HOSPITAL GENERAL

GUASMO SUR
Universidad de Guayaquil
Facultad Piloto de Odontologia

DEPARTAMENTO DE PERIODONCIA
ÁREA DE ODONTOLOGÍA
CONSULTA EXTERNA
CASO CLÍNICO: “FRENECTOMÍA – FRENILLO LINGUAL”
ALUMNO: CELSO CORONEL TEJADA

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PERIODONCIA
 INTRODUCCIÓN

El frenillo lingual (frenulum linguae)

se define como un pliegue vertical de
mucosa que surge en la línea media,
situado en la superficie ventral de la
lengua, que une la parte libre de ésta
al suelo de la boca.

Protocolos clínicos de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial. Fernando García Marín. 2016
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PERIODONCIA
 Tipos de Frenillos Linguales
Frenillo Fibroso

• Compuesto por tejido conectivo, repliegues de la mucosa bucal, epitelio escamoso, tejido
conjuntivo y submucosa.

Frenillo Muscular

• Músculos geniogloso (Mandíbula-dorso de la lengua) , estilogloso ( Hueso temporal – Punta y

lados de la lengua), hiogloso (Hueso Hioides – cara lateral de la lengua).
• 2/3 Anteriores: N. Lingual y Cuerda del timpano – 1/3 Posterior: N. Vago y N. Glosofaringeo

Frenillo Mixto

INCIDENCIA DE ANQUILOGLOSIA EN NIÑOS DE 0 A 6 MESES EN EL CENTRO DE REHABILITACIÓN

INTEGRAL ESPECIALIZADO CRIE N°5, CUENCA 2017-2018
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Clasificación Clínica

Leve Moderada Severa

• No interfiere • Dificulta la • Lengua

con las alimentación y fusionada con el
funciones de la alteraciones piso de la boca;
lengua mínimas en el hay dificultad
lenguaje para la
deglución y la
succión
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 Incapacidad de conseguir agarre Afecta la articulación de los fonemas |

Recién Nacidos

4 años +
profundo L|, |N|, |R|, |RR|, |T| y |S|
Tomas largas y cansadas. Al intentar sacar la lengua, esta se
Incapacidad para ingerir suficiente bifurca
cantidad de leche. Dificultad higiene oral (lamerse los
Chasquido lingual labios, limpiarse restos de alimentos
de los dientes con la lengua…):
Destete temprano
Dificultad tocar instrumento de viento
Problemas Psico-sociales

Lactancia Materna Tratamiento Quirúrgico

Recién
Nacidos

4 años +
Corte del frenillo “Movimientos
Compensatorios”

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 3 6

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 Prevalencia

4.2% -
10.7% Masculino

Frenillo lingual corto o anquiloglosia. Acta Pediatr Mex 2011;32

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Tratamiento quirúrgico 4+

El tratamiento de elección del frenillo lingual corto es la

frenectomía, consistente en la liberación de la banda de
tejido fibroso que retrae y limita el movimiento de la lengua,
realizando para ello una plastia local para el alargamiento
del tejido

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 PRESENTACION DEL PACIENTE
• NOMBRE: An. Ga. Hua. Ve.
• EDAD: 7 años
• NACIONALIDAD: Ecuatoriana

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PADECIMIENTO ACTUAL Y MOTIVO
DE LA CONSULTA
• Paciente masculino, de 7 años de edad, presenta caries dental en
piezas 5.1-5.2-7.4- 8.4 y anquiloglosia grado moderado.

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 MANEJO DE LA CONDUCTA
• DECIR-MOSTRAR-HACER
• MODELADO
• REFUERZO POSITIVO

Escala de Frankl

Totalmente Parcialmente
Positivo Positivo

Parcialmente Totalmente
Negativo Negativo
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INSTRUMENTAL
• CARPULE
• ANESTESICO 2% (Lidocania + epinefrina)
• PINZA KELLY
• PORTA AGUJA
• TIJERA CURVA
• PINZA ADSON
• HILO DE SUTURA 3-0
• GASA ESTERIL
• JERINGA
• SUERO FISIOLOGICO
• SONDA ACANALADA

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TECNICA QUIRURGICA

ANESTESIA TÓPICA
Roxicaína

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TECNICA QUIRURGICA

ANESTESIA INFILTRATIVA
Lidocanía con epinefrina al 2%

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TECNICA QUIRURGICA

DELIMITACIÓN DE FRENILLO

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TECNICA QUIRURGICA

CORTE TRANSVERSAL

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TECNICA QUIRURGICA

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TECNICA QUIRURGICA

SUTURA

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 INDICACIONES POST-OPERATORIAS

• Cuidado en la Higiene
• Cuidado en alimentos Duros o muy
calientes
• No forzar la lengua

• Farmacoterapia:
• Paracetamol 150mg/5ml Jarabe
11ml c/6 horas x 5 días.

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Control a los 15 días

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