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DR.

ELLIOT AGUILAR IBARRA


ÉPOCA EXPONENTE RELEVANCIA APORTACIÓN A LA CIRUGÍA
EN 1930 DESCUBRE 9 HOMBRES DE NEANDERTHAL DE 45000 AÑOS DE EDAD, UNO DE ELLOS CON
CIRUGÍA EN LA PREHISTORIA PROFESOR ZOLLEKI SIGNOS DE CICATRIZACIÓN POR AMPUTACIÓN DE UN BRAZO Y OTRO POR TREPANACIÓN EN ***
CRÁNEO
DESTACA EL CODIGO DE HAMMURABI (CASTIGO Y REMUNERACIÓN DE LOS MÉDICOS) SI CUMPLE
SU OBJETIVO SE LE ENTREGAN 10 MONEDAS DE PLATA DE LO CONTRARIO SE LE CORTAN LAS
CIRUGÍA EN MESOPOTAMIA *** ANATOMÍA ABDOMINAL
MANOS, SUS PRINCIPALES ESTUDIOS SE BASAN EN LA ANATOMÍA ABDOMINAL PORQUE
CONSIDERABAN AL HÍGADO COMO EL CENTRO DEL ORGANISMO.

PAPIRO DE EBERS: PRESCRIPCIONES PARA CURACIÓN DE LLAGAS, QUEMADURAS Y TUMORES DE


CUELLO. PAPIRO DE EDWIN SMITH: MENCION DE PATOLOGÍA TRAUMÁTICA; HERIDAS LUXACIONES PRINCIPIOS DE CURACIÓN DE LLAGAS, QUEMADURAS Y
CIRUGÍA EN EGIPTO IMHOTEP Y FRACTURAS. PAPIRO DE KAHUN: TRATADO SOBRE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA. PAPIRO DE TUMORES DE CUELLO, ASÍ COMO TRATAMIENTO DE
BERLIN O BRUGSCH: CONTIENE LA DOCUMENTACIÓN CONOCIDA SOBRE UNA PRUEBA DE LUXACIONES Y FRACTURAS.
EMBARAZO Y ES EL TRATADO DE PEDIATRÍA MÁS ANTIGUO QUE SE CONOCE.

SHEN NUNG: SUS TRATAMIENTOS ESTABAN BASADOS EN LA ACUPUNTURA, HERBOLARIA Y


MOXIBUSTIÓN. NO REALIZABAN CIRUGIAS YA QUE DEBIDO SU SENTIMIENTO RELIGIOSO TAN
CIRUGÍA EN CHINA SHEN NUNG / HUA´TO ***
ARRAIGADO EN EL QUE EL CUERPO ERA SAGRADO Y NO DEBÍA SER TOCADO IMPIDIO EL ESTUDIO
DE LA ANATOMÍA. HASTA 1948 SE ACEPTÓ LA PRÁCTICA QUIRÚRGICA CIENTÍFICA.

PIONERO DEL MÉTODO ANTISÉPTICO, FAMOSO POR SU


REALIZO UN COMPENDIO LLAMADO "CORPUS HIPPOCRATICUM" (72 LIBROS INTEGRADOS EN 7
JURAMENTO HIPOCRÁTICO, NOS LEGO UN PRINCIPIO BÁSICO:
CIRUGÍA EN LA ANTIGUA TOMOS) EN DONDE MENCIONABA EL TRATAMIENTO PARA HERIDAS DE LA CABEZA, FRACTURAS,
HIPÓCRATES <<PRIMUM NON NOCERE>> Y PLANTEÓ EL CARÁCTER
GRECIA INSTRUMENTOS DE REDUCCIÓN, FÍSTULAS Y HEMORROIDES, ÚLCERAS, TEORÍA DE LOS TUMORES,
CIENTÍFICO DE LA MEDICINA <<NINGUNA ENFERMEDAD ES
DÍAS CRÍTICOS DEL PACIENTE, USO DE LÍQUIDOS, ATENCIÓN DEL PARTO.
MÍSTICA; SINO QUE TODAS TIENEN CAUSAS NATURALES>>

PTOLOMEO FILADELFO: CREA UNA BIBLIOTECA QUE REUNE 700 000 VOLUMENES. HERÓFILO:
REALIZA ESTUDIOS EN PRÓSTATA, DUODENO, HIOIDES Y OJO. PEDANEO DIOSCORIDES: DESCRIBE LA TETRADA DE LA INFLAMACIÓN: RUBOR, DOLOR,
CIRUGIA EN ALEJANDRÍA CELSO
DESARROLLA TODOS LOS MEDICAMENTOS CONOCIDOS EN ESA ÉPOCA. CELSO: RELATA CIRUGÍAS CALOR Y TUMOR
OCULARES, TRATAMIENTO DE VERRUGAS, HIDROCELES Y VARICES.

CREACIÓN DE LA VALERUDINARIA (HOSPITALES DE CAMPAÑA), SE FUNDARON LOS NOSOCOMIA: LA CIRUGÍA MILITAR PERMITE AVANCES EN LOS
CIRUGÍA EN LA CULTURA HOSPITALES PARA INDIGENTES, GALENO REALIZA ESCRITOS SOBRE DISECCIÓN DE VENAS Y CONOCIMIENTOS SOBRE LA APLICACIÓN DE APÓSITOS,
GALENO
ROMANA ARTERIAS, ANTILUS: REALIZA DESCRIPCIONES EXCELENTES PARA SU ÉPOCA TRAS REALIZAR COLOCACIÓN DE VENDAJES Y PRINCIPIOS BÁSICOS DE LAS
CIRUGÍAS DE CATARATA Y ANEURISMAS ARTERIALES AMPUTACIONES.
DESCRIBIÓ 121 INSTRUMENTOS QUIRÚRGICOS, DIO INICIO A
LAS MANIOBRAS QUIRURGICAS CLASIFICANDOLAS EN:
SE LE CONSIDERA LA CIRUGÍA MAS AVANZADA DE LA ANTIGÜEDAD, SUSRUTA CREO UNA INCISIÓN, ABLACIÓN, LEGRADO , PUNCIÓN, EXTRACCIÓN,
CIRUGÍA EN INDIA SUSRUTA COLECCIÓN DE LIBROS LLAMADA SUSRUTA SAMHITA QUE FORMA PARTE DEL AYUHVEDA DRENAJE Y SUTURA. DESCRIBIO 14 TIPOS DE VENDAJES Y
(AYURVEDA) DEDICANDO LA OBRA PRINCIPALMENTE A LA CIRUGÍA APÓSITOS ASI COMO LAS ESPECIFICACIONES PARA EL USO
DE CADA UNO,ADEMAS DE REALIZAR RINOLASTIAS SIENDO
PIONERO EN LA CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA.

AVICENA Y AVERROES: FUERON RECOPILADORES DEL TRABAJO DE HIPÓCRATES. ABULCASIS:


FUE EL ÚNICO QUE SE DEDICÓ A LA CIRUGÍA; EXPUSO LA NECESIDAD DE CONOCER LA
ANATOMÍA Y SOLO SE BASO EN EL USO DE HIERRO CANDENTE Y DE HORMIGAS DE LAS CUALES
PRINCIPIOS DE SUTURA E INCREMENTO EL CONOCIMIENTO
CIRUGÍA ÁRABE ABULCASIS UTILIZABA LAS QUIJADAS PARA AFRONTAR HERIDAS A MANERA DE SUTURA. ABUL KAZIM AZ-
SOBRE EL INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO.
ZAHRAWI ESCRIBIÓ "EL TESRIF" LA PRIMERA ENCICLOPEDIA MÉDICA QUE CONSTA DE 30
LIBROS, TRES DE SUS VOLUMENES ESTAN DEDICADOS A LA CIRUGIA Y EL ULTIMO CONTIENE
ESQUEMAS DE MAS DE 200 INSTRUMENTOS QUIRÚRGICOS.

PRINCIPIOS DE ANALGÉSIA: PEYOTE, RAIZ DE SASALIS,


CIRUGÍA PRECOLOMBINA AZTECAS, MAYAS, INCAS TERAPEUTICA A BASE DE MEDICAMENTOS VEGETALES: FITOTERAPIA PRINCIPIOS DE SUTURA: CABELLO, INCRUSTACIONES
DENTALES: JADE Y TURQUESA

PRINCIPIOS Y MEJORA EN EL USO DE INSTRUMENTOS EN


CIRUGÍA, CUCHILLOS DE OBSIDIANA, APÓSITOS, SANGRÍAS Y
EL MÉDICO ERA LLAMADO "SHAMAN" Y SE ENCARGABA DE LA ATENCIÓN DE ENFERMEDADES
HEMORROIDECTOMIAS CON ESPINAS DE MAGUEY,
Y CURACIÓN DE HERIDAS. EN LAS CULTURAS MAYA Y AZTECA SE RECONOCIO EL MAYOR NIVEL
CIRUGÍA EN MÉXICO MAYAS Y AZTECAS INTRODUCCIÓN DEL ESCAYOLADO (PRODUCTO OBTENIDO
DE EVOLUCIÓN EN CIRUGIA, MEDICINA Y OBSTETRICIA. (TLAMAUTEPATLI-TICITL: MÉDICO)
DEL ALJEZ, PIEDRA BLANDA PARECIDA AL TALCO QUE SE
(TEXOXOTLA-TICITL: CIRUJANO) (TAMATQUI-TICITL: PARTERA)
UTILIZA COMO YESO NATURAL) PARA FRACTURAS Y
LUXACIONES.
CIRUGIA DEL RENACIMIENTO
DA INICIO CON EL DESCUBRIMIENTO DE AMERICA, Y EN ANATOMÍA HUBO GRANDES AVANCES
MIGUEL ANGEL Y
1492 CON LA DISECCIÓN DE 30 CADAVERES ENTRE MIGUEL ANGEL Y DA VINCI Y NUMEROSOS DIBUJOS MEJORAS EN LA DESCRIPCIÓN DE LA ANATOMÍA HUMANA
DA VINCI
ESQUEMATIZANDO DICHAS DISECCIONES.

CONSIDERADO EL MÁS GRANDE DE LOS ANATOMISTAS, ESCRIBE SU LIBRO "De Humanis Corporis
Fabrica" CON 700 PAGINAS, LA CUAL CONTIENE 6 PARTES DEDICADAS RESPECTIVAMENTE A CONSIDERADO EL FUNDADOR DE LA ANATOMÍA
1543 ANDREAS VESALIO
HUESOS, MUSCULOS, VENAS Y ARTERIAS, SISTEMA NERVIOSO, ORGANOS ABDOMINALES, MODERNA
CORAZÓN Y PULMONES Y LA SEPTIMA AL CEREBRO.
DESCRIBE LA ANATOMÍA DE AURÍCULAS, VENTRÍCULOS, VÁLVULAS DEL CORAZÓN Y ARTERIA
PULMONAR; SU FUNCIONAMIENTO, LA DINÁMICA DE LA CIRCULACIÓN PULMONAR O MENOR;
MIDIÓ EL VOLUMEN DE SANGRE EXPULSADA POR EL VENTRÍCULO IZQUIERDO EN UN PERRO.
SE LE CONSIDERA EL PADRE DE LA FISIOLOGÍA
1578-1657 WILLIAM HARVEY TAMBIÉN DESCRIBIÓ LA CIRCULACIÓN MAYOR O PERIFÉRICA, LA SALIDA DE LA SANGRE DEL
CIRCULATORIA.
VENTRÍCULO IZQUIERDO DEL CORAZÓN HACIA LA AORTA Y SU REGRESO A LA AURÍCULA
DERECHA POR LAS VENAS, QUE CON SU SISTEMA VALVULAR UNIDIRECCIONAL FAVORECÍAN EL
RETORNO.
CAMBIÓ LA MANERA DE TRATAR LAS HERIDAS CON ACEITE HIRVIENDO POR UNA EMULSIÓN
HECHA CON YEMA DE HUEVO, ACEITE ROSADO Y TREMENTINA, Y OBSERVÓ QUE LAS HERIDAS
ASÍ CURADAS NO PRODUCÍAN DOLOR, TUMORES NI SE INFLAMABAN. FUE EL PRIMERO EN
UTILIZAR LA LIGADURA ARTERIAL EN LAS AMPUTACIONES; TAMBIÉN EXTENDIÓ EL USO DE
1510-1592 AMBROSIO PARÉ VENDAJES Y DE PRÓTESIS. DEMOSTRÓ QUE AL TRATAR CON CUIDADO EL CORDÓN ES CONSIDERADO EL PADRE DE LA CIRUGÍA
ESPERMÁTICO SE SALVA EL TESTÍCULO EN LAS OPERACIONES DE HERNIA INGUINAL. FUE EL
PRIMERO EN HACER A UN LADO EL LATÍN Y ESCRIBIR EN FRANCÉS, CON LO QUE SE DIFUNDIÓ LA
ENSEÑANZA. DE HUMILDE BARBERO-CIRUJANO LLEGÓ A EMINENTE CIRUJANO DE CUATRO
REYES DE FRANCIA.

