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m Significa redução ou parada do suprimento

sanguíneo em determinado órgão ou estrutura.
m Obs:determina hipóxia
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m Êausas:
m Espasmo vascular ;

m Hipotensão acentuada;

m Hemoglobina alterada;
m Êompressão vascular (neoplasias,
fragmentos ósseos, calos ósseos,
hematomas, abscessos, linfonodos
aumentados, cicatrizes);

m Obstrução vascular (trombose, embolia);

m edistribuição sangüínea (exemplo
clássico = sono por isquemia cerebral na
digestão/ hiperemia gastrointestinal;

m Espessamento da parede vascular com

diminuição da luz (arteriolosclerose e
arterites).
Ú
 
 

m ½nóxia
m Hipóxia
m Degeneração
m Hipotrofia
m Morte celular
m Infarto
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m Êonsiste em uma área circunscrita de necrose

tecidual causada por isquemia prolongada
devido a distúrbio da circulação arterial ou
venosa
Ú


m Infarto branco

m Infarto vermelho
¦m 




m Ocorre quando há obstrução arterial em

órgãos sólidos com circulação terminal ou seja
com pouca ou nenhuma circulação
colateral.Necrose de coagulação.

m OBS:são encontrados geralmente no

coração,baço e rins
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Sem alterações visíveis,
mesmo à microscopia óptica;
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[rea pálida pouco definida,
com ou sem estrias
m hemorrágicas;
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[rea pálida delimitada por
halo hiperêmicohemorrágico,
m cuneiforme;
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[rea cuneiforme ou em
mapa geográfico;
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Halo branco acinzentado
leucocitário internamente
m ao hiperêmico, com deposição de fibrina na
serosa capsular;
m ~

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~
èroliferação fibro e
angioblástica
m (avermelhamento leve centrípeto com posterior
cicatrização e retração cicatricial).
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m   aquele em que a região atingida tem cor

vermelha por causa da intensa hemorragia que
se forma na área de necrose,é encontrado em
órgãos frouxos e aqueles com irrigação dupla
ou com rica circulação colateral
m Ex:pulmões
Ú  
¦Oclusão arterial:
m Mesmo em órgãos de circulação terminal como o
baço, pode provocar também infartos vermelhos
quando a área de necrose isquêmica é pequena
e a hemorragia da periferia invade a área
isquêmica..
isquêmica

m O deslocamento de um êmbolo com restituição

do fluxo sangüíneo após o aparecimento de
necrose (infarto branco ou isquêmico inicial)
determina hemorragias na área necrosada
("
("§§
 
  §
§"" ¦ comuns no
cérebro e cerebelo)
cerebelo)..
m Nos órgãos de circulação dupla (ex(ex:: pulmões e
fígado) e nos de circulação única, mas com
anastomoses arterio ¦ arteriais (como nos
intestinos), a oclusão de um ramo arterial faz
com que o sangue que chega pela irrigação
colateral nem sempre tenha pressão de perfusão
suficiente para manter a nutrição e oxigenação
oxigenação..
½ssim, com a hipóxia, ocorre abertura de
esfíncteres pré
pr馦capilares, com hiperemia e
hemorragia capilar associada ao infarto
infarto..
¦Obstrução venosa:
m Êausa mais comum de infarto vermelho.

m Vista nas torções de vísceras, determina

hipertensão vênulo
vênulo¦¦capilar, com edema,
hemorragia e necrose
necrose..

m Órgãos comumente acometidos são são:: testículos,

tumores pediculados, encéfalo e intestinos
intestinos.. O
infarto vermelho é, a despeito do tipo de
circulação dupla, raríssimo no fígado
fígado..
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m alência circulatória associada a grave

distúrbio da microcirculação e hipoperfusão
generalizada de órgãos e tecidos

m Há queda da perfusão tecidual,a oferta de O2

e nutrientes às células tornam¦
tornam¦se insuficiente.





 

m ½ hipoperfusão pode ser provocado por

¦distúrbio inicial da microcirculação

¦distúrbio da distribuição do volume

sanguíneo
Ú





m Êhoque cardiogê
cardiogênico:ocorre quando o coração
se torna incapaz de bombear adequadamente
o sangue,destruição do
miocárdio,impossibilidade de contração
eficaz,por tamponamento.
m O debuto cardíaco aprensenta bastante
reduzido.
Ú





m Êhoque hipovolêmico:acontece
hipovolêmico:acontece quando há
perda súbita de líquidos do organismo,pode
ser provocado por:
m ¦sangramento intenso(ex:traumatismo)
m ¦perda de plasma(ex:queimaduras)
m ¦desidratação(ex:diarréia)
Ú





m Êhoque séptico:provocado principalmente por

bactérias gram¦
gram¦negativas produtoras de
endoxinas.Ocorre a liberação de
leucócitos,pode ocorrer coagulação
intravascular disseminada,lesão das células
parenquimatosas.
Ú





m Êhoque anafilático:resultado de uma reação

antígeno¦¦anticorpo mediada pela IgE na
antígeno
superfície de mastócitos e basófilos,que
provoca a liberação de substâncias
substâncias
farmacologicamente ativas.Leva a dilatação de
grande número de vasos na
microcirculação,levando a queda da pressão
arterial e de retorno venoso ao coração.
Ú





m Êhoque neurogênico:desregulação
neurogênico:desregulação
neurogenica que resulta em redu;ao do tonus
das at[erias e veias,queda na resistencia
resistencia
periférica e diminuição do retorno venoso ao
coração.

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m   o acúmulo de líquido no interstício ou em

cavidades do organismo

 


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m http://tost.sites.uol.com.br/arquivos/circula2.pdf
m http://www.fag.edu.br/professores/anaclaudia/edema,
%20infllama%87%Ê o,%20infec%87%Ê o%20e%20a
lgia.doc
m ilho Brasileiro,G.Bogliogo¦
Brasileiro,G.Bogliogo¦èatologia geral.3 ed.io de
Janeiro:Guanabara.2003