RSU AMM

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

IDENTIFIKASI PASIEN
1. Identifikasi pasien bayi baru lahir
2. Identifikasi pasien dengan nama yang sama
3. Identifikasi pasien tidak dikenal
4. Identifikasi pasien operasi
5. Identifikasi pasien rawat jalan
6. Identifikasi pasien meninggal
7. SPO Pemasangan gelang
8. SPO Pembuatan label ID
9. SPO Pemakaian label ID
10. SPO pemasangan gelang resiko
11. Spo konfirmasi pengambilan darah
12. Spo konfirmasi pemberian obat
13. Spo konfirmasi trasnfusi darah
14. Spo konfirmasi prosedur tindakan
15. Spo pelepasan gelang identifikasi
16. Spo identifikasi pemberian diet pasien
17. SPO konfirmasi pemberian obat
18. SPO Pemberian Label Obat
19. SPO Identifikasi Pemeriksaan Radiologi
20. SPO Identifikasi pemeriksaan laboratorium
 Kondisi Proses identifikasi pasien RSU
AMM Saat Ini
1. Belum ada stempel/penanda untuk pasien yang memiliki
nama yang sama AWAS
NAMA
SAMA
2. Untuk SPO Identifikasi pasien meninggal masih belum selesai
berhubungan dengan tidak adanya kamar jenazah
3. Pada gelang identitas px masih belum anti air, hanya stiker ID
yang ditempel. Perlu persetujuan dari manajemen mau pakai
mesin barcode/ manual?
• 4. dalam pencetakan stiker lable id rawat inap,
lebih baik ditambahkan jumlahnya agar semua
pengantar resep, laboratorium dan radiologi
bisa memakai stiker sepenuhnya.
5. Pin/stiker pasien resiko masih belum ada

6. Penulisan lable id wajib menggunakan tanggal

lahir bukan umur.
• 6. belum ada buku pengajuan diet pasien dari
rawat inap ke gizi
• 7. etiket gizi belum lengkap untuk identifikasi
pasien RSU ANNA MEDIKA MADURA
Jl.RE MARTADINATA NO 10
NAMA PASIEN :
TANGGAL :
KELAS/RUANG :
JENIS DIET :
NILAI KALORI :
Sasaran 3 : peningkatan obat yang
perlu diwaspadai
 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Obat Hight Alert
1. SPO seleksi obat hight alert
2. Spo pengadaan obat hight alert
3. Spo penerimaan obat hight alert
4. Spo penyimpanan obat hight alert
5. Spo pendistribusian obat hight alert
6. Spo pendokumentasian obat hight alert
7. Spo pemantauan obat hight alert
8. Spo penanganan obat hight alert
9. Spo pengenceran elektrolit konsentrate
10. Spo pengelolaan stok obat di trolley
11. Spo pelayanan resep
12. Spo pengelolaan obat
Kondisi Kewaspadaan obat hight alert
RSU AMM Saat Ini