
del estado de oxigenación de la sangre pero es mal
predictor del deterioro de la función pulmonar e
hipoxemia de la Pa O2
 SITIOS DE MEDICION

Punta del dedo.

Planta del pie.
Palma de la mano.
Lóbulo de la oreja.
 ACTUACION SEGÚN LA SATURACION
% SATURACIÓN ACTUACIÓN
> 95 % No actuación inmediata
95-90 % Tratamiento inmediato y monitorización de la
respuesta al mismo, según ésta, valorar
derivación al hospital. Los pacientes con
enfermedad respiratoria crónica toleran bien
saturaciones en torno a estos valores.

< 90 % Enfermo grave. Hipoxia severa. Oxigenoterapia

+ tratamiento y traslado al hospital

< 80 % Valorar intubación y V.M

En niños con < 92%: Remitir al hospital aunque presenten mejoría con maniobras iniciales, por
ser más incierta su respuesta al tratamiento.
RELACION ENTRE SO2 Y PaO2
Valor crítico PaO2 60
mmHg. corresponde
a SO2 de 90%, y por
debajo de la cual,
pequeños descensos
de la PaO2 causan
desaturaciones
importantes.
 OXIGENOTERAPIA
CUANDO
ADMINISTRAR COMO ADMINISTRAR

 PaO2 < 60 mmHg.  Debe ser

 SO2 < 93% entregado en
fracciones
inspiradas de O2
(FiO2), superiores
a las condiciones
de aire
atmosférico (0.21)
DISPOSITIVOS DE ADMINISTRACION DE
OXIGENO

Bajo Flujo
 CBN
 M. Simple
 M. Reservorio de Reinhalación parcial y de
no reinhalación
 DISPOSITIVOS DE ADMINISTRACION DE
OXIGENO
Alto Flujo:

 M. Venturi
 Tienda Facial, Halo
 Sistemas de NBZ continua a alto flujo.
CBN Y MASCARAS
SIMPLES
Frecuencia Inspirada con
CBN
Litros/min FiO2
1 L/min 0.24 %
2 L/min 0.28 %
3 L/min 0.32 %
4 L/min 0.36 %
5 L/min 0.40 %
56 - 67 L/min 0.40
0.50 %
7 - 8 L/min 0.60 %
 MASCARAS DE RESERVORIO
Con Reinhalación
Parcial De no Reinhalación

Flujo en FiO2 Flujo en FiO2

L/min L/min
6L 35 % 6L 55 %

7L 40 % 7L 60 %

8L 45 % 8L 70 %

9L 50 % 9L 80 %

10 – 15 L 60 % 10 – 15 L 90 %
MASCARAS
VENTURI

Frecuencia Inspirada con

M.Venturi
Litros/min FiO2
3 L/min 0.24 %

6 L/min 0.28 %

9 L/min 0.35 %

12 L/min 0.40 %

15 L/min 0.50 %
 Cilindros plásticos de
HALO, HOOD O
TIENDA FACIAL
diversos tamaños.
Se utiliza sobre la
cabeza y cuello.
FiO2 alta
concentración de O2.
5 a 8 L/min.
En RN aporta 80%
humedad.
No lleva tapa.
Cuidados de Enfermería
 Conocer al paciente, su patología y
niveles de la hipoxia.
 Valorar la gasometría basal.
 Valorar la Saturación de Oxigeno.
 Humidificar el Oxígeno.
 Limpieza nasal.
 Limpieza bucal.
 Rotar el sitio de colocación del sensor.