Ittero neonatale

Ittero neonatale   

Colorazione giallastra della cute dovuta all¶accumulo di bilirubina nel sangue e nei tessuti (12-15 mg/dl) Colpisce il 50% dei neonati a termine e l¶ 80% dei neonati pretermine. Quello fisiologico insorge in 2° 3° giornata scompare in 7° 10° giornata.

Ittero neonatale
Cause:  Immaturità epatica  Eccessiva lisi del GR  Isoimmunizazione Rh ABO

Ittero neonatale patologico 
 

Insorge nelle prime 24 ore dalla nascita se > a 20mg/dl è pericolosissimo il rischio maggiore è quello del danno neurologico, (ittero nucleare Kernicterus) (la bilirubina liposolubile è in grado di passare la barriera emato - encefalica e danneggiare il SNC del neonato)

Ittero neonatale
Terapia  Fototerapia, esposizione sotto lampade a luce fredda (lunghezza d¶onda di 420-460 nm) che rendono la bilirubina idrosolubile.  Exanguino trasfusione, scambio del sangue del neonato con sangue di donatore

Ittero neonatale
Fototerapia a luce fredda  aderente al corpo  anche sotto i vestiti  proteggere gli occhi colpiti dalla luce

Ittero neonatale
Fototerapia a luce calda  proteggere gli occhi dalla luce  controllo della temperatura  supplementazione di liquidi

Piano di assistenza   

 



Posizionare il neonato in incubatrice, in modo che la luce colpisca più cute possibile, nudo proteggere gli occhi e controllarli spesso controllo frequente della temperatura durante l¶alimentazione spegnere la luce e rimuovere la benda controllare il bilancio idrico controllo della bilirubinemia

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