You are on page 1of 37

REFERAT

MANAJEMEN NYERI

Oleh :
Desya Billa Kusuma Anindhira
1102014070

Pembimbing :

dr. Uus Rustandi, Sp. An-KIC


dr. Ruby Satria Nugraha, Sp. An, M.Kes
dr. Rizki, Sp, An
2

DEFINISI NYERI Nyeri adalah suatu pengalaman sensori dan


emosi yang tidak menyenangkan, yang
berhubungan dengan kerusakan jaringan atau
potensial terjadi kerusakan jaringan
3

NOCICEPTOR
• Merupakan reseptor ujung saraf bebas
yang ada di kulit, otot, persendian,
viseral dan vaskular.

• tidak aktif sampai adanya stimulus yang


memiliki energi yang cukup untuk
melampaui ambang batas stimulus
(resting).
Fisiologi Nyeri 4

Transduksi

Transmisi

Modulasi

Persepsi
Nyeri
Transduksi 5

Stimulus diubah menjadi impuls elektrikal pada ujung


saraf

Kerusakan jaringan menyebabkan sintesa prostaglandin

Menyebabkan sensitisasi dari reseptor nosiseptif

Dikeluarkannya zat mediator nyeri (histamin, serotonin)



6

TRANSMISI
Penyaluran impuls melalui saraf sensori dari
perifer ke medulla spinalis

MODULASI
Proses perubahan transmisi nyeri sebelum diteruskan ke thalamus
Terjadi interaksi antara sistem analgesik endogen dengan input nyeri yang
masuk ke med spin

PERSEPSI NYERI DI THALAMUS


7
Berdasarkan sumbernya

Berdasarkan penyebab
NYERI
Berdasarkan lama atau durasinya

Berdasarkan lokasi
Wong-Baker Faces Pain Rating Scale 8

PENILAIAN
NYERI

○ pasien dengan gangguan komunikasi


○ pasien yang tidak mengerti dengan bahasa lokal setempat.
○ Digunakan pada pasien dewasa dan anak >3 tahun
yang tidak dapat menggambarkan intensitas
nyerinya dengan angka.
9
Wong-Baker Faces Pain Rating Scale
PENILAIAN
NYERI

○ pasien dengan gangguan komunikasi


○ pasien yang tidak mengerti dengan bahasa lokal
setempat.
Verbal Rating Scale
PENILAIAN
NYERI

Numeral Rating Scale


Visual Analogue Scale
PENILAIAN
NYERI

○ Pasien diminta membuat tanda untuk mengekspresikan


nyeri yang dirasakan.
○ Nilai VAS 0 – 4  nyeri yang rendah
○ Nilai VAS > 4  nyeri sedang menuju berat

13

PENANGANAN NYERI

FARMAKOLOGIS

NON FARMAKOLOGIS
14

You can also


split your content
The World Health Organisation Analgesic Ladder
diperkenalkan untuk meningkatkan penanganan nyeri
pada pasien dengan kanker dan nyeri akut
15

The World Health Organisation Analgesic Ladder


diperkenalkan untuk meningkatkan penanganan
nyeri pada pasien dengan kanker dan nyeri akut
karena memiliki strategi yang logis untuk
mengatasi nyeri
16
17
18
Analgesia Multimodal
Analgesia multimodal menggunakan dua atau lebih
obat analgetik yang memiliki mekanisme kerja yang
berbeda untuk mencapai efek analgetik yang
maksimal tanpa dijumpainya peningkatan efek
samping dibandingkan dengan peningkatan dosis
pada satu obat saja.
• Penekanan pada proses tranduksi dengan
menggunakan AINS
• Penekanan pada proses transmisi dengan
anestetik lokal (regional)
• Peningkatan proses modulasi dengan
opioid
19

Analgesia Preemptif
20

In two or three Yellow Blue Red

columns Is the color of gold, Is the colour of the Is the color of blood,
butter and ripe clear sky and the deep and because of this it
lemons. In the sea. It is located has historically been
spectrum of visible between violet and associated with
light, yellow is found green on the optical sacrifice, danger and
between green and spectrum. courage.
orange.
21

A picture is worth
a thousand
words
A complex idea can be
conveyed with just a
single still image,
namely making it
possible to absorb large
amounts of data quickly.
22
23

Use charts to
explain your Yellow Blue
ideas

Red
24

And tables to A B C
compare data
Yellow 10 20 7

Blue 30 15 10

Orange 5 24 16
25
Maps

our office
26

89,526,12
4
Whoa! That’s a big number, aren’t you proud?
27

first

Our process is
easy

second

last
28

Yellow Blue Red

Let’s review Is the color of gold, Is the colour of the clear Is the color of blood, and
butter and ripe lemons. sky and the deep sea. It because of this it has
some concepts In the spectrum of is located between violet historically been
visible light, yellow is and green on the optical associated with
found between green spectrum. sacrifice, danger and
and orange. courage.

Yellow Blue Red


Is the color of gold, Is the colour of the clear Is the color of blood, and
butter and ripe lemons. sky and the deep sea. It because of this it has
In the spectrum of is located between violet historically been
visible light, yellow is and green on the optical associated with
found between green spectrum. sacrifice, danger and
and orange. courage.
You can insert graphs from Google Sheets 29
30

Android project
Show and explain
your web, app or Place your screenshot here

software projects
using these gadget
templates.
31

Tablet project
Show and explain
your web, app or Place your screenshot here
software projects
using these gadget
templates.
32

Desktop project
Show and explain
Place your screenshot here
your web, app or
software projects
using these gadget
templates.
33

Thanks!
Any questions?
You can find me at @username & user@mail.me
34

Special thanks to all the people who


Credits made and released these awesome
resources for free:
○ Presentation template by
SlidesCarnival
○ Photographs by Unsplash
35

This presentation uses the following typographies and colors:


○ Titles: Roboto Slab Light
Presentation ○ Body copy: Lato Light
design
You can download the fonts on these pages:
http://www.latofonts.com/lato-free-fonts/
https://www.fontsquirrel.com/fonts/roboto-slab

Aqua #02bdc7 · Yellow #ffb600 · Magenta #fc4067

You don’t need to keep this slide in your presentation. It’s only
here to serve you as a design guide if you need to create new
slides or download the fonts to edit the presentation in
PowerPoint®
36
SlidesCarnival icons are editable shapes.

This means that you can:


● Resize them without losing quality.
● Change line color, width and style.

Isn’t that nice? :)

Examples:
37

😉
Now you can use any emoji as an icon!
And of course it resizes without losing quality and you can change the
color.
How? Follow Google instructions
https://twitter.com/googledocs/status/730087240156643328

✋👆👉👍👤👦👧👨👩👪💃🏃💑❤😂
😉😋😒😭👶😸🐟🍒🍔💣📌📖🔨🎃🎈
🎨🏈🏰🌏🔌🔑 and many more...