Gambaran Pengalaman Perawat Ruang Inap Dalam Pelaksanaan Pendokumentasiaan Asuhan Keperawatan di RSUD Kota Bandung

Oleh : Pos Mahoni Nim : 400 208 0099

Pendahuluan Peran perawat adalah sebagai pembari asuhan keparawatan Dilakukan dengan memperhatikan kebutuhan dasar manusia melalui pelayan keperawatan dengan proses keperawatan Dimana Tahapan dalam proses keperawatan di mulai dari:  Pengkajian  Diagnosa keperawatan  Perencanaan  Pelaksanaan  Evaluasi  Pendokumentasiaan .

perawat yang diperlukan dan perawatan yang telah diberikan (Fisbach. 1999) Tujuan Dokumentasi Keperawatan: a. Sebagai Mekanisme Pertanggung Gugatan. f. c. Sebagai Sarana Pelayanan Perawatan Secara Individual. Sebagai sarana Kerajasama antara Disiplin Ilmu dalam Tim Kesehatan. b.Dokumentasi asuhan keperawatan adalah suatu penyusunan catatan atau dokumen yang berisi keterangan tentang riwayat klien. . Sebagai Metode Pengumpulan Data. e. Sebagai Sarana Evaluasi. d. Sebagai Sarana Komunikasi.

Ruang Anak. (R. OK. ICU. Penyakit Dalam.RSUD Kota Bandung adalah rumah sakit tipe C milik Pemerinta Kota Bandung Memiliki Kapasitas sebanyak 108 tempat tidur dengan 68 perawat yang tersebar di instalasi rawat inap. Nifas. Ruang Anastesis) . Ruang Perinatologi. Ruang Bedah.

16 28.Hasil Pelaksanaan Evaluasi Pendokumentasiaan Asuhan Keperawatan No.66 100 91.85 R.33 100 77. Bedah % 100 100 97.44 100 86. Anak % 100 100 94.91 1.77 100 96.66 100 96.1 R.33 38. Dalam % 90 76.55 63. Aspek yang Dinilai Pengkajian Keperawatan Diagnosa Keperawatan Perencanaan Keperawatan Tindakan Keperawatan Evaluasi Keperawatan Catatan Keperawatan Pencapaiaan Rata-rata R.66 66.66 55. Perinatologi % 100 100 100 39. 33 76. 2 3 4 5 6 .75 R.

. Sehubungan dengan hal diatas penulis ingin melakukan penelitian menggunakan pendekatan kualitatif fenomenologi tentang bagaimana pengalaman perawat RSUD Kota Bandung dalam pelaksanaan pendokumentasiaa asuhan keperawatan di ruang rawat inap. didapatkan hasil wawancara dengan 5 orang perawat yang pada umumnya mengunkapkan bahwa pendokumentasiaan itu penting tetapi sulit untuk dilaksanakan.Selain wawancara diatas.

Sikap. Pengetahuan dalam penelitian ini adalah latar belakang pendidikan yang diperoleh dan pelatihan yang pernah diikuti perawat yang bertugas di rawat inap RSUD Kota Bandung. Pengalaman. 2.Defenisi Istilah pada penelitian ini terdiri dari: 1. Sikap dalam penelitian ini adalah bagai mana sikap perawat dalam melaksanakan pendokumentasiaan di ruang rawat inap RSUD Kota Bandung. . Pengalaman dalam penelitia ini adalah pengalaman perawat rawat inap dalam pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan diruang rawat inap RSUD kota Bandung. Pengetahuan. 3.

Perawat yang bersedia menjadi informan. 2.Subjek atau sample yang akan dijadikan informan dalam penelitian ini adalah berjumlah 4 orang dengan kriteria: 1. Peraawat yang telah bekerja di ruang rawat inap RSUD Kota Bandung lebih dari 5 tahun. .

Tahap Pelaksanaan  Mengurus surat izinpenelitian.  Pengolahan data dan analisa data.  Seminar proposal.  Melakukan penelitian.  Melakukan studi pendahuluan.Tahapaan Penelitian Ini: 1.  Mendapat persetujuan informasi. 2.  Menyusun proposal. Tahapan Persiapan:  Menyusun Rancangan Penelitian. .  Menyiapkan perlengkapan penelitian.  Mengurus administrasi penelitian.  Memilih lapangan penelitian.

Analisa data yang di pergunakan adalah analisa isi. Langkah-langkah analisa data yang akan di lakukan dalam studi ini adalah: 1. 2. 4. Melakukan sintesa terhadap pernyataanpernyataan yang ada agar tidak ada data yang bertolak belakang dengan transkrip yang ada. Mendengarkan hasil wawancara dan membuat transkrip. . Membaca transkrip. 7. 5. 8. Mengelompokan dan menjelaskan pertanyaan yang akan terekam dengan tema yang muncul. Menulis tema dan menginslustrasikan sesuai pernyataan klien. Merenungkan tema. 6. 3. Mengeditifikasi tema. Melakukan validasi.

Credibility 2. Pada penelitiaan ini instrumen penelitian adalah penelitian sendiri. Dependability 4. 2005) . Transferability 3. Untuk Keabsahaan instrumen di gunakan 4 area pengumpulan yang spesifik yaitu: 1. confirmability (sugiyono.Keabsahan data.

TERIMA KASIH .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful