GRIPE AVIÁRIA

Profº Edilson Soares

INFLUENZA AVIÁRIA
AGENTE ETIOLÓGICO Orthomyxovírus tipo A
(Influenza H5N1) – POSSUI RNA H – HEMAGLUTININA N – NEURAMINIDASE
INFLUENZA: “INFLUÊNCIA DOS ESPÍRITOS”

(MATA CERCA DE 30% DOS PACIENTES)

TIPOS DE VÍRUS
A - Afeta humanos, aves, suínos, eqüinos, e algumas espécies de mamíferos aquáticos. B e C - Acometem apenas humanos.

Orthomyxovírus tipo A

CONTAMINAÇÃO EM AVES
Ovos contaminados Ração, água, equipamentos, veículos e roupas. Os vírus respiratórios, quando inalados, podem propagar-se de ave para ave. O período de incubação da Influenza aviária é de 21 dias. Os sintomas, em geral, aparecem 3 dias após a infecção pelo vírus da influenza, podendo ocorrer a morte da ave

Os vírus podem sobreviver por muito tempo no ambiente especialmente em temperaturas baixas. Os equipamentos contaminados, veículos, forragem (pasto, alimento), viveiros ou roupas (principalmente sapatos) podem carrear o vírus de uma fazenda para outra. O vírus também pode ser carreado nos pés e corpos de animais, como roedores, que atuam como “vetores mecânicos” para propagar a doença. As fezes de aves selvagens infectadas podem introduzir o vírus nas aves comerciais e domésticas

PROPAGAÇÃO ENTRE PAÍSES
Comércio de aves domésticas vivas. Aves migratórias Aves aquáticas migratórias (Principalmente patos selvagens - podem carrear o vírus por grandes distâncias e eliminando nas fezes).

CONTAMINAÇÃO EM HUMANOS
Exposição a animais infectados Contato com excrementos, vísceras ou penas de aves infectadas Contato com ar (poeira)/solo contaminado com fezes Contato com doentes terminais ou em recuperação

SUÍNOS
Funcionam como “panela de mistura” do material genético entre estirpes humanas e aviária Resulta na emergência de novos subtipos de vírus.

CAUSAM NAS AVES
Problemas respiratórios e fraqueza. SUBTIPOS H5 e H7 (Vírus de alta patogenicidade) Problemas neurológicos Edema da crista e barbela, nas juntas, nas pernas, hemorragia nos músculos (Resulta na alta mortalidade das aves) Em alguns casos, as aves morrem repentinamente. (Nesses casos, a letalidade ocorre em 50 a 80%) Ocorre diminuição na produção de ovos (altera na casca dos mesmos - finas ou ausentes).

CAUSAM EM HUMANOS • Dificuldade de respirar
• Conjuntivite • Febre • Dor muscular • Diarréia • Pneumonia, hemorragia, infecção generalizada, encefalite, insuficiência renal.

1997- 1º foco do H5N1 (causou infecção em pessoas, transmitindose diretamente da ave para o homem). 2003 - O fato se repetiu. 2006 – Um gato foi encontrado morto ao norte da Alemanha, e em seu corpo foi encontrado uma das formas mais agressivas do H5N1. (Primeiro caso em mamífero)

Outros subtipos do vírus de influenza aviária, tais como H5N2, H7N2 e H9N2 foram diagnosticados em humanos, (não causaram doença grave nem mortalidade)

Cientistas reconhecem que os vírus da influenza aviária e humana podem trocar material genético quando uma pessoa é infectada simultaneamente com vírus de ambas espécies. Este processo de troca genética no organismo pode produzir um subtipo completamente diferente de vírus influenza para o qual poucos humanos teriam imunidade natural. As vacinas existentes, desenvolvidas para proteger os humanos durante epidemias sazonais, não seriam Eficazes contra um vírus influenza completamente novo.

Se o vírus novo contiver genes da influenza humana, pode ocorrer a transmissão direta de pessoa a pessoa (e não apenas de aves para o homem). Quando isto acontecer, estarão reunidas as condições para o início de uma nova pandemia de influenza. Grande pandemia de influenza (Gripe Espanhola) (1918 - 20 - 40 MILHÕES DE MORTES)

ATUALMENTE o tempo médio entre a identificação de uma nova cepa e a produção de uma vacina específica é de 4 a 6 meses. O vírus da IA sofre mutações constantes e por isso facilmente ilude as defesas do organismo ou mesmo a proteção conferida pelas vacinas.

APÓS A INFECÇÃO Galinhas - eliminam o vírus nas fezes por cerca de 10 dias Aves silvestres - por cerca de 30 dias Após este período Aves que não morreram pela infecção podem desenvolver imunidade contra a doença.

O VÍRUS É SENSÍVEL:
Calor (56ºC por 3h ou 60ºC por 30min) desinfetantes comuns.

O VÍRUS PODE SOBREVIVER:
Em temperaturas baixas, Em esterco contaminado por pelo menos três meses. Na água, o vírus pode sobreviver por até 4 dias à temperatura de 22ºC e mais de 30 dias a 0ºC.

RECOMENDAÇÕES (OMS)
. Utilização de equipamento adequado (Roupas de proteção, luvas de borracha, máscaras, óculos de proteção e botas de borracha ou de poliuretano). . Cozinhar os alimentos (o vírus morre se a ave for cozida em até 3h durante 56ºC, em até meia hora a 60ºC. Porém dura até um mês se congelada) O IDEAL É FERVER A AVE A 100ºCO.

. Tomar vacina contra a gripe comum (segundo alguns médicos) . Evitar destinos onde há humanos e aves contaminados. . Lavagem das mãos com água e sabão. . Limpeza do ambiente. . Monitorar pessoas expostas a aves infectadas. · Monitoramento sanitário de trabalhadores envolvidas no abate de aves e dos membros de suas famílias.

Segundo Secretário geral da ONU, Kofi Annan: “Quando ocorrer a primeira transmissão de homem para homem, teremos apenas algumas semanas para evitar sua disseminação. Milhares de pessoas morrerão, os sistemas de saúde ficarão sobrecarregados, famílias serão dizimadas, transportes e comércio serão interrompidos, o progresso econômico e social regredirá. É a isso que se chama pandemia”.

Segundo ministro da saúde , Saraiva Felipe: “Tentar impedir a chegada da gripe aviária ao nosso país é bobagem.”

Segundo a Embrapa: Chega ao Brasil em setembro.

SEGUNDO A OMS:
Registro de 174 casos da doença em Humanos (94 deles com morte).

PAÍSES DE OCORRÊNCIA:
•TURQUIA (2 MORTES) •IRAQUE (2 MORTES) •CHINA (8 MORTES) •TAILÂNDIA (14 MORTES) •CAMBOJA (4 MORTES) •INDONÉSIA (20 MORTES) •VIETNÃ (42 MORTES)

SEGURANÇA NACIONAL
O governo federal comprou 90 milhões de doses de Tamiflu (fosfato de oseltamivir). (Único medicamento contra GA – não é totalmente eficaz). Esta quantidade atende apenas 5% da população brasileira. Registro de 174 casos da doença em Humanos (94 deles com morte). (até o dia 2 de março de 2006)

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