INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATIA

“La técnica al servicios de la patria”

Reflejo Corporal Visual

De la Torre Corral Uriel
3PM2
Neuroanatomía
¿Qué son?

• Los movimientos de barrido automático de los

ojos y la cabeza efectuados cuando se lee, el
movimiento automático de los ojos, la cabeza y
el cuello hacia la fuente del estímulo visual y el
cierre protector de los ojos e incluso la
elevación del brazo como gesto de protección
 Vía de acción

• Los impulsos visuales siguen los nervios ópticos, el quiasma óptico

y los tractos ópticos hasta los colículos superiores.

• Los impulsos son relevados hasta los tractos tectoespinal y

tectobulbar (tectonuclear) y hasta las neuronas de las columnas
grises anteriores de la médula espinal y los núcleos motores de los
nervios craneales.
 Vía Aferente

1ª y 2ª sinapsis Retina

3ª sinapsis Colículo superior

E
Núcleo motor de nervios craneales(3,4, 6)
E
4ª sinapsis Neurona
E motora de las columnas grises de la
medula espinal
 Reflejo
vestíbulo
ocular
 Consiste un cese de la
actividad tónica del Produciendo un
movimiento de caída del
musculo elevador del parpado superior
parpado

inicia la actividad del musculo orbicular de los

ojos
Cierre de
parpados Al final del parpadeo se produce un efecto
inverso

Los globos oculares sufren movimientos

verticales y horizontales de torsión
dependientes de su posición inicial
Movimientos oculares de fijación

• Este fenómeno está controlado por dos mecanismos

neuronales.

• El primero permite a una persona mover los ojos

voluntariamente para encontrar el objeto sobre el que
desea fijar la visión; esto se llama mecanismo voluntario
de fijación.

• El segundo es un proceso involuntario que mantiene los

ojos fijos con firmeza sobre el objeto una vez que ha sido
descubierto; esto se denomina mecanismo involuntario
de fijación.
 Bloqueo involuntario de la fijación:
función de los colículos superiores.

• Los ojos normalmente poseen tres tipos de movimientos

constantes, pero casi imperceptibles:
1) un temblor continuo a una frecuencia de 30 a 80 ciclos por
segundo ocasionado por las contracciones sucesivas de las
unidades motoras en los músculos oculares
2) una lenta traslación de los globos oculares en una
dirección u otra
3) movimientos de sacudida súbitos que están controlados
por el mecanismo involuntario de fijación.
Síndrome de Duane
 ¿Qué es?

• alteración que se presenta en la movilidad ocular la cual es

causada por una inervación anómala del músculo del recto lateral
del ojo.

• Afecta con mayor frecuencia al sexo femenino y se considera que

puede ser hereditario

• Suele ocasionar estrabismo y tortícolis debido a la posición que

debe adoptar la persona que tiene esta alteración y a los
movimientos que debe hacer para obtener un mejor campo visual.
 Síntomas

• limitación que tiene el paciente para realizar ciertos movimientos en

alguno de los ojos, conocidas como:
• Abducción: movimiento que realiza el ojo, de la nariz hacia afuera

• Aducción: movimiento que realiza el ojo hacia la nariz.

• En numerosas ocasiones, el Síndrome de Duane va acompañados por

otros signos:
• En aducción se produce una retracción del globo ocular y estrechamiento de la
fisura palpebral, (este es el signo más frecuente).
• En abducción, la fisura palpebral se abre y el globo ocular adopta su posición
normal.
 Clasificación

• TIPO I: Es la más frecuente. Se caracteriza por:

• Abducción limitada o ausente
• Aducción normal o ligeramente limitada.
• En la posición primaria de mirada los ojos están en ortotropia o
ligera endotropia.
• En el TIPO I no existe actividad eléctrica del recto lateral en abducción,
pero si en aducción.
• TIPO II: Es el menos frecuente. Se caracteriza por:
• Aducción limitada
• Abducción normal o ligeramente limitada
• En la posición primaria de mirada, los ojos están en ortotropia o
ligeramente endotrópicos.
• En el TIPO II, existe actividad eléctrica en el recto lateral en abducción y
aducción.
• TIPO III:
• Aducción y abducción limitadas
• En posición primaria de mirada, los ojos están en ortotropia o
ligera endotropia.
Glosario

Endotropia Ortotropia
Consiste en una pérdida de alineación Ambos ojos reciben en sus máculas las
de los ojos hacia dentro, debido a la imágenes del objeto que el individuo
fuerte convergencia fusional está mirando
Referencias

• Snell, R. (2009). Neuroanatomía clínica (6th ed., pp. 365-366).

Buenos Aires: Medica Panamericana.
• SOBRINO, G. (2013). Síndrome de Duane. Retrieved from
http://www.webpediatrica.com/casosped/pdf/123_duane.pdf