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BACTERIOLOGIA Y MICOLOGIA MEDICAS

TEMA: SPOROTHRIX

húmedas o levaduriformes. . La forma filamentosa presenta colonias de crecimiento lento inicialmente claras. debido a la producción de conidias pigmentadas.CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS Sporothrix schenckii es un hongo dimórfico. que posteriormente se convierten en colonias duras y arrugadas de color marrón o negro en su totalidad o por zonas. que crece de forma filamentosa a temperaturas inferiores a 37ºC y en forma de levadura a 37ºC en medios enriquecidos y en los tejidos parasitados.

triangulares. de la que nacerán conidias hialinas que se agrupan en forma de ramillete o margarita. la conidiación aumenta y aparecen conidias sésiles a lo largo de los conidióforos e incluso hifas no diferenciadas. .CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS En el exámen microscópico. Algunas cepas forman conidias de mayor tamaño. A medida que el cultivo envejece. más resistentes. pigmentadas y de pared gruesa. se observan hifas delgadas de 12 mm de diámetro. con conidióforos perpendiculares cuyo extremo distal se dilata formando una vesícula denticulada.

por el riesgo de exposición. es característica de regiones tropicales y subtropicales. En las demás zonas. Aunque la esporotricosis es una enfermedad mundialmente extendida. La esporotricosis puede presentarse a todas las edades y afecta principalmente a varones en una proporción 3:1. generalmente a través de objetos contaminados. observándose. En México es la causa más frecuente de micosis subcutánea y profunda. sobretodo. la mayoría de los casos están relacionados con la caza del armadillo.EPIDEMIOLOG IA La infección se produce por inoculación del hongo en la piel. en manipuladores de hierba. en cuyas madrigueras se aisla el hongo. . En Uruguay. la esporotricosis generalmente se asocia a trabajos de jardineria o agricultura.

Inicialmente se trata de lesiones eritematosas. codo. La localización más frecuente es en las extremidades inferiores. Se localizan fundamentalmente en boca.Las verrugosas pero con tendencia a la ulceración.. cuerdas vocales y nariz. tenosinovitis. Esporotricosis extracutanea Afectacion osteoarticular. supurativas y ulcerativas que posteriormente se convierten en granulomatosas. supuración y desarrollo de bordes eritematosos.. vegetativas o papilomatosas. Las localizaciones más frecuentes son las articulaciones mayores de las extremidades: mano.. Esporotricosis pulmonar Esporotricosis multifocal extracutanea .SINDROMES CLINICOS lesiones pueden ser lisas o Esporotricosis linfocutanea. faringe. Se caracteriza por una artritis destructiva con lesiones osteolíticas.es la forma más frecuente de esporotricosis extracutánea. Esporotricosis mucocutanea. tobillo y rodilla.

. En la esporotricosis diseminada. El primero. células epitelioides. En las lesiones de la esporotricosis crónica se observa hiperplasia pseudoepitelial y reacción célular granulomatosa.HISTOPATOLO GIA se caracteriza por la presencia de La esporotricosis cutánea granulomas esporótricos. linfocitos y células gigantes de Langerhans. tuberculoides o de cuerpo extraño. está formado por una masa de histiocitos que rodean un área central de neutrófilos o material necrótico rodeado de neutrófilos. En el granuloma tuberculoide el área central está rodeado de fibroblastos. y característico de la esporotricosis. es frecuente la ulceración de las lesiones. células plasmáticas y linfocitos.

Se observan células levaduriformes redondeadas o con forma de cigarro. con múlitples gemaciones de 3-5 mm de diámetro. excepto en muestras de pacientes inmunocomprometidos o con esporotricosis diseminada donde el número de organismos suele ser más abundante.HISTOPATOLO GIA en el tejido es muy difícil ya que se La visualización del hongo encuentra en poca cantidad y se requiere el exámen de múltiples cortes. .

La pigmentación. En cuanto a la detección de anticuerpos. formación de micelio y conidias Diagnostico serologico Para las pruebas serológicas se utilizan antígenos procedentes de estas cepas. . aunque los cultivos deben incubarse durante tres semanas antes de darse como negativos. Para el cultivo.DIAGNOSTI CO El mejor método diagnóstico es a través de los cultivos del tejido afectado. para el crecimiento de la forma filamentosa y de un medio enriquecido como BHI o agar sangre a 37ºC. Se consideran útiles tanto para el diagnóstico como para el control del tratamiento. las técnicas más sensibles y específicas son las de aglutinación y las de inmunodifusión. se recomienda la utilización de un medio base como agar Sabouraud a 25ªC. para el crecimiento de la forma levaduriforme. La inmunodifusión es positiva en cualquier forma de esporotricosis extracutánea y sólo en un 50% de los casos de esporotricosis cutánea. Generalmente se observa crecimiento a los 3-5 días de incubación.

Medical micology. Medical micology. REX JH.BIBLIOGRAFIA RIPPON JW. Clin Infect Dis 1996. Lea & Febiger. KWON-CHUNG KJ. 1988. Sporothrix schenckii. Philadelphia. Bennett JE (eds). En: Mandell GL. Bennett JE. . Churchill Livingstone. En: Kwong-Chung KJ. Dolin R (eds). New York. KAUFFMAN CA. Principles and practice of infectious diseases. The pathogenic fungi and the pathogenic actinomycetes. Sporotrichosis. BENNETT JE. WB Saunders. Pensylvania. Sporotrichosis. En: Ripon JW (ed). Role of azoles in antifungal therapy. 1992. 1995. 22 (Suppl 2):S148-153.