EN 1776, PRIESTLEY DESCUBRIÓ EL ÓXIDO NITROSO, Y EN 1800, CONOCIDO COMO GAS


HILARANTE, CAUSABA UNA CORTA INSENSIBILIZACIÓN SEGUIDA DE EUFORIA, POR LO QUE SE
UTILIZABA COMO MEDIO DE DIVERSIÓN EN LAS CARPAS DE LAS FERIAS. EL 10 DE DICIEMBRE DE
1844 HORACE WELLS 1844, EL JOVEN DENTISTA HORACE WELLS, ASISTIÓ A UNA DE ESTAS FERIAS Y OBSERVÓ CÓMO ES CONSIDERADO EL PADRE DE LA ANESTESIOLOGÍA
UNA PERSONA QUE HABÍA INHALADO EL GAS SUFRÍA UNA HERIDA EN UNA PIERNA SIN SENTIR
DOLOR. DE INMEDIATO SE HIZO EXTRAER UN DIENTE DESPUÉS DE RESPIRAR EL GAS,
CONFIRMANDO SU EFECTO ANALGÉSICO.
LA REVOLUCION QUIRÚRGICA
EXISTIAN EN AQUEL ENTONCES TRES GRANDES PROBLEMAS: INFECCIÓN, DOLOR Y SANGRADO. AL MOMENTO EN QUE ESTOS TRES PROBLEMAS LOGRAN SOLUCIONARSE SE LE CONOCE COMO
"REVOLUCIÓN QUIRÚRGICA"
DISCÍPULO DE WELLS DEMOSTRÓ LA UTILIDAD DEL ÉTER COMO ANESTÉSICO,
1846 WILLIAM T. MORTON APLICANDO ETER SULFÚRICO EN UNA EXTIRPACIÓN DE UN ANGIOMA CUTÁNEO DEL DA INICIO LA ERA DE LA ANESTESIA
CUELLO.EL RESULTADO FUE PUBLICADO EL 18 DE NOVIEMBRE DE 1846.
UTILIZÓ EN INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS EL LAVADO DE LA HERIDA, MANOS E
INSTRUMENTOS CON ÁCIDO FÉNICO DURANTE LA OPERACIÓN, Y LO CONSOLIDO CON
1867 JOSEPH LISTER CONSOLIDA LOS PRINCIPIOS DE LA ANTISEPSIA
LA IRRIGACIÓN DEL CAMPO QUIRÚRGICO CON LA MISMA SUSTANCIA. EVITANDO ASI
LA INFECCIÓN DE LA HERIDA QUIRÚRGICA
FISIÓLOGO FRANCÉS CON SU FAMOSO LEMA "NO HAY ENFERMEDADES SINO
CLAUDE BERNARD RESALTO LA NECESIDAD DE INDIVIDUALIZAR LAS
1878 ENFERMOS" CONTRIBUYO CON SUS APORTACIONES EN ENDOCRINOLOGÍA Y
HORNER PATOLOGIAS EN CADA INDIVIDUO
FISIOPATOLOGÍA COMO EL SÍNDROME QUE LLEVA SU NOMBRE

LA PIEL DEL ENFERMO ERA PREPARADA CON UNA SOLUCIÓN ANTISÉPTICA Y EL


CIRUJANO ESTABA OBLIGADO A LAVARSE LAS MANOS CON JABÓN, AGUA HERVIDA Y
ALCOHOL POR VARIOS MINUTOS; PERO ESTE PROCEDIMIENTO NO GARANTIZABA LA
ANTISEPSIA, Y ADEMÁS TENÍA EL INCONVENIENTE DE PRODUCIR IRRITACIÓN EN LA
1885 WILLIAM HALSTED INTRODUJO EL USO DE GUANTES DE CAUCHO
PIEL. PERO HALSTED ENCONTRÓ LA SOLUCIÓN; COMENZÓ A UTILIZAR GUANTES DE
CAUCHO, QUE PODÍAN ESTERILIZARSE. MICKULICZ, EN ALEMANIA, Y CHAPUT, EN
FRANCIA, LOS PERFECCIONARON, HASTA DEJAR PASO A LOS MODERNOS GUANTES DE
LATEX QUE UTILIZAMOS EN LA ACTUALIDAD.

LA ANTISEPSIA NO LOGRABA ELIMINAR TOTALMENTE LOS GÉRMENES DURANTE LAS


OPERACIONES; ADEMÁS, LOS PRODUCTOS UTILIZADOS EJERCÍAN ACCIÓN CÁUSTICA EN
LOS TEJIDOS. OTROS CIRUJANOS, COMO LAWSON TAIT, QUE NO ADOPTARON EL
MÉTODO ANTISÉPTICO, OBTUVIERON BUENOS RESULTADOS GRACIAS A SUS ESTRICTAS
1886 PASTEUR REGLAS DE LIMPIEZA DE TODO OBJETO QUE ESTUVIERA EN CONTACTO CON EL ÁREA INICIA LA ERA DE LA ASEPSIA
QUIRÚRGICA. PASTEUR ABRIÓ EL CAMINO; EN LUGAR DE INTENTAR UNA PROTECCIÓN
CONTINUA DEL ORGANISMO OPERADO CONTRA LOS GÉRMENES, PROPUSO UTILIZAR
SÓLO INSTRUMENTOS, VENDAJES, ESPONJAS E HILOS DE SUTURA PREVIAMENTE
NACE LA CARRERA DE MEDICINA RURAL EN LA ESCUELA NACIONAL DE CIENCIAS
1938 ESM __
BIOLÓGICAS

SE SEPARA DE LA ESCUELA NACIONAL DE CIENCIAS BIOLÓGICAS Y SE CONSTITUYE LA


1944 ESM __
ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA RURAL

ADQUIERE PERSONALIDAD JURIDICA BAJO EL NOMBRE DE ESCUELA SUPERIOR DE


1945 ESM __
MEDICINA RURAL DEL INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

1965 ESM SE MODIFICA EL PLAN DE ESTUDIOS Y SE DENOMINA ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

ES EL PRIMER TRATADO QUE DESCRIBE LAS


PROPIEDADES CURATIVAS DE LAS PLANTAS
AMERICANAS EMPLEADAS ENTRE LOS MEXICAS. OBRA
CODICE DE LA CRUZ - BADIANO (LIBRO SOBRE LAS HIERBAS MEDICINALES DE LOS
CIRUGÍA EN MÉXICO MAYAS Y AZTECAS DEL MÉDICO INDIGENA MARTIN DE LA CRUZ, QUIEN
PUEBLOS INDIGENAS)
DICTO VARIOS REMEDIOS CONTRA LAS ENFERMEDADES
Y QUE POSTERIORMENTE EL XOCHIMILCA, JUAN
BADIANO TRADUCIRIA AL LATÍN.
FORMA

 Vía biliar  Aponeurosis  Microcirugía  Sistema


Cardiovascular
 Digestivo  Fascia
 Cavidad Nasal
 Musculo  Digestivo
 Faringe
 Tejido Adiposo  Miocardio
 Órganos pélvicos
 Peritoneo  Tendones
 Sistema urogenital
 Pleura  Oftálmica
TIPO DE AGUJA USOS

CORTANTE CONVENCIONAL PIEL, BOCA, LIGAMENTOS, FARINGE, TENDONES, CAVIDAD NASAL

FASCIA, PIEL, CAVIDAD NASAL, VINAS TENDINOSAS, MUCOSA DE LA BOCA,


CORTANTE INVERTIDA LIGAMENTOS

BRONQUIOS, FASCIA, LIGAMENTOS, PERIOSTIO, OVARIOS, VASOS


PUNZANTE ESCLEROTICOS, ÚTERO, FARINGE, TENDONES TRÁQUEA

CIRUGIA PLASTICA, PIEL, TEJIDOS FIBROSOS, LIGAMENTOS, TRAQUEA Y


CORTANTE PUNTA TRIANGULAR BRONQUIOS

PUNTA DE ESPATULA MICROCIRUGIA, CIRUGIA DE RECOSNTRUCCIÓN OFTÁLMICA

APONEUROSIS, VÍAS BILIARES, MÚSCULOS, FASCIA, MIOCARDIO,


AHUSADA DURAMADRE, APARATO UROGENITAL, VASOS, APARATO DIGESTIVO, PLEURA,
NERVIOS, TEJIDO ADIPOSO SUBCUTANEO, PERITONEO.

ROMA PROLAPSO CERVICOUTERINO, RIÑON, HÍGADO Y BAZO


# DE HEBRAS
MONOFILAMENTO MULTIFILAMENTO
I. Catgut I. Ácido poliglicólico
II. Polidioxanona II. Poliglactina 910
III. Poligliconato III. Seda
IV. Poliglecaprone IV. Algodón
V. Nylon V. Alambre trenzado
VI. Polietileno VI. Poliester
VII. Polipropileno VII. Nylon trenzado
VIII.Polibutéster
IX. Acero Quirúrgico
CATGUT SIMPLE
ANIMAL CATGUT CRÓMICO
SUTURAS
ABSORBIBLES
ACIDO POLIGLICOLICO
POLIGLACTINA 910
SINTÉTICO POLIDIOXANONA
POLIGLICONATO
POLIGLECAPRONE
ABSORBIBLES
FUERZA NOMBRES TIEMPO DE MECANISMO
SUTURA ESTRUCTURA CALIBRE USOS FRECUENTES COLOR COMERCIALES ABSORCIÓN DE ABSORCIÓN
TENSIL
LIGADURAS, CIERRE GENERAL,
CATGUT CATGUT CRÓMICO,
MONOFILAMENTO 6/0 HASTA 2 INTESTINO, ORTOPEDIA, 21-28 DÍAS BEIGE 90 DÍAS FAGOCITOSIS
CRÓMICO OFTALMOLOGÍA, EPISIORRAFIA
PROGUT CRÓMICO

LIGADURAS, CIERRE GENERAL,


CATGUT
CATGUT SIMPLE MONOFILAMENTO 6/0 HASTA 2 INTESTINO, PERITONEO, ÚTERO, 7-10 DÍAS AMARILLO 70 DÍAS FAGOCITOSIS
VAGINAL, OFTALMOLOGÍA
PROGUT

NOVOSYN,
8/0 HASTA 1 LIGADURAS, CIERRE GENERAL, 75% 2 SEMANAS
POLIGLACTINA MULTIFILAMENTO VIOLETA SIN STARLACTIN, VYCRIL
5/0 HASTA 2 INTESTINO DELGADO, ORTOPEDIA 50% 3 SEMANAS 56 A 70 DÍAS HIDRÓLISIS
910 MONOFILAMENTO TEÑIR VYCRIL PLUS
10/0 HASTA 9/0 CIRUGÍA OFTÁLMICA 25% 4 SEMANAS (ANTIBACTERIAL)

POLIGLACTINA EPISIOTOMÍA, MUCOSA ORAL, PIEL, 50% 5 DÍAS


MULTIFILAMENTO 8/0 HASTA 1 INCOLORO VYCRIL RAPID 42 DÍAS HIDRÓLISIS
910 FIMOSIS, LIGADURAS, VEJIGA 0% 14 DÍAS

VIOLETA,
CIERRE GENERAL, LIGADURA, DEXON, SAFIL
ACIDO VERDE, DEGRADACIÓN
MULTIFILAMENTO 5/0 HASTA 2 OFTALMOLOGÍA, CARDIO Y NEURO 65% 14 DÍAS SERAFIT, POLIGLYD, 120 DÍAS
POLIGLICÓLICO BLANCO O ENZIMATICA
CONTRAINDICADOS GLICOSORB
BEIGE

PARED ABDOMINAL, ANASTOMOSIS 80% 2 SEMANAS STARDIOX, PDX,


VASCULAR, OFTÁLMICO, ORTOPEDIA, INCOLORO Y
POLIDIOXANONA MONOFILAMENTO 7/0 HASTA 2 CARDIO Y OFTALMO PEDIÁTRICOS,
70% 4 SEMANAS MONOPLUS, PDS II, 182-238 DÍAS HIDRÓLISIS
VIOLETA
MALA CICATRIZACIÓN 60% 6 SEMANAS PDS PLUS PD SYNTH

INCOLORO, MONOGLYDE,
PIEL, LIGADURAS, INTESTINO
60-70% 1 SEMANA STARCAPRONE,
POLIGLECAPRONE MONOFILAMENTO 6/0 HASTA 1 DELGADO, PERITONEO, ÚTERO Y AZUL O MONOCRYL, MONOCRYL
91-119 DÍAS HIDRÓLISIS
30-40% 2 SEMANAS
VAGINA VIOLETA PLUS, PROCRYL

VIOLETA O
POLIGLICONATO MONOFILAMENTO 7/0 HASTA 1 USO EN HERIDAS INFECTADAS 28 DÍAS MAXON, MONOSYN 120-180 DÍAS HIDRÓLISIS
VERDE
VEGETAL ALGODÓN

ANIMAL SEDA

SUTURAS NO
ABSORBIBLES

MINERAL ACERO QUIRÚRGICO

NYLON
POLIESTER
SINTÉTICO POLIETILENO
POLIPROPILENO
POLIBUTÉSTER
NO ABSORBIBLES
SUTURA ESTRUCTURA CALIBRE USOS FRECUENTES COLOR NOMBRES COMERCIALES

CARDIOVASCULAR, OFTÁLMICA Y SEDA-SILK, TRUSILK,


SEDA MULTIFILAMENTO 5 HASTA 10/0 NEGRO Y BLANCO
NEUROLÓGICA SUTUPACK

CERCLAJE Y REPARACION DE TENDONES,


ACERO QUIRÚRGICO MONOFILAMENTO 5 HASTA 6/0 CIERRE DE ESTERNON, HERIDAS PLATEADO ACIFLEX
ABDOMINALES

CARDIOVASCULAR, OFTÁLMICO, ETHILON, SURGILON,


NYLON MONOFILAMENTO 2/0 HASTA 11/0 NEGRO, VERDE Y AZUL
NEUROLÓGICO, CIERRE DE PIEL BRALON, MONOSOF

CARDIOVASCULAR, OFTÁLMICO Y ETHIBOND EXCEL, SURUPOL,


POLIESTER MULTIFILAMENTO 5 HASTA 6/0 AZUL Y VERDE
NEUROLÓGICO POLYTEF

PIEL, FASCIAS, INJERTOS, ORTOPEDIA,


POLIETILENO MULTIFILAMENTO 2/0 HASTA 6/0 CARDIOVASCULAR, HERNIAS Y AZUL FORCEFIBER
EVENTRACIONES

CARDIOVASCULAR, OFTALMICA, PLÁSTICA Y


POLIPROPILENO MONOFILAMENTO 2 HASTA 8/0 AZUL PROLENE
NEUROLÓGICA

APROXIMACIÓN, LIGADURA,
POLIBUTESTER MONOFILAMENTO 1 HASTA 6/0 CARDIOVASCULAR, OFTALMICA, CICATRICES VERDE, AZUL, BLANCO NOVAFIL, SURGIPRO
HIPERTROFICAS.
ELECCIÓN SEGÚN EL TEJIDO
TIEMPO DE RETIRO DE PUNTOS
CLASIFICACIÓN DE LOS ANTISÉPTICOS
GRUPO QUÍMICO CLASE PRODUCTO
ALCOHOLES ETILICO
ISOPROPILICO
BIGUANIDAS CLORHEXIDINA
HALOGENADOS YODADOS SOLUCIONES DE YODO
YODOFOROS
FENOLES BIFENOLES HEXACLOROFENO
HALOFENOLES TRICLOSAN
CLOROXILENOL
TENSIOACTIVOS ANIONICOS JABONES
CATIONICOS DERIVADOS DE AMONIO CUATERNARIO
METALES PESADOS SALES DE PLATA NITRATO DE PLATA
SULFADIAZINA ARGENTICA
MERCURIALES MERCUROCROMO
MERTIOLATE
ANILIDAS TRICLOCARBAN
DIAMIDINAS PROPAMIDINA
DIBROMOPROPAMIDINA
OXIDANTES PEROXIDO DE HIDROGENO
AGENTES QUÍMICOS
AGENTE CARACTERISTICAS MECANISMO DE ACCIÓN VENTAJAS DESVENTAJAS
APOR GERMICIDA PARA OBJETOS QUE EVITA LA CORROSION, NO PENETRA EL REQUIERE DE INDICADORES
INTERFIERE CON EL METABOLISMO
OXIDO DE ETILENO NO PUEDEN ESTERILIZARSE EN VIDRIO NI DEJA PELICULA SOBRE EL BIOLOGICOS Y SU MANEJO PUEDE SER
PROTEICO NORMAL
AUTOCLAVE INSTRUMENTAL COMPLICADO

DISMINUYE LA TENSION SUPERFICIAL;


CON LA ESPUMA DEBRIDA GERMENES Y
JABON ESTERIL GERMICIDA Y DETERGENTE IMPLOSIONA LOS GERMENES Y DISUELVE LA ---
DETRITUS
GRASA

DESHIDRATA LOS GERMENES DISOLVIENDO


DE BAJO COSTO, NO TOXICO, BUEN CAUSA HERRUMBRE EN LOS
GERMICIDA PERO NO ESPORICIDA AL SUS LIPIDOS Y PRECIPITANDO Y
ALCOHOL ETÍLICO BACTERICIDA, COMBINADO CON ISODINE INSTRUMENTOS, NO UTIL PARA
70% ESTERILIZA LA PIEL EN 5 MIN. DESNATURALIZANDO LAS PROTEÍNAS
AUMENTA LA EFICACIA ANTISEPTICA. INSTRUMENTOS DE ENDOSCOPIA.
CELULARES

COMPUESTO QUE DEBE MANTENERSE AGENTE OXIDANTE QUE SE UTILIZA CONTRA SU ESPUMA ACTUA COMO DEBRIDANTE
SE INACTIVA CON LA LUZ Y ALGUNAS
AGUA OXIGENADA EN ENVASES OSCUROS PARA EVITAR GERMENES ANAEROBIOS POR SU POR ARRASTRE, DA LUGAR A TROMBOSIS
SUSTANCIAS ORGANICAS
QUE SE DISOCIE CON LA LUZ PROPIEDAD DE LIBERAR OXIGENO. DE VASOS PEQUEÑOS

SOLUCION SUPEROXIDADA DE SE PUEDE USAR COMO ANTISEPTICO EN


LAS ESPECIES REACTIVAS DEL CLORO Y
AGUA SUPEROXIDADA HIPOCLORITO DE SODIO DE pH MUCOSAS, PH NEUTRO, POCO TOXICO,
OXIGENO DESNATURALIZAN LAS PROTEINAS ---
(MICROCYN) NEUTRO, ANTISEPTICO Y APLICABLE EN PIEL, USO EN
DE LA PARED BACTERIANA
DESINFECTANTE INSTRUMENTAL Y EQUIPO DE ENDOSCOPIA

DISMINUYE LA TENSION SUPERFICIAL QUE PUEDE USARSE COMO LAVADO


SOLUCION GERMICIDA DE EFECTO
TRICLOSAN REVIENTA LOS GERMENES Y DISUELVE LA QUIRURGICO DE MANOS EL USO REGULAR ---
BACTERICIDA Y BACTERIOSTATICO
GRASA DE LA PIEL PRODUCE UNA CAPA RESIDUAL

ACCION TÓXICA DIRECTA AL ENTRAR EN ES BACTERICIDA, FUNGICIDA, ADEMAS DE IRRITANTE EN MUCOSAS, PROVOCA
COMPUESTOS YODADOS COMPUESTO LIQUIDO A BASE DE
CONTACTO CON LOS GERMENES Y COAGULA ANTIPARASITARIO Y DESTRUCTOR DE DERMATITIS EN PIEL MUY BLANCA, ES
(ISODINE) YODO Y POLIVINIL PIRROLIDONA
SUSTANCIAS ALBUMINOIDES ESPORAS MUY VOLATIL

LA REACCION QUE PRODUCE


RETARDA LA CICATRIZACIÓN, NO
LIGA LAS ENZIMAS BACTERIANAS Y SU
MERTIOLATE COMPUESTO DE ME RCURIO BACTERIOSTATICO, SUPERA AL ISODINE Y COMBINADO
CRECIMIENTO SE INHIBE
CON ESTE FORMA COMPUESTOS
TOXICOS.

UTIL PARA INSTRUMENTAL OPTICO Y


UTIL COMO GERMICIDA Y ESPORICIDA DESNATURALIZACION Y COAGULACION DE ARTICULOS SENSIBLES AL CALOR, NO IRRITA Y SENSIBILIZA LA PIEL, ADEMAS
GLUTARALDEHIDO
EN 3 HORAS O MENOS PROTEÍNAS CORROSIVO, NO MANCHA, NO DETERIORA DE QUE DESPIDE VAPORES TOXICOS.
EL FILO O AFECTA LENTES.

LA MAS EFECTIVA CON PODER MODIFICA LA PERMEABILIDAD DE LA IRRITACION CONJUNTIVAL O


ANTISEPSIA DE LA PIEL DEL PACIENTE Y
ANTISEPTICO, ES NECESARIO MEMBRANA E INHIBE ENZIMAS DEL ESPACIO CORNEAL,NO APLICAR EN MENINGES
CLORHEXIDINA CIRUJANO, Y HERIDAS, PUEDE MEZCLARSE
PROTEGERLA DE LA LUZ, PERIPLÁSMICO, PRECIPITACION DE NI OIDO MEDIO PUES PUEDE LLEGAR A
CON ANTIBIOTICO
BACTERICIDA Y FUNGICIDA PROTEINAS Y ACIDOS NUCLEICOS PRODUCIR SORDERA.
INDICACIONES ANTISÉPTICOS
ANTISEPSIA DE MANOS
Lavado general de manos Jabon neutro
Lavado de manos quirurgico Solucion clorhexidina al 4%
Friccion de manos Soluciones alcoholicas etisulfato de mecetronio

ANTISEPSIA DE LA PIEL
Inyecciones/punciones Solucion alcoholica clorhexidina 0.5%
Heridas/ulceras Solucion acuosa clorhexidina 0.1-0.5%
Cateteres Solucion alcoholica clorhexidina 0.5%
Campo quirurgico Solucion clorhexidina 5%
Cordon umbilical Solución alcoholica 70%
Quemaduras Sulfadiazina argentica 1% con cerio 2%
ANTISEPSIA DE MUCOSAS
Colutorios orales Solucion hexetidina 0.1%
Lavados vesicales Solución acuosa clorhexidina 0.02%
ANTISEPSIA DE SEROSAS
Lavados peritoneales/pleurales Solución acuosa clorhexidina 0.02%
TIPOS DE CIERRE DE LA HERIDA QUIRÚRGICA
• Aproximación de los tejidos o bordes de la herida de manera inicial
• Escasa producción de colágeno
Primera intención • Este tipo de cierre se logra con engrapadoras, vendoletes o con material de sutura
quirúrgico.

Segunda intención o • La herida se deja abierta por contaminación o perdida de tejido, cicatriza por tejido de
granulación y contracción.
granulación

Tercera intención o • Se realizan varias debridaciones previas


• Cuando se considere que la contaminación está controlada y es remota la probabilidad
primario diferido de infección, efectuar el cierre mediante sutura o un colgajo.

Cuarta intención • Cuando aceleramos la cura de una herida por medio de injertos cutáneos.
TIPO DE MEDICAMENTO FASE DE LA CICATRIZACIÓN QUE AFECTA

CETUXIMAB
SUNITINIB
DISMINUYEN LA ANGIOGENESIS
IMIQUIMOD
TALIDOMIDA

DISMINUYEN LA ANGIOGENESIS, MIGRACIÓN DE MACRÓFAGOS Y PRODUCCIÓN DE


CORTICOESTEROIDES
COLÁGENA

FENILBUTAZONA Y SALICILATOS DISMINUYEN EL APORTE DE OXÍGENO POR VASOCONSTRICCIÓN

HIPOCLORITO DE SODIO AL 0.5%


YODOPOVIDONA AL 1%
DESTRUYEN A LOS FIBROBLASTOS
ACIDO ACÉTICO AL 0.25%
PERÓXIDO DE HIDRÓGENO AL 3%
GLUCOCORTICOIDES INHIBEN EL PROCESO DE QUIMIOTAXIS
CICLOFOSFAMIDA INHIBE LA FORMACIÓN DE COLÁGENA
CLORHIDRATO DE MECLORETAMINA
INHIBE EL PROCESO DE CONTRACCIÓN
(MOSTAZA NITROGENADA)
DOXORRUBICINA
BLEOMICINA INTERFIEREN CON LA PROLIFERACIÓN DE LOS FIBROBLASTOS
DACTINOMICINA
BLOQUE LA EXPRESIÓN DE PROCOLÁGENA
COLCHICINA INHIBE LA CONTRACCIÓN DE LA HERIDA

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