ANATOMIA URECHII

URECHEA - Por iunea periferica a analizatorului acusticoacustico-vestibular, organ cu rol capital in viata de rela ie prin func iile pe care le îndepline te (audi ia si echilibrul). Este alcatuita din trei segmente: trei Urechea externa Urechea medie Urechea interna
1

URECHEA EXTERNA - pavilion si conduct

Pavilionul - forma iune anatomica ovalara fibro-cartilaginoasa, fata externa, fata interna, prezint o serie de reliefuri si depresiuni: depresiune centrala numita conca; / un relief periferic - helix separat de urm torul relief numit ante-helix de un sant (scafoid); tragusul - opercul cartilaginos triunghiular plasat înaintea concai, separat de r d cina helixului prin incizura supratragica; antetragusul - tubercul triunghiular situat sub helix. Fata interna a pavilionului este mai pu in denivelata cu reliefurile opuse celor de pe suprafa a externa Structura anatomica: -schelet fibro-cartilaginos, ap. musculo-ligamentar rudimentar, tegument mobil pe fata interna si aderent pe fata externa (cu excep ia zonei ant. rad. helix - othematom). La nivelul lobului auricular, cartilajul lipse te.

2

3

rol in protec ia urechii.istm. are o por iune fibrocartilaginoasa 2/3 externe si osoasa in treimea interna .Conductul auditiv extern: cilindru. ph acid. 25mm.E.ceruminoase.înveli ul cutanat in por iunea externa gros acoperit de foliculi pilosi.A. formeaz cu membrana timpanica un unghi obtuz. in por iunea osoasa tegument sub ire aderent la periost 4 . direc ie transversala u or aplatizat antero-posterior.sudoripare substan a p stoasa cu aspect ceros. formeaz curba cu concavitatea inferioara in plan vertical si un traiect S-italic in plan orizontal La extremitatea mediala peretele superior al C. glande sebacee. calibrul nu este uniform.de aceea peretele inferior este mai lung decât peretele superior cu 5mm. are forma a doua conuri vârf Ia vârf cu o por iune ingustata .

5 .

inferior .anterior .celule antrale si nervul facial a3-a por iune a ap. a3Falope .art.rapoarte   . temporo-mandibulara temporoposterior .loja parotidiana superior . zidul aticii   6 .baza craniului.

arterele auriculare anterioare pentru 1/2 anteriora a fatei externe si artere auriculare posterioare restul anteriora fatei externe pavilionului zona mediala a C. .E.provine din artera carotida externa     artera temporala superficiala . Jug..A.artera timpanica anterioara si artera stilostilomastoidiana venele v. Ext.auriculare superficiale v.vascularizatia vascularizatia -.temporala superficiala .v. Limfaticele dreneaza in ggl parotidieni inferiori si ganglionii pretragali ___ urmatoarea statie sunt ganglionii jugulo-carotidieni jugulosuperiori 7 .

Ms.extrinseca filete din facial Senzitiva:plex cervical superficial ram auricular(portiunea post-inf pavilion si CAE) postnv. Din facial(intermediarul Wrisberg) zona Ramsey-Hunt conca.inervatia     motorie pt. p. partea Ramseyini iala a cae Vag timpanul. Profunda a CAE tuse reflexa 8 .ant a pavilion Ramura senz.auriculo-temporal~part.auriculoTrigemen nv.

Urechea medie Urechea medie se compune din urmatoarele regiuni: tuba auditiva (trompa lui Eustachio) regiunea cavo-timpanica cu sistemul miringo-osicular (casuta timpanului sau cavitatea timpanului) regiunea aditoantromastoidiana (aditus ad antrum si sistemul celular antro-mastoidian). 9 . in plan frontal. Urechea medie este constituita dintr-un sistem de cavitati osoase care sunt situate la rascrucea dintre conductul auditiv extern si urechea interna. si intre trompa auditiva si regiunea antro-mastoidiana in plan sagital.

mânerul ciocanului. dispusa ca o pâlnie infundata spre centru.mucos .Casuta timpanullui forma paralipipedica lentila biconcava cu 6 fete c ptu ita de un mucoperiost endocavitar care cont. este inserata la periferie in sulcus-ul timpanic (un sant timpanal) prin intermediul unui inel fibros bureletul Gherlach si direct pe zidul atical in por iunea superioara Are 3 straturi . Timpanul grosime 0.pars flaccida -intern.pars tensa .orientata oblic in jos si inapoi.extern-epidermic 2 zone . forma ovalara. Centrala .1 mm.ext: zidul atical si membrana timpanica.intermediar-fibros repere pe suprafa a timpanului: scurta apofiza a ciocanului. triung. ligamentele timpano-maleolare. Luminos in portiunea ant inf a timpanului 10 . umbo(ombilic) depres. lan ul osicular Per.

11 .

12 .

13 .

Peretele medial: -promontoriu relief mamelonat corespunde primului tur de spira al cohleei .ovala 14 . Sc ri ei Per.separat inf.(tegmen tympani)-subtire .post.(mastoidian): orif. Ciocan Orif.ovala cu platina sc ri ei post-inf f.(tubocarotidian): orif tendonului ms.jugulare Lan ul osicular este format din ciocan.aditusului ad antrum Relief osos piramida tendonul ms. Per. a facialului (zona suprafaciala si subfaciala) post-sup f.(recesus hipotimpanic) raport cu golful v.str b tut de vase raport cu fosa cerebreala mijlocie Per.rotunda membr. nicovala si sc ri a realizeaz continuitatea intre timpan si f.sup. Peretele ant. printr-o lama osoasa de carotida int.fibr. Otic al tr.post.inf. Relieful celei a2a port.

Este subtire . chorion subtire format din tesut conjunctiv cu glande tubuloacinoase in protimpan asigura in conditii fiziologice umezirea cililor 15 . corpusculi Paccini (presoreceptori si mecanoreceptori). are culoare roz-albicioasa si este alcatuita din: epiteliu pavimentos in zona aticii si la nivelul promontoriului. poliedric ciliat in hipotimpan si retrotimpan si cilindric ciliat in protimpan.Mucoasa cavitatii timpanice este o prelungire a mucoasei tubare si pastreaza caracterele de tip respirator ale acesteia.

sub inser ia hipomembranei timpanice 16 .hipo-timpanul. mijlociupromontoriului etaj inferior .mezotimpanul.TOPOGRAFIA C SU EI:    etaj superior situat suprafacial numit atica sau epitimpan etaj mijlociu. coresp.

TROMPA LUI EUSTACHE    tub fibro-cartilaginos. segm. cu o zona ingusta -istm (segm. ext. mu chii peristafilini intern si extern (se contracta in timpul deglutitiei si deschid lumenul virtual al trompei in perioada de repaus mucoasa este in continuarea mucoasei rinorinofaringiene (transmitere infec ii) 17 . intern fibro-cartilaginos) fibroaparatul motor al tr. osos. realizeaz comunicarea cu fibrorinorino-faringele. forma: 2 trunchiuri de con puse vârf la vârf.

MASTOIDA     con ine in interiorul sau cavit i osoase umplute cu aer care formeaza sistemul celular mastoidian antrul .celula constanta este legata prin canalul aditus ad antrum cu atica o serie de cavit i mai mici care au leg tura cu antrul variet i: mastoida pneumatica sau eburnata (condensata) 18 .

Urechea interna   Formata din labirintul osos si labirintul membranos cu lichidele labirintice: perilimfa si endolimfa Labirintul osos --.labirintul ant.(melcul) ---labirintul ---labirintul post.(vestibulul si canalele semicirculare) 19 .

A. si casa timpanica canalele semicirculare sunt 3 tuburi osoase in forma de arc care se deschid in vestibul prin 2 extremit i. dintre care una dilatata numita ampula.   melcul osos: un tub ce se ruleaz descriind 2 ture si jum tate in jurul unui nucleu osos conic .I.columela -a conic c rui baza corespunde fundului conductului auditiv intern fu si este str b tut de o serie de canale paralele . in interior tubul este separat incomplet de lama spirala in 2 compartimente: rampa vestibulara si rampa timpanica vestibulul osos este intercalat intre C. extremit ile neampulare ale canalelor superior si posterior se deschid printr-un orificiu comun printr- 20 .

comunica cu utricula si sacula prin canalul endolimfatic. perete superior membrana Reissner. care prezint un epiteliu celule de sus inere. care pot comunica intre ele doar prin prin helicotrema. perete inferior membrana bazilara.    canalul cohlear are forma triunghiulara. canalele semicirculare membranoase prez. se g se te in melcul osos. are un perete extern ligamentul spiral. orificiu situat la vârful melcului osos. la extremitatea anterioara ampule membranoase cu receptori senzoriali .perilimfa. endolimfa si cortilimfa I 21 . celule senzoriale formeaz organul Corti acoperit de membrana tectoria.creste ampulare. separa rampa vestibulara de cea timpanica. iar sacula comunica cu melcul membranar printr-un canal scurt (Hensen) \ printrlichidele labirintice .

22 .

23 .

24 .

ventrali si dorsali din punte.protoneuronul in ganglionul spiral Corti. axonii str bat columela. 25 . formeaz nervul cohlear. olive bulbare. tubercul cvadrigemen posterior. apoi urca in scoar a cerebrala in lobul insulei situat in scizura Sylvius.calea aferenta cohleara  . pe calea lemniscusului lateral trecând prin sta iile intermediare. fac sinapsa in nucleii cohleari. corp geniculat intern.

pana la baza celulei ciliate ce au rol inhibitor asupra poten ialului de ac iune 26 .calea eferenta a cohleei  cai cortico-olivare prin lemniscusul lateral. corticofibre directe si încruci ate .

FUNC IA AUDITIVA  Urechea externa rol de protec ie a membr. pavilionul directioneaza sunetele spre conca si creste presiunea in CAE 27 . timpanice de agresiunile externe.

    Urechea medie asigura transmiterea sunetelor spre urechea int. Prin intermediul lan ului timpanoosicular contribuind la transformarea vibra iilor aeriene in varia ii de presiune a lichidelor labirintice lucru posibil prin jocul ferestrelor (ovala si rotunda) care vibreaz in opozi ie de faza compensând incompresibilitatea lichidelor labirintice permite adaptarea impedantei intre mediul aerian (impedanta mica) si mediul lichidian (impedanta lichidian mare) amplificând sunetul prin 2 mecanisme: efectul de pârghie al lan ului osicular si diferen a de suprafa a intre membrana timpanica si platina sc ri ei (raport hidraulic 1/20). amplificând sunetul cu 27 dB poate diminua energia sonora care ajunge la urechea interna prin reflexul stapedian 28 .

asigura elementele nutritive celulelor senzoriale 29 . -asigura transmiterea stimulilor mecanici la organele senzoriale. .Fiziologia lichidelor labirintice    men ine suspendat labirintul membranos in cochilia osoasa.

trac iune si alunecare  macula utriculara controleaz schimbarea de pozi ie in plan sagital  macula saculara controleaz schimbarea de pozi ie in plan frontal 30 .accelera ia angulara.for a de gravita ie ac ioneaz in mod continuu . rectilinie si for a centrifuga stimuli discontinui  canalele semicirculare organul func iei cinetice receptori ampulari sunt excita i de mi carea capului care determina mi carea endolimfei  receptorii statici din utricula si sacula sunt excita i de gravita ie si accelera ia rectilinie ce ac ioneaz ca forte mecanice: presiune.FUNC IA VESTIBULARA A URECHII  Stimulii specifici: .

nucleii vestibulari au conexiuni strânse cu nucleii bulbo-reticulobulbo-reticulo-mezencefalici ce determina reflexe vestibulare care ac ioneaz pe musculatura striata a corpului  reflexe de postura (antigravitationale)  reflexe de redresare  reflexe de preparare a activit ii piramidale in mers  31 .

Va multumesc pentru atentie 32 .

33 .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful