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Alteraciones del bienestar

El dolor
es una experiencia desagradable y muy personal
que puede ser imperceptible para los demás.

Según Margo McCaffery


el dolor es todo aquello que una persona dice
que es, y que existe siempre que esa persona
dice que existe.

 El dolor interfiere en la capacidad funcional y


la calidad de vida.

 El dolor persistente contribuye también al


insomnio, el aumento o la pérdida de peso, el
estreñimiento, la hipertensión arterial, el
desacondicionamiento, el estrés crónico y la
depresión.
tipos de dolor

Según su localización

• Somático
Se localiza con precisión, aparece en el
lugar donde produjo el daño tisular,
superficial o profundo.
• Visceral
dolor que surge en un órgano o en una
víscera hueca) a menudo se percibe en un
área remota a la del órgano que lo causa.
• Referido
parece surgir en áreas diferentes hacia
otras
partes del cuerpo.
Según su duración

• Agudo
el dolor dura solo el período de
recuperación esperado.

• Crónico
dolor prolongado, normalmente
recurrente o que dura 3 meses o más, e
interfiere en la funcionalidad.
Según su intensidad

• Leve
Puntuación de 1 a 3, puede realizarse
actividades habituales.
• Moderado
Puntuación de 4 a 6, Interfiere con las
actividades habituales. Precisa tratamiento con
opioides menores.
• Intenso
Puntuación de 7 a 10, Interfiere con el
descanso. Precisa opioides mayores.
Según su etiología

• nociceptivo
aparece cuando un sistema nervioso intacto y
que funciona correctamente envía señales de
que los tejidos están dañados, requiriendo
atención y los cuidados apropiados.

• neuropático
se asocia a nervios dañados o disfuncionales a
causa de:
 una enfermedad (p. ej., neuralgia
postherpética, neuropatía periférica
diabética)
 una lesión (p. ej., dolor de miembro
fantasma, dolor por una lesión medular)
 otras causas indeterminadas.
Conceptos relacionados con el dolor

umbral del dolor


es la mínima cantidad de estímulo necesaria
para que una persona etiquete una sensación
como dolor.

 tolerancia al dolor
es la cantidad máxima de estímulo doloroso
que una persona está dispuesta a soportar sin
intentar evitarlo o aliviarlo.
Factores que afectan al dolor

 valores étnicos y culturales del


paciente

 la etapa de desarrollo en la que se


encuentre

 su entorno y las personas de apoyo

 las experiencias previas de dolor

 el significado del dolor actual.


ESTRATEGIAS PRINCIPALES PARA EL TRATAMIENTO DEL
DOLOR

• Reconocer y aceptar el dolor del paciente

• Ayudar a las personas de apoyo

• Reducir las ideas equivocadas sobre el


dolor

• Reducir el miedo y la ansiedad

• Prevención del dolor

• Enseñar el uso de técnicas no


farmacológicas (relajación, distracciones,
musicoterapia, masaje y/o calor/frío.