TRABAJO DE PARTO

TRABAJO DE PARTO
Parto: es la expulsión de un feto con un peso
igual o mayor de 500 ( igual o mayor a las 22
semanas Completas.)

Es el paso de una actividad miometrial

irregular, tanto en frecuencia como en
duración, a una contractilidad regular con una
intensidad y frecuencia mayor, resultando en el
borramiento y la dilatación del cérvix

Félix Baez C, Manual de maniobras y procedimientos en

obstetricia 2006, McGrawHill.
 FACTORES RELACIONADOS CON LA
INICIACIÓN DEL PARTO

Teoría fisícomecáníca y neuroendocrina

progresiva
ACTINA Y
distensión de OXITOCINA
MIOSINA
las miofibrillas
 CARACTERÍSTICAS DE LAS CONTRACCIONES
UTERINAS EN EL TRABAJO DE PARTO

TONO BASAL INTENSIDAD FRECUENCIA

Presión mas baja Presión Cantidad de
que se alcanza extrauterina contracciones
entre dos máxima que se en un periodo
contracciones alcanza durante de 10 minutos
oscila entre 6-20 una contracción
mmhg
 CONTRACCIONES MIOMETRIALES

EL UTERO TIENE ACTIVIDAD MIOMETRIAL DURANTE TODO EL

EMBARAZO Y SE DIVIDE EN DOS TIPOS

HERMOGENES ALVAREZ CALDEYRO: Se registran en las etapas iniciales y hasta las 28

semanas. Son contracciones miometriales que oscilan entre 2 a 4 mmHg y su intensidad máxima es GRADO 1 Y GRADO 2
de 8 a 10 mmHg • LONGITUD
• POSICION
POSTERIOR
• DILACION
• CONSISTENCIA
BRAXTON HICKS: Aparecen entre la semana 28 y el parto . Son contracciones miometriales
uterinas irregulares, arrítmicas e indoloras, con una intensidad de 10-15 mmhg y duración de 30s.
TRIPLE GRADIENTE DESCENDENTE
 FASES UTERINAS DEL PARTO NORMAL
La regulación de la actividad uterina durante el embarazo y el trabajo de parto
pueden dividirse en cuatro distintas fases fisiológicas

FASE 0 DE QUIESCENCIA: Se da desde la implantación y llega hasta

los pródromos del trabajo de parto

FASE 3 INVOLUCION:
El proceso de la
contracción todavía
FASE I LATENTE: Sirve para la preparación uterina del parto, continua después de dos
ocurre al final del embarazo y va al inicio de las contracciones del hrs postparto
TP

FASE 2 ACTIVA: Las contracciones alcanzan hasta 50 o 60 mmhg y su

frecuencia se mantiene a 5 por 10 min, con un tono que llega a 15
mmhg
 Se divide en tres periodos

PRIMER PERIODO SEGUNDO

(DILATACIÓN Y PERIODO
BORRAMIENTO) (EXPULSIVO)

TERCER PERIODO
(ALUMBRAMIENTO)
FENOMENOS ACTIVOS Y PASIVOS DEL TRABAJO
DE PARTO

• AMPLIACION DEL
SEGMENTO INFERIOR
FENOMENOS BORRAMIENTO Y
DILATACION
PASIVOS • EXPULSION DE LOS LIMOS
FORMACION DE LA BOLSA
DE LAS AGUAS

- PRENSA ABDOMINAL
FENOMENOS
ACTIVOS - CONTRACCIONES
UTERINAS
CURVA DE
FRIEDMAN