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Introducción a la relación

hospedero-parásito
Importancia de las enfermedades infecciosas
Enfermedades infecciosas.
La medicina parecía estar ganando la
lucha contra las epidemias.
Aparecen nuevas infecciones.
Principales causas de morbilidad
México 2010

Causa Número
Infecciones respiratorias agudas 27,408,580
Enfermedades infecciosas intestinales 5,623,602
Infecciones intestinales por otros organismos
y las mal definidas 4,853,040
Conjuntivitis 487,311
Intoxicación por veneno de escorpión 275,740
Varicela 231,018
Neumonía y Bronconeumonía 148,557
Paratifoidea 119,374
Mordedura de perro 101,049
Intoxicación por animales venenosos 45,916

Fuente: SSA Boletín de Vigilancia Epidemiológica, Semana 52, diciembre de 2010


Diarreas segunda causa de
morbilidad en México

Bacterias, virus y parásitos,


Agua y alimentos contaminados

Romero Cabello, Herrera Benavente, Síndrome diarreico infeccioso, Ed. Panamericana, México, 2002
Factores predisponentes
enfermedades infecciosas y
parasitarias
Pobreza
Ignorancia y patrones culturales
Insalubridad del ambiente
Hábitos higiénicos incorrectos
Alimentación inadecuada
Deficiencia en recursos médicos
Inmunocompromiso
Ambiente físico y social
Educación deficiente
Las enfermedades infecciosas

Muy frecuentes
Enfermedad y muerte
Diagnosticables y curables
Prevenibles
Consecuencias sociales y económicas
importantes
Características de los
agentes infecciosos
Los agentes infecciosos son:

Priones
Virus
Bacterias
Hongos
Parásitos
Artrópodos
Priones

Partícula proteica.
Se autorreplican a formas infecciosas, por
cambios conformacionales.
Son transmisibles
Producen alteraciones neurológicas en
vertebrados (Encefalopatía espongiforme
bovina y la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob,
entre otras).
Virus

Partículas infecciosas con una o varias


moléculas de RNA o DNA (nunca ambas).
Rodeadas de una cubierta proteica, llamada
cápside.
Parásitos intracelulares obligados.
Acido nucleico con información para su
replicación, en el interior de una célula
huésped susceptible.
Virus

Sin sistemas enzimáticos productores de


energía, ribosomas y de otros organelos
membranosos.
Sin enzimas para la síntesis de proteínas
virales y la replicación del genoma viral. (célula
huésped).
Algunos virus poseen, una envoltura
lipoproteica, lípidos de la célula infectada.
Virus

Infectan animales (vertebrados e


invertebrados), plantas, hongos y bacterias.
Al infectar la célula, replicación rápida y la
destrucción celular (fase proliferativa), o
integración del genoma del virus a la célula
(infección latente).
Rotavirus, Papiloma virus, virus de la Influenza
y virus de la Rabia, etc.
Rotavirus
Virus de la rabia

Papiloma virus
Influenza
Bacterias

Microorganismos unicelulares procariotes


Material genético no está rodeado de
membrana, consta de una sola molécula de
DNA y se dividen por fisión binaria.
Bacterias

Se reproduce a temperaturas medias,


algunas lo hacen a -20°C o a 110°C.
Bacterias patógenas humanas, de
plantas, animales.
Pueden participar en la degradación de
materia orgánica.
Bacterias

Participan en la producción de alimentos


y bebidas (fermentaciones), y en la
obtención de productos químicos.
Producen gastroenteritis, faringitis,
tuberculosis, neumonías, etc.
Streptococcus pyogenes
Salmonella spp

Haemophilus influenzae
Mycobacterium tuberculosis
Hongos

Son eucariotes, núcleo bien definido,


mitocondrias, aparato de Golgi y retículo
endoplásmico.

Forma unicelular (levaduras) o pluricelular


(mohos).
Algunos de ellos pueden ser dimórficos, fase
miceliar y fase levaduriforme.
Hongos

Reproducción sexual o asexual.


Degradadores y modificadores de
alimentos, útiles en la industria
biotecnología y de fermentación,
control biológico de plagas, producción
de fármacos, etc.
Hongos
Patógenos de plantas y animales.
Tiñas, candidiasis, dermatitis
seborreica, histoplasmosis, etc.
Microsporum canis Candida albicans
Dermatofito

Malassezia spp Histoplasma capsulatum


Parásitos
Eucariotes unicelulares (protozoarios) y
multicelulares (helmintos).
Reproducción sexual o asexual.
Ciclos de vida complejos con uno o varios
huéspedes.
Tamaño: micras, hasta 10 metros o más.
Protozoarios

Protozoarios desplazamiento por medio


de: flagelos, cilios, pseudópodos, etc.
Por sus características se clasifican en
diferentes Phylla.
E.histolytica G.lamblia B.coli

T.gondii P.vivax
T.cruzi
Helmintos

Metazoarios (Sub-reino Metazoa)


Provistos de espinas, ganchos, ventosas,
laminas cortantes, etc., alrededor de la boca,
que les sirven para adherirse o penetrar en los
tejidos del huésped.
Su reproducción es siempre sexual.
Cestodos de importancia
médica
Taenia solium
Taenia saginata

Hymenolepis nana
Hymenolepis diminuta

Echinococcus granulosus
Trematodos de importancia
médica
Gusanos planos, adultos presentan
cutícula con espinas.

Fasciola hepatica

Paragonimus mexicanus
Nemátodos

Gusanos cilíndricos.
Sexos separados.
Hembra de mayor tamaño.
Sistema digestivo completo.
T.spiralis (Larvas) A.Lumbricoides
E.vermicularis ♀
T.trichiura
♀ ♂

N.Americanus S.Stercoralis
Gnathostoma spp
(Proción anterior) (Larva)
(Larva 3A)
Artrópodos
Animales invertebrados, cuerpo
segmentado con varios pares de
apéndices articulados, poseen simetría
bilateral y un exoesqueleto de quitina.
Algunos son transmisores mecánicos o
biológicos.
Algunos causan enfermedad por si
mismos, como la miasis o la sarna.
Relaciones interespecíficas
de seres vivos
Simbiosis
Relación entre dos organismos de
diferente especie, pasan parte o todo el
ciclo de vital íntimamente asociados.
Tipos de simbiosis
Foresis
Comensalismo
Parasitismo
Mutualismo
Tipos de simbiosis
Foresis
– Relación interespecífica (no necesaria)
entre dos seres vivos, donde uno el forente
es transportado por el huésped. Ejemplo las
bacterias transportadas por las moscas o
cucarachas.
Comensalismo
– Relación interespecífica entre dos seres
vivos donde el comensal recibe casa y
comida.
Tipos de simbiosis

Parasitismo
– Relación entre dos seres vivos, donde el parásito,
generalmente de menor tamaño depende
metabólicamente del huésped. Pudiendo causar
daño.
– Existe respuesta inmune a los antígenos del
parásito, contra moléculas del cuerpo del parásito o
excretadas.
Mutualismo
– Relación entre dos seres vivos donde ambos
reciben beneficio.
Foresis Comensalismo Parasitismo Mutualismo
Modalidades del parasitismo

De acuerdo a sus necesidades


Obligatorio
Facultativo
Accidental o incidental
Por permanencia en el huésped
Permanente
Periódico o esporádico
Temporal o intermitentes
Modalidades del parasitismo

Por su ubicación en el huésped

Endoparásito
Intracelular
Extracelular
Ectoparásito
Errático
Huésped, hospedador, hospedero

Huésped (Bot. y Zool.): vegetal o animal


en cuyo cuerpo se aloja un parásito.
Hospedador: el que hospeda.
Hospedero: persona que tiene huéspedes
a su cargo.

Diccionario de la real academia española


Tipos de huésped

Final o definitivo
Intermediario
Transportador o paraténico, superfluo o
ineficiente
Reservorio
Transmisor o vector
Mecánico
Biológico
Desarrollativo
Reproductivo
Cicloreproductivo
Relación huésped - parásito
Factores del huésped

Susceptibilidad
– Edad
– Sexo
– Genética
Inmunidad
– Resistencia
Factores del parásito
Difusión en la naturaleza
Resistencia
Capacidad de reproducción
Patogenicidad
– Capacidad de adhesión
– Capacidad de adaptación
Difícil eliminación
Factores de medio

Deficiencias en servicios públicos


Agua potable
Eliminación adecuada de excretas
Eliminación de residuos sólidos
Control sanitario de alimentos
Contaminación fecal del suelo, agua y
alimentos.
ETIOLOGÍA DE LAS
ENFERMEDADES
INFECCIOSAS
Postulados de Koch

Clásicos
Moleculares
POSTULADOS DE KOCH
Clásicos
1. La bacteria o sus productos deben ser
encontrados en la parte del cuerpo de
todas las personas con la enfermedad.

2. La bacteria debe ser aislada en


cultivo puro, de las lesiones de una
persona infectada.
POSTULADOS DE KOCH
Clásicos
3. El cultivo puro, inoculado en
voluntarios humanos susceptibles o en
animales de experimentación, deberá
producir síntomas propios de la
enfermedad.
4. La misma bacteria deberá ser aislada
en cultivo puro del humano o animales de
experimentación, intencionalmente
infectados.
POSTULADOS DE KOCH
Moleculares
1. El gen o su producto deben ser
encontrados en la cepa bacteriana que
causa la enfermedad y no en bacterias
avirulentas.

2. La destrucción del gene en una cepa


virulenta, deberá reducir su virulencia.
POSTULADOS DE KOCH
Moleculares

3. Durante el proceso infeccioso, se


deberá demostrar que el gen, es
expresado por la bacteria aislada, en el
humano voluntario o en el animal de
experimentación usado.
4. Los anticuerpos contra el producto
del gen, deberán ser protectores o en
caso de la respuesta inmune celular, esta
deberá ser inducida.
Mecanismos de transmisión

Contacto directo
Fecalismo
Por el suelo
Artrópodos
Ingestión de alimentos o agua contaminados
Trasplante de órganos
Transplacentaria
Vías de diseminación

Hematógena
Linfática
Por contigüidad
Trasplacentaria
Vías de eliminación

Orina
Saliva
Heces
Semen
Control de enfermedades
infecciosas
Educación para la salud.
Eliminación del estado de portador.
Evitar la contaminación del suelo, agua y
alimentos con materia fecal.
Evitar el contacto con el suelo, materiales y
personas infectados.
Control y/o eliminación de vectores biológicos
y mecánicos.
Profilaxis y vacunación.
Conceptos

Patogenicidad
Virulencia
Factores de patogenicidad
Expoliatriz o sustractora
Traumática
Obstructiva o mecánica
Tóxica
Inmunoalérgica
Enzimático
Cápsula
Colonización
Adhesinas
Multiplicación y supervivencia intracelular
INFECCIÓN
Invasión y multiplicación de agentes
patógenos en los tejidos de un organismo
Enfermedad causada por invasión de
agentes patógenos al organismo.
Definiciones
Infestación: Acción de invadir o llenar un
lugar dañando.

Enfermedad: Alteración leve o grave del


funcionamiento normal de un organismo o
de alguna de sus partes debida a una
causa interna o externa.
Definiciones
Enfermedad aguda: aquellas que tienen
un inicio y un fin claramente definidos, y
son de corta duración.
Enfermedad latente: asintomática con
resultados serológicos positivos como la
única evidencia de infección.
Enfermedad crónica: de larga duración y
por lo general de progresión lenta.
Definiciones
Enfermedad sistémica: Enfermedad que afecta
a todos los elementos de un mismo sistema.
Enfermedad primaria: manifestaciones clinicas,
signos y síntomas causadas directamente por el
factor que lo esta provocando.
Enfermedad secundaria: trastorno de las
funciones corporales que es consecuencia o
resultado de una lesión o episodio médico
anterior.
Definiciones
Signo: manifestación concreta que pueda
asociarse a una enfermedad y que se manifiesta
fisicamente.
Síntoma: : manifestación concreta que pueda
asociarse a una enfermedad y que es referido
por el paciente.
Síndrome: Conjunto de síntomas que se
presentan juntos y son característicos de una
enfermedad o de un cuadro patológico
determinado provocado, en ocasiones, por la
concurrencia de más de una enfermedad
Periodo de incubación: tiempo
comprendido entre la exposición a un
organismo, químico o radiación, y la
aparición de los signos y síntomas.
Periodo de Estado: fase de una
enfermedad en la que los síntomas
presentan su máxima expresión.
Periodo prodrómico: síntomas iniciales
que preceden al desarrollo de una
enfermedad.
Convalecencia: Periodo de recuperación
posterior a una enfermedad en que el
organismo se encuentra aún debilitado.
Recaída: Reaparición de una enfermedad
en un sujeto que aún no curado
completamente.
Zoonosis: cualquier enfermedad propia de
los animales que incidentalmente puede
transmitirse a las personas.
Hiperparasitismo: un parásito secundario
parasita un parásito previamente existente
.
Predador: mata a especies diferente para
alimentarse.
Pseudoparasitismo: cuando un animal de
vida libre entra en otro accidentalmente y
mantiene, durante un cierto tiempo,
vitalidad en el interior de este, e incluso
puede llegar a producirle trastornos.
Inmunocompromiso

Cuando está deteriorado el sistéma


inmune en algún nivel, la agresión puede
ser mayor, pudiendo llegar a la muerte
del individuo.
Causas de inmunocompromiso
Congénito
Adquirido
Desnutrición
Tratamiento médico prolongado
Trasplante de órganos
Enfermedades degenerativas
Extremos de la vida
Infecciones (VIH, entre otros)
Accidentes (traumatismos, quemaduras, etc.)
Progresos de técnicas médico quirúrgicas
invasivas
Conceptos
Oportunismo: capacidad que tienen algunos parásitos,
no patógenos, de producir enfermedad.

Emergentes: Microorganismos nuevos o que no


conocíamos y que tienen capacidad para causar
enfermedad.

Aquellas cuya incidencia ha aumentado en los últimos


20 años.
Re-emergente
Resurgimiento de enfermedades que ya
habían sido erradicadas o su incidencia
disminuida.
O que se presentan bajo una nueva
modalidad, originando nuevos tipos de
infección, se asocia con nuevos vehículos
transmisores o reaparece después de
mucho tiempo en otras localizaciones
geográficas.
Transmisores mecánicos y
biológicos
Insectos
Fomites