ADMINISTRACIÓN DE

MEDICACIÓN

Lic. PATRICIA PILLAJO BAÑOS

 INTRODUCCION
• La administración de medicamentos son actividades
de enfermería que se administran bajo prescripción
medica en las cuales las enfermeras (o), debe
enfocarse a reafirmar los conocimientos y aptitudes
necesarias para aplicar un fármaco a un paciente :
• evaluar los factores fisiológicos
• mecanismos de acción y las variables que afectan la
acción de las drogas
• los diversos tipos de prescripción
• vías de administración
• así como los aspectos legales que involucran una
mala practica de la administración de los
medicamentos.
 Concepto
• Son las acciones que se efectúan para la
administración de un medicamento, por algunas
de sus vías de aplicación con un fin determinado.

Objetivo
• Lograr una acción especifica mediante la
administración de un medicamento ya sea con
fines preventivos, diagnósticos o terapéuticos
 TOXICIDAD DE LOS FARMACOS
La toxicidad de un fármaco son los efectos
adversos en un órgano o tejido vivo, puede
deberse a una :
Sobredosificación
Alteración del metabolismo
Excreción del medicamento

La toxicidad se evitara administrando la dosis

adecuada.
Todo medicamento produce toxicidad en mayor o
menor grado
 MEDICAMENTO
• Compuesto químico que al introducirlo al
organismo vivo modifica las funciones
fisiológicas del mismo, el cual puede ser
administrado con fines de diagnóstico,
curación, alivio, prevención.
 METABOLISMO DE LOS FARMACO
• ABSORCION

• DISTRIBUCION

• BIOTRANSFORMACION

• ELIMINACION
ABSORCIÓN
Transferencia del fármaco desde el punto de
entrada a la circulación (gradiente de
concentración, PH, área de superficie
disponible, etc.).

DISTRIBUCION : Una vez llegado al torrente

sanguíneo puede ser distribuido a los distintos
compartimentos corporales (la unión a las
proteínas plasmáticas, flujo sanguíneo,
capacidad para atravesar las membranas
la solubilidad tisular..
 BIOTRANSFORMACION
Consiste en la conversión
del fármaco en sustancias mas fáciles de eliminar
y por lo general se lleva a cabo en el hígado, que
es el órgano esencial en el metabolismo de fármaco
los pulmones, riñones, mucosa
intestinal y la placenta desempeñan cierto papel
 ELIMINACION

Es el proceso por el cual se eliminan

los medicamentos del cuerpo.
Los riñones son la vía principal de
eliminación de metabolitos a
través de la orina; pero hay
algunos que se pueden eliminar
por las heces, aliento, sudor, saliva
y leche materna.
La eficiencia con que los riñones
excretan medicamentos y sus
metabolitos disminuye conforme
avanza la edad.
 Terminología usada cuando hay
interacciones farmacológicas

Son los efectos que se producen en el organismo

cuando se administran medicamentos
simultáneamente entre los que podemos citar:

• SUMACION: Es la adición simple de las acciones

individuales de dos fármacos que se administran
con el mismo fin terapéutico (CIPRODEX)
• SINERGISMO: Se lleva a cabo cuando dos farmacos se
administran conjuntamente con el mismo fin
terapéutico y producen un efecto superior al esperado
por la adición de lo simple de sus efectos individuales
(ZALDIAR)

• ANTAGONISMO: Es la interacción de dos

medicamentos en la que la acción de un efecto final
es inferior a la suma simple de los efectos individuales
y que se administran con el mismo fin terapéutico,
interacción contraria al sinergismo(PARCHES CURAS
UPP)
• POTENCIALIZACION: Se entiende por el
aumento de los efectos( positivos o negativos)
de un fármaco producido por otro o otros
farmacos con un fin terapéutico distinto, ejm
administrar un antiinflamatorio y un
anticoagulante ( prevenir trombosis sobre una
válvula protésica).

• INHIBICION: Es la disminución o anulación de

los efectos de un fármaco debido a la
administración simultanea de otro
medicamento que se administra con un fin
terapéutico distinto al primero. Interacción
contraria a la potencialización
 FACTORES QUE MODIFICAN LA
ACCION DE LOS FARMACOS
• EDAD
• PESO CORPORAL
• SEXO
• PRESENCIA DE ENFERMEDAD
• FACTORES GENETICOS
• TOLERANCIA
• TAQUIFILAXIS
• HIPERSENSIBILDAD
• PRESENCIA DE DROGAS
 REGLAS PARA LA ADMINISTRACION
SEGURA DE MEDICAMENTOS
1. Administrar el medicamento al paciente indicado.
2. Administrar el medicamento correcto.
3. Administrar la dosis correcta.
4. Administrar el medicamento por la vía correcta.
5. Administrar el medicamento a la hora correcta.
6. Registros correctos (prescripción, kardex, nota de enfermería)
7. Informar e instruir al paciente sobre los medicamentos
que esta recibiendo.
8. Comprobar que el paciente toma otros medicamentos
ajeno al prescrito .
9. Investigar si el paciente padece alergias y descartar interacciones
farmacológicas.
10. Observar los 4 YO.(PREPARO, ADMINISTRO,REGISTRO,RESPONDO)

ANTES DE PREPARAR Y ADMINISTRAR UN MEDICAMENTO REALIZAR

LAVADO DE MANOS
 TARJETA DE MEDICAMENTOS

5 CORRECTOS

• USUARIO CORRECTO
• MEDICAMENTO CORRECTO
• DOSIS CORRECTA
• VIA CORRECTA
• HORA CORRECTA
 ADMINISTRACION DE LOS MEDICAMENTOS
EFECTIVA Y SEGURA

• Dosificación de los medicamentos

• Indicaciones
• Contraindicaciones
• Reacciones secundarias
• Variables que modifican la acción del fármaco
 VIAS DE ADMINISTRACION
ENTERAL PARENTERAL LOCAL
Oral Intramuscular Trasdermica
SNG Intravenosa Tópica
Gastrostomia Subcutánea Otica
Yeyunostomia Intradérmica Oftálmica
Intraosea Nasal- inhalatoria
Intratecal Sublingual
Intrarticular Vaginal
Intracardiaca rectal
Intrapleural
Intraperitoneo
Intraarterial
VIA ORAL
 ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS POR VIA ORAL
• Procedimiento en el que se introduce el medicamento
para que se absorba a través de la mucosa
gastrointestinal o produzca efectos locales en el tubo
digestivo.
• INDICACION: que el usuario pueda retener el fármaco en
el estomago
• CONTRAINDICACION: vómitos, inconsciencia, dificultades
de deglución
• VENTAJAS: simple y cómodo, lo puede realizar el mismo
• DESVENTAJAS: absorción relativamente lenta, eficacia
impredecible, irritación gástrica , sabor desagradable, etc.
Via oral
 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
POR SONDA NASOGASTRICA
• Para evitar reflujos y aspiración broncopulmonar, se
incorporara al paciente 45 grados al administrar el
medicamento, incluso mas si NO HAY CONTRAINDICACION.
• Antes y después de la administración del fármaco, introducir
50 ml., de agua para eliminar posibles residuos alimenticios
y asegurar que no quedan restos de medicamentos en la
sonda
• En pacientes con NUTRICIÓN ENTERAL, no añadir el
medicamento a la formula para evitar interacciones.
• NO ADMINISTRAR varios medicamentos juntos por la sonda.
• Diluir en 50 ml., de agua aproximadamente, los
medicamentos irritantes para la mucosa digestiva
Medicación por sonda nasogastrica
 ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS POR VIA RECTAL

• Si el supositorio esta demasiado blando, se puede

aumentar su consistencia manteniéndolo en agua
fría o en nevera durante unos instantes.
• Si es de efecto laxante, se administrara unos 30minutos
antes de las comidas
• Si no es de efecto laxante se administrara entre las
comidas y procurar retenerlo
• Para las pomadas de uso interno se debe introducir el
aplicador profundamente.
Vía rectal
 ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS POR VIA
PARENTERAL
Vías parenterales mas utilizadas:

• Intradérmica
• Subcutánea
• Intramuscular
• Intravenosa
 CONSIDERACIONES
• Seleccionar el punto de punción
• No elegir zonas con lesiones, inflamación o
vello
• Asegurarse que la aguja seleccionada es la
adecuada al tipo de inyección
• Establecer un plan de rotación de los puntos
de punción en tratamientos contínuos
 VIA INTRADERMICA
Cara anterior del
Inyección de una pequeña cantidad tercio medio del
de líquidos en la capa dérmica de
la piel. brazo, región
• Para pruebas diagnosticas, subscapular, cara
aplicación de alérgenos, anterior del muslo,
biológicos, pruebas de región
sensibilidad a algunos fármacos. supradeltoidea.
• Cuando se realicen pruebas de NO DAR MASAJES,
HIPERSENSIBILIDAD los pacientes NI COMPRIMIR el
pueden sufrir un shock
sitio después de
anafiláctico severo. Esto requerirá
inyectar, NO USAR
la inmediata administración de
antisépticos colorantes
adrenalina y otras técnicas de 0,1ML
reanimación
VIA INTRADERMICA
 VIA SUBCUTANEA
Inyección de una pequeña
cantidad de liquido en el  Cara externa del brazo, cara
tejido subcutáneo, adiposo anterior y lateral del muslo,
o graso.  Región infraumbilical, región
infra y supraescapular

 Se usa cuando se desea  Relativamente indolora, causa

una absorción lenta para mínimo traumatismo tisular,
lograr un efecto es posible calcular la cantidad
de sustancia que fue
sostenido. absorbida.
 Aplicación de
hiposensibilizantes o  No aplicar en sitios con
alérgenos, aplicación de edema,
biológicos (vacunas)  cicatrización, lunares lesions
aplicación de insulina.
1500 ML / DIA
VIA SUBCUTANEA
 VIA INTRAMUSCULAR
• Es la inyección de sustancia
medicamentosa en la
profundidad del tejido
muscular
• Cuando se requiere una
absorción del medicamento
mas rápida que por vía oral
o subcutánea.
• Aplicación de cantidades
relativamente mayores
Considerar:
1.-Proximidad de
nervios o vasos
sanguíneos, estado
de la piel en la zona.
2.-Volumen de la
sustancia indicada.
3.-Naturaleza del
fármaco a aplicar.
5ML
VIA INTRAMUSCULAR
 VIA INTRAVENOSA
 VIA DIRECTA Y CON EFECTO INMEDIATO Y
VOLUMENES INDEFINIDOS.
 Administración directa de los medicamentos a la
vena, en un punto de inyección a través de un
catéter o aguja con jeringa.
 “BOLUS”: aplicación inmediata y volumenes
puntuales e IV lenta si dura dos a cinco minutos
 En tratamientos prolongados empezar en las
venas distales (mano) y paulatinamente ir
pasando a puntos mas proximales del brazo.
www.piwww.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_1_2.htm
VIA INTRAVENOSA
INTRAVENOSA POR PERFUSION INTERMITENTE:
• los medicamentos se inyectan a través de un
equipo infusor directamente o disueltos en
sueros de pequeño volumen. La duración
varia entre 15 min., y varias horas.
CONTINUA:

El tiempo de infusión es continuo (24 H. o mas),

y suelen utilizarse sueros de gran volumen o
también bombas de infusión continuo.
VOLUMEN INFINITO.
Lugares donde podemos canalizar
vías periféricas
TIPOS DE CATETER Y JERINGUILLAS
TIPOS DE CATETER Y JERINGUILLAS
 Via respiratoria
| Inhaladores presurizados
• Inhaladores presurizados
con cámara

• nebulizadores
 Via topica
• Dermatologia
• Vaginal
• Oftálmica
• Otica
• Nasal
 Complicaciones comunes en la
administración de medicamentos
• Vía intramuscular
a) La asepsia o técnica inadecuadas en la
administración de un medicamento puede producir la
formación de un absceso en la región de la inyección.
b) La administración de medicamento equivocado
puede ocasionar shock
• Transdérmica
Es la administración de un medicamento a través de la
piel, por medio de un disco adhesivo o pomada, los
cuales proporcionan medicación constante y
controlada directamente al torrente circulatorio, por
ejemplo: Analgésicos, nitroglicerina.
• Vía intravenosa
a) Utilizar la misma vena o no diluir ciertos
medicamentos puede ocasionar flebitis.
b) Aplicar un medicamento fuera de la vena
puede ocasionar edema o necrosis.
• c) Infundir un medicamento por venoclisis en
forma rápida, puede ocasionar hipotensión,
diaforesis y náuseas; un medicamento
equivocado puede provocar shock.
 • Vía subcutánea
Una técnica o asepsia inadecuadas puede
provocar la formación de absceso, irritación y
prurito local.

Vía intradérmica
Una técnica o asepsia inadecuadas puede ocasionar
absceso, alergias y limitación de movimientos.

www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_1_2.htm
• Vía intraarticular
Una técnica inadecuada puede ocasionar:
Fiebre, dolor intenso, artritis, tumefacción y
limitación de movimientos.
•
• Vía intra-arterial
La técnica inadecuada puede provocar:
Hemorragia, trombosis y septicemia.
• Vía cutánea
Puede producir: Irritación en la piel,
quemaduras de 1er. grado o alergia.
• Vía vaginal
Puede provocar: Irritación local, prurito o
quemaduras de 1er. Grado.
• Vía rectal
Puede ocasionar: Irritación local, prurito
y/o quemaduras de 1er. grado..
• Vía oftálmica
Administrar un medicamento en el ojo
(midriático) equivocado, puede ocasionar un
ataque de glaucoma, también puede
presentar ardor comezón o enrojecimiento,
entre otros
• Vía nasal
Puede ocasionar reacciones sistémicas:
Inquietud, palpitaciones, nerviosismo, entre
otros.
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