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TECNOLOGÍA MÉDICA

ACCIDENTES CEREBRO VASCULAR ISQUÉMICO


ALUMNAS:
HUARIPATA LLANOS, Paula.
VALQUI VELEZMORO, Diana.
ZÁRATE ESCOBEDO, Jacqueline

DOCENTE:
Darwin, JACOME FLORES
Introducción De Accidentes
Cerebrovascular

Un accidente cerebrovascular es una afección grave que


ocurre cuando se reduce el aporte de sangre al cerebro. Si el
aporte de sangre es insuficiente o nulo, las células cerebrales
comienzan a morir. Esto puede provocar daños cerebrales y
posiblemente la muerte.

.
Accidentes cerebrovascular

Un accidente
cerebrovascular sucede
cuando el flujo de sangre
a una parte del cerebro se
detiene . Algunas veces ,
se denomina ¨ataque
cerebral¨(derrame
cerebral)
ETIOLOGIA
Las causas más frecuentes de enfermedad cerebrovascular son:

 La trombosis en pacientes con arterioesclerosis,


 La hemorragia cerebral hipertensiva,
 El accidente isquémico transitorio,
 El embolismo
 La rotura de aneurismas.
 La vasculitis
 La tromboflebitis también causan con frecuencia ECV.
ACV isquémico
El accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un vaso sanguíneo que
irriga sangre al cerebro resulta bloqueada por un coagulo de sangre. Esto
puede suceder de dos maneras :
1. Se puede formar un coagulo en una arteria que ya esta muy estrecha , lo
cual se denomina accidente cerebrovascular trombotico .
2. Un coagulo se puede desprender desde otro lugar en los vasos sanguíneos
de el cerebro o alguna parte en el cuerpo y viajar hasta el cerebro. Esto se
denomina embolia cerebral o un accidente cerebrovascular embolico
SÍNTOMAS DEL ACV
 En función del área del cerebro afectada pueden producirse muchos
síntomas diferentes. Sin embargo, los principales signos de alarma de
Neurología son los siguientes:
 Pérdida de fuerza en la cara, brazo y/o pierna.

 Trastornos de la sensibilidad, sensación.


 Pérdida súbita de visión:
 Alteración repentina del habla:
 Dolor de cabeza de inicio súbito:
 Sensación de vértigo intenso:
Causas
 Las causas más frecuentes que lo provocan son:

 Aterosclerosis.
 Embolia cardiaca
 Infarto lacunar
 Indeterminado:
Riesgos
La hipertensión arterial es el factor de riesgo numero uno para
accidentes cerebro vasculares. Los siguientes factores también
incrementan el riesgo.
 Diabetes
 Antecedentes familiares de la enfermedad
 Cardiopatía
 Colesterol alto
 Aumento de la edad
FISIOPATOLOGIA
En fisiopatológico y anatomopatologico, es conveniente
considerar la enfermedad vascular cerebral como 2 procesos:
1) Hipoxia ,Isquemia e infarto en consecuencia de la alteración
del flujo sanguíneo y de oxigenación de tejido del sistema
nerviosos central
2) Hemorragia pos la ruptura de los vasos del sistema
nerviosos central .
También encontramos otros casos como:

 Trombosis
 Embolia
 Hemorragia
1) HIPOXIA ISQUEMIA E INFARTO:
El cerebro necesita un aporte constante de glucosa y de
oxigeno, que procede la circulación. Aunque el cerebro
representa solo entre el 1y el 2% del peso corporal , recibe
el 15% del gasto cardiaco en reposo y representa el 20% del
total del consumo de oxigeno del organismo.

Las 2 principales tipos de lesión por isquemia aguda son:


 La isquemia cerebral Global
 La isquemia cerebral focal
a) ISQUEMIA CEREBRAL GLOBAL ( HIPOTENCION
,HIPOPERFUSION Y SITUACIONES DE BAJO FLUJO)

 Ocurre después de un bloqueo cardiaco o fibrilación


ventricular, en los casos leves, puede haber solo un estado
confucional transitorio con una recuperación completa y sin
lesiones tisulares irreversibles.

 En la isquemia cerebral global grave , se produce una


muerte neuronal difusa, independientemente de la
vulnerabilidad regional. Los pacientes que sobreviven en
esta situación presentan con frecuencia una importante
afectación neurológica y esta en coma profundo.
b) ISQUEMIA CEREBRAL FOCAL( INFARTO POR
OBSTRUCCION DEL APORTE SANGUINEO LOCAL DE SANGRE)

 La oclusión de las arterias cerebrales puede producir una isquemia focal


 La enfermedad vascular oclusiva de suficiente gravedad se puede deber
a una trombosis o una Embolizacion cerebral desde un origen distante
 La mayoría de las oclusiones tromboticas se deben a aterosclerosis. Los
sitios mas frecuentes de trombosis primaria que producen infarto
cerebral
 Otro aspecto importante de la enf, vaso oclusiva cerebral es su
frecuente asociación con ef, sistémicas como : la hipertensión y la
diabetes .
 La Embolia del cerebro se produce a partir de varios
orígenes. Los trombos naturales cardiacos se
encuentran entre las causas mas frecuentes : el infarto
del miocardio , la enf. valvular y la fibrilación auricular
son factores predisponentes importantes
 En segundo lugar en importancia están los trombo émbolos
que proceden de las arterias fundamentalmente con origen
en las placas ateroma tosas de las carótidas
MUESTRAS ANATOMOPATLOGICAS
 En el estudio anatomopatológico ha mostrado
alteraciones de la sustancia blanca y de las arterias
leptomeningeas que consisten en un
engrosamiento concéntrico de la media y de la
adventicia.

 También se detentan gránulos basófilos ,que


aparecen como depósitos compactos de materias
granular., con perdida de las células musculares
lisas.
MUESTRAS ANATOMO
PATOLOGICAS

 Un infarto cerebral agudo


se ve aquí. Tales infartos
son típicamente el
resultado de la trombosis
arterial o embolia.
 La trombosis de la arteria
carótida interna se ve
aquí. Trombosis arteriales
 Aquí es un infarto
cerebral de un émbolo
arterial
La superficie del cerebro con
el edema cerebral
demuestra circunvoluciones
ensanchada con una
superficie aplanada. Los
surcos se estrechan.
DIAGNOSTICO Y PRUEBAS DE LABORATORIO
PARA ACV
 Tomografías
 Resonancia Magnética
 Angiografía Cerebral
 Pruebas Hematológicas
 Química Sanguínea
 Rayos X
 ECG
TRATAMIENTO DE ACV
En el caso de los accidentes isquémicos el objetivo es restaurar el flujo normal de
sangre a través del vaso obstruido. Esto por lo general se hace empleando
medicamentos o procedimientos quirúrgicos o de cateterismo.

Los principales son:


■ Los medicamentos para “romper los coágulos” que se inyectan en los
vasos sanguíneos, como el activador tisular del plasminógeno (tPA),

■ Los medicamentos antihipertensivos sirven para reducir la presión


sanguínea (hipertensión).
■ Las estatinas, una clase de medicamentos para controlar el colesterol,
pueden proteger y fortalecer los vasos sanguíneos que se inflaman
durante un ACV.
■ Los medicamentos antiplaquetarios y anticoagulantes trabajan de
formas diferentes, pero los dos impiden que se formen coágulos dentro
de los vasos sanguíneos